2149
правок
Изменения
→Грамположительные и грамотрицательные бактерии
==== Грамположительные и грамотрицательные бактерии ====
В целом тетрациклины более активны в отношении грамположительных бактерий. Но при многих инфекциях, вызванных этими микроорганизмами, их уже не применяют из-за распространения лекарственной устойчивости и появления более совершенных антимикробных средств. Большинство штаммов энтерококков и около 50% штаммов Streptococcus agalactiae к тетрациклину устойчивы; среди Staphylococcus aureus чувствительными оказываются не более 65% штаммов (Standiford, 2000). Большинство штаммов Streptococcus pneumoniae довольно чувствительны и к тетрациклину, и к доксициклину, но пенициллиноустойчивые штаммы часто устойчивы и к тетрациклинам (Doern et al., 1998). [[Image:Gmt47_1.jpg|250px|thumb|right|Таблица 47.1. Структурные формулы тетрациклинов]]
Раньше тетрациклины с успехом применяли при инфекциях, вызванных аэробными грамотрицательными бактериями. В настоящее время многие энтеробактерии умеренно устойчивы к этим препаратам. В то же время более 90% штаммов Haemophilus influenzae чувствительны к доксициклину (Doem et al., 1997). Все штаммы Pseudomonas aeruginosa устойчивы к тетрациклинам, зато 90% штаммов Burkholderia pseudomallei (возбудитель мелиоидоза) чувствительны, как и большинство штаммов Brucella spp. Тетрациклины особенно эффективны при инфекциях, вызванных Haemophilus ducreyi (мягкий шанкр), Brucella spp. и Vibrio cholerae. Кроме того, тетрациклины активны в отношении Legionella pneumophila, Campylobacter jejuni, Helicobacter pylori, Yersinia pestis, Yersinia enterocolitica, Francisella tularensis и Pasteurella multocida. Neisseria gonorrhoeae и Neisseria meningitidis, прежде всегда чувствительные к тетрациклинам, теперь основном устойчивы (Harnett et al., 1997).