9878
правок
Изменения
→Лекарственная терапия недержания мочи вследствие раздражения и гиперрефлексии
=== Лекарственная терапия недержания мочи вследствие раздражения и гиперрефлексии ===
[[Image:PeidgT17.4.jpg|250px|thumb|right|Таблица 17.4 Характеристика наиболее часто применяемых холиноблокаторов]]
'''Основа терапии — средства, снижающие мышечный тонус детрузора и повышающие емкость мочевого пузыря'''
Оксибутинин — третичный амин, который хорошо всасывается, но подвергается метаболизму при первом прохождении. С этим связана очень низкая его биодоступность — всего 6%. Вероятно, этим объясняется изменчивость ответа на применение препарата у разных пациентов. Период полувыведения составляет всего 2 час, что существенно меньше оптимального, поэтому для достижения 24-часового эффекта необходимо принимать препарат 3 раза в день или даже более часто.
Активный метаболит оксибутинина, N-десетилоксибутинин, создает более высокие концентрации в плазме и может оказать значительное влияние на клинический профиль. Однако фармакология исходного препарата и его метаболита сходная.