Диета при гипертонии — различия между версиями
Kron (обсуждение | вклад) |
Nico (обсуждение | вклад) (→Гипонатриевую диету № 10 г) |
||
(не показаны 4 промежуточные версии 2 участников) | |||
Строка 1: | Строка 1: | ||
+ | == Лечебное питание при гипертонической болезни == | ||
+ | {{Шаблон:Лечебное питание}} | ||
+ | Лечебное питание играет существенную роль в комплексной терапии и профилактике гипертонической болезни. Углубленное изучение патогенеза этого заболевания показало отсутствие необходимости в процессе диетического лечения переводить больных даже на короткое время на «полуголодный» режим. Напротив, было установлено, что физиологически адекватной и патогенетически обоснованной диетой при лечении больных гипертонической болезнью является гипонатриевая (бессолевая) диета № 10г, содержащая 100 г белка, 80 г жира и 4,00 г углеводов, обогащенная витаминами С, РР, группы В, солями магния и липотропными веществами, при энергетической ценности 2740 ккал. | ||
+ | |||
+ | Основные требования, предъявляемые к построению этой диеты: | ||
+ | |||
+ | *снижение энергетической ценности рациона с учетом энерготрат организма; | ||
+ | *значительное ограничение поваренной соли (до 3—5 г на руки), а в период обострения болезни — временное полное исключение соли (больной получает только содержащуюся в естественных продуктах поваренную соль, примерно 3—4 г в сутки); | ||
+ | *ограничение введения в диету животных жиров, содержащих холестерин и насыщенные жирные кислоты; | ||
+ | *повышение содержания в диете аскорбиновой кислоты, тиамина, рибофлавина, никотиновой кислоты, пиридоксина и витамина Р; | ||
+ | *обогащение рациона солями магния и калия, так как на фоне гипонатриевой диеты они быстрее выводятся из организма. | ||
+ | |||
+ | Целесообразно включать в диету продукты, богатые липотропными веществами, клеточными оболочками, продукты моря, особенно содержащие органический йод (морская капуста) | ||
+ | === Гипонатриевую диету № 10 г === | ||
+ | '''Целевое назначение гипонатриевой диеты № 10'''. Создать наиболее благоприятные условия для снижения артериального давления путем снижения повышенной возбудимости ЦНС, улучшения функционального состояния почек, коры надпочечников, приводящего к уменьшению концентрации внутриклеточного калия и повышению трансмембранного натриевого градиента. | ||
+ | |||
+ | '''Показания к назначению'''. Различные стадии гипертонической болезни; гипертоническая болезнь, сочетающаяся с атеросклерозом. | ||
+ | |||
+ | '''Гипонатриевую диету № 10 г''' периодически рекомендуется чередовать с магниевой диетой, последовательно назначаемой в виде 3 рационов, по 3—4 дня каждый. Поваренная соль из этих рационов исключается, свободная жидкость ограничивается. Вторые блюда даются в отварном, запеченном виде или приготовленными на пару. | ||
+ | |||
+ | Больным с избыточной массой тела, страдающим гипертонической болезнью, гипонатриевую диету можно заменять овощной или фруктово-овощной диетой (1—2 раза в неделю). Общее количество овощей может быть доведено до 1500 г в день, хлеб бессолевой из пшеничной муки грубого помола — 100 г в день и 40 г сахара (к чаю). | ||
+ | |||
+ | '''Химический состав''' фруктово-овощной диеты: белков 40 г, жиров 80 г, углеводов 200 г. | ||
+ | |||
+ | Энергетическая ценность 1710 ккал. | ||
+ | |||
+ | '''Примерное однодневное меню гипонатриевой диеты № 10 г для больных гипертонической болезнью (2730 ккал)''' | ||
+ | |||
+ | <table border="1" style="border-collapse:collapse;" cellpadding="3"> | ||
+ | <tr><td bgcolor="e5e5e5"> | ||
+ | <p>'''Наименование блюд'''</p></td><td bgcolor="e5e5e5"> | ||
+ | <p>'''Выход, г'''</p></td><td bgcolor="e5e5e5"> | ||
+ | <p>'''Белки, г'''</p></td><td bgcolor="e5e5e5"> | ||
+ | <p>'''Жиры, г'''</p></td><td bgcolor="e5e5e5"> | ||
+ | <p>'''Углеводы, г'''</p></td></tr> | ||
+ | <tr><td> | ||
+ | <p>Первый завтрак</p></td><td> | ||
+ | <p></p></td><td> | ||
+ | <p></p></td><td> | ||
+ | <p></p></td><td> | ||
+ | <p></p></td></tr> | ||
+ | <tr><td> | ||
+ | <p>мясо отварное</p></td><td> | ||
+ | <p>55</p></td><td> | ||
+ | <p>16,9</p></td><td> | ||
+ | <p>7</p></td><td> | ||
+ | <p>-</p></td></tr> | ||
+ | <tr><td> | ||
+ | <p>каша овсяная молочная</p></td><td> | ||
+ | <p>300</p></td><td> | ||
+ | <p>9,7</p></td><td> | ||
+ | <p>12,2</p></td><td> | ||
+ | <p>42,5</p></td></tr> | ||
+ | <tr><td> | ||
+ | <p>чай</p></td><td> | ||
+ | <p>200</p></td><td> | ||
+ | <p>—</p></td><td> | ||
+ | <p>—</p></td><td> | ||
+ | <p>—</p></td></tr> | ||
+ | <tr><td> | ||
+ | <p>Второй завтрак:</p></td><td> | ||
+ | <p></p></td><td> | ||
+ | <p></p></td><td> | ||
+ | <p></p></td><td> | ||
+ | <p></p></td></tr> | ||
+ | <tr><td> | ||
+ | <p>курага размоченная</p></td><td> | ||
+ | <p>100</p></td><td> | ||
+ | <p>2,5</p></td><td> | ||
+ | <p>—</p></td><td> | ||
+ | <p>67,8</p></td></tr> | ||
+ | <tr><td> | ||
+ | <p>Обед:</p></td><td> | ||
+ | <p></p></td><td> | ||
+ | <p></p></td><td> | ||
+ | <p></p></td><td> | ||
+ | <p></p></td></tr> | ||
+ | <tr><td> | ||
+ | <p>борщ вегетарианский на растительном масле</p></td><td> | ||
+ | <p>250</p></td><td> | ||
+ | <p>2,4</p></td><td> | ||
+ | <p>6,8</p></td><td> | ||
+ | <p>35</p></td></tr> | ||
+ | <tr><td> | ||
+ | <p>куры отварные</p></td><td> | ||
+ | <p>115</p></td><td> | ||
+ | <p>19</p></td><td> | ||
+ | <p>4,5</p></td><td> | ||
+ | <p>—</p></td></tr> | ||
+ | <tr><td> | ||
+ | <p>рис отварной (масло сливочное 10 г)</p></td><td> | ||
+ | <p>135</p></td><td> | ||
+ | <p>3.2</p></td><td> | ||
+ | <p>8.3</p></td><td> | ||
+ | <p>36,3</p></td></tr> | ||
+ | <tr><td> | ||
+ | <p>компот</p></td><td> | ||
+ | <p>200</p></td><td> | ||
+ | <p>0,2</p></td><td> | ||
+ | <p>—</p></td><td> | ||
+ | <p>28,3</p></td></tr> | ||
+ | <tr><td> | ||
+ | <p>Полдник</p></td><td> | ||
+ | <p></p></td><td> | ||
+ | <p></p></td><td> | ||
+ | <p></p></td><td> | ||
+ | <p></p></td></tr> | ||
+ | <tr><td> | ||
+ | <p>сухари с сахаром</p></td><td> | ||
+ | <p>25</p></td><td> | ||
+ | <p>4</p></td><td> | ||
+ | <p>1</p></td><td> | ||
+ | <p>31,1</p></td></tr> | ||
+ | <tr><td> | ||
+ | <p>отвар шиповника</p></td><td> | ||
+ | <p>200</p></td><td> | ||
+ | <p>—</p></td><td> | ||
+ | <p>—</p></td><td> | ||
+ | <p>-</p></td></tr> | ||
+ | <tr><td> | ||
+ | <p>Ужин:</p></td><td> | ||
+ | <p></p></td><td> | ||
+ | <p></p></td><td> | ||
+ | <p></p></td><td> | ||
+ | <p></p></td></tr> | ||
+ | <tr><td> | ||
+ | <p>рыба заливная</p></td><td> | ||
+ | <p>85/200</p></td><td> | ||
+ | <p>16,9</p></td><td> | ||
+ | <p>1,4</p></td><td> | ||
+ | <p>2.3</p></td></tr> | ||
+ | <tr><td> | ||
+ | <p>морковь, тушенная с черносливом на растительном масле</p></td><td> | ||
+ | <p>190</p></td><td> | ||
+ | <p>3,3</p></td><td> | ||
+ | <p>13,6</p></td><td> | ||
+ | <p>38,6</p></td></tr> | ||
+ | <tr><td> | ||
+ | <p>На ночь:</p></td><td> | ||
+ | <p></p></td><td> | ||
+ | <p></p></td><td> | ||
+ | <p></p></td><td> | ||
+ | <p></p></td></tr> | ||
+ | <tr><td> | ||
+ | <p>кефир</p></td><td> | ||
+ | <p>200</p></td><td> | ||
+ | <p>5,6</p></td><td> | ||
+ | <p>7</p></td><td> | ||
+ | <p>9</p></td></tr> | ||
+ | <tr><td> | ||
+ | <p>На весь день:</p></td><td> | ||
+ | <p></p></td><td> | ||
+ | <p></p></td><td> | ||
+ | <p></p></td><td> | ||
+ | <p></p></td></tr> | ||
+ | <tr><td> | ||
+ | <p>хлеб пшеничный белый</p></td><td> | ||
+ | <p>100</p></td><td> | ||
+ | <p>7,9</p></td><td> | ||
+ | <p>1,9</p></td><td> | ||
+ | <p>52,7</p></td></tr> | ||
+ | <tr><td> | ||
+ | <p>хлеб ржаной</p></td><td> | ||
+ | <p>150</p></td><td> | ||
+ | <p>7,5</p></td><td> | ||
+ | <p>1,5</p></td><td> | ||
+ | <p>63,7</p></td></tr> | ||
+ | <tr><td> | ||
+ | <p>сахар</p></td><td> | ||
+ | <p>25</p></td><td> | ||
+ | <p>—</p></td><td> | ||
+ | <p>—</p></td><td> | ||
+ | <p>24,9</p></td></tr> | ||
+ | <tr><td> | ||
+ | <p>Всего</p></td><td> | ||
+ | <p></p></td><td> | ||
+ | <p>99,1</p></td><td> | ||
+ | <p>65,2</p></td><td> | ||
+ | <p>432</p></td></tr> | ||
+ | </table> | ||
+ | |||
+ | '''Примерное однодневное меню гипонатриевой гипокалорийной (1794 ккал) диеты № 10г для больных гипертонической болезнью и ожирением''' | ||
+ | <table border="1" style="border-collapse:collapse;" cellpadding="3"> | ||
+ | <tr><td bgcolor="e5e5e5"> | ||
+ | <p>'''Наименование блюд'''</p></td><td bgcolor="e5e5e5"> | ||
+ | <p>'''Выход, г'''</p></td><td bgcolor="e5e5e5"> | ||
+ | <p>'''Белки, г'''</p></td><td bgcolor="e5e5e5"> | ||
+ | <p>'''Жиры, г'''</p></td><td bgcolor="e5e5e5"> | ||
+ | <p>'''Углеводы, г'''</p></td></tr> | ||
+ | <tr><td> | ||
+ | <p>Первый завтрак:</p></td><td> | ||
+ | <p></p></td><td> | ||
+ | <p></p></td><td> | ||
+ | <p></p></td><td> | ||
+ | <p></p></td></tr> | ||
+ | <tr><td> | ||
+ | <p>пудинг творожный</p></td><td> | ||
+ | <p>150</p></td><td> | ||
+ | <p>20.4</p></td><td> | ||
+ | <p>6.8</p></td><td> | ||
+ | <p>32,5</p></td></tr> | ||
+ | <tr><td> | ||
+ | <p>салат овощной на растительном масле</p></td><td> | ||
+ | <p>170</p></td><td> | ||
+ | <p>3.4</p></td><td> | ||
+ | <p>10.8</p></td><td> | ||
+ | <p>17.3</p></td></tr> | ||
+ | <tr><td> | ||
+ | <p>чай с молоком без сахара</p></td><td> | ||
+ | <p>200</p></td><td> | ||
+ | <p>1.4</p></td><td> | ||
+ | <p>1.8</p></td><td> | ||
+ | <p>2.3</p></td></tr> | ||
+ | <tr><td> | ||
+ | <p>Второй завтрак:</p></td><td> | ||
+ | <p></p></td><td> | ||
+ | <p></p></td><td> | ||
+ | <p></p></td><td> | ||
+ | <p></p></td></tr> | ||
+ | <tr><td> | ||
+ | <p>салат из моркови, яблок и морской капусты</p></td><td> | ||
+ | <p>125</p></td><td> | ||
+ | <p>0.8</p></td><td> | ||
+ | <p>10</p></td><td> | ||
+ | <p>6.7</p></td></tr> | ||
+ | <tr><td> | ||
+ | <p>Обед:</p></td><td> | ||
+ | <p></p></td><td> | ||
+ | <p></p></td><td> | ||
+ | <p></p></td><td> | ||
+ | <p></p></td></tr> | ||
+ | <tr><td> | ||
+ | <p>щи вегетарианские (полпорции)</p></td><td> | ||
+ | <p>250</p></td><td> | ||
+ | <p>1.7</p></td><td> | ||
+ | <p>6.1</p></td><td> | ||
+ | <p>10.3</p></td></tr> | ||
+ | <tr><td> | ||
+ | <p>мясо отварное</p></td><td> | ||
+ | <p>55</p></td><td> | ||
+ | <p>16.0</p></td><td> | ||
+ | <p>3</p></td><td> | ||
+ | <p>—</p></td></tr> | ||
+ | <tr><td> | ||
+ | <p>зелёный горошек (полпорции) без масла</p></td><td> | ||
+ | <p>50</p></td><td> | ||
+ | <p>1.5</p></td><td> | ||
+ | <p>0.1</p></td><td> | ||
+ | <p>3.5</p></td></tr> | ||
+ | <tr><td> | ||
+ | <p>компот из яблок без сахара</p></td><td> | ||
+ | <p>200</p></td><td> | ||
+ | <p>—</p></td><td> | ||
+ | <p>—</p></td><td> | ||
+ | <p>9.2</p></td></tr> | ||
+ | <tr><td> | ||
+ | <p>Полдник:</p></td><td> | ||
+ | <p></p></td><td> | ||
+ | <p></p></td><td> | ||
+ | <p></p></td><td> | ||
+ | <p></p></td></tr> | ||
+ | <tr><td> | ||
+ | <p>отвар шиповника</p></td><td> | ||
+ | <p>200</p></td><td> | ||
+ | <p>—</p></td><td> | ||
+ | <p>—</p></td><td> | ||
+ | <p>—</p></td></tr> | ||
+ | <tr><td> | ||
+ | <p>яблоко</p></td><td> | ||
+ | <p>100</p></td><td> | ||
+ | <p>0.3</p></td><td> | ||
+ | <p>—</p></td><td> | ||
+ | <p>11.5</p></td></tr> | ||
+ | <tr><td> | ||
+ | <p>Ужин:</p></td><td> | ||
+ | <p></p></td><td> | ||
+ | <p></p></td><td> | ||
+ | <p></p></td><td> | ||
+ | <p></p></td></tr> | ||
+ | <tr><td> | ||
+ | <p>рыба отварная</p></td><td> | ||
+ | <p>35</p></td><td> | ||
+ | <p>16</p></td><td> | ||
+ | <p>4.6</p></td><td> | ||
+ | <p>—</p></td></tr> | ||
+ | <tr><td> | ||
+ | <p>рагу овощное</p></td><td> | ||
+ | <p>150</p></td><td> | ||
+ | <p>4.4</p></td><td> | ||
+ | <p>13.7</p></td><td> | ||
+ | <p>25</p></td></tr> | ||
+ | <tr><td> | ||
+ | <p>сок яблочный</p></td><td> | ||
+ | <p>100</p></td><td> | ||
+ | <p>0.5</p></td><td> | ||
+ | <p></p></td><td> | ||
+ | <p>11.7</p></td></tr> | ||
+ | <tr><td> | ||
+ | <p>На ночь:</p></td><td> | ||
+ | <p></p></td><td> | ||
+ | <p></p></td><td> | ||
+ | <p></p></td><td> | ||
+ | <p></p></td></tr> | ||
+ | <tr><td> | ||
+ | <p>кефир нежирный</p></td><td> | ||
+ | <p>200</p></td><td> | ||
+ | <p>—</p></td><td> | ||
+ | <p>—</p></td><td> | ||
+ | <p>—</p></td></tr> | ||
+ | <tr><td> | ||
+ | <p>На весь день:</p></td><td> | ||
+ | <p></p></td><td> | ||
+ | <p></p></td><td> | ||
+ | <p></p></td><td> | ||
+ | <p></p></td></tr> | ||
+ | <tr><td> | ||
+ | <p>хлеб отрубный</p></td><td> | ||
+ | <p>200</p></td><td> | ||
+ | <p>19.7</p></td><td> | ||
+ | <p>9.5</p></td><td> | ||
+ | <p>72.9</p></td></tr> | ||
+ | <tr><td> | ||
+ | <p>Всего</p></td><td> | ||
+ | <p></p></td><td> | ||
+ | <p>86.3</p></td><td> | ||
+ | <p>66.4</p></td><td> | ||
+ | <p>202,9</p></td></tr> | ||
+ | </table> | ||
+ | |||
+ | '''Примерное меню фруктово-овощной диеты.''' | ||
+ | |||
+ | *Первый завтрак: горячий отвар шиповника или сушеной смородины (I стакан), салат из капусты или моркови и яблок или ревеня с растительным маслом (150 г). | ||
+ | *Второй завтрак: морковный или фруктовый сок (1/2 стакана), овощное пюре (150 г). | ||
+ | *Обед: клюквенный горячий суп с сухарями из пшеничного хлеба или вегетарианский суп (250 мл), овощной салат со сметаной или растительным маслом (180 г). | ||
+ | *Полдник: орехи (100 г), тертая морковь или капуста, свекла, кабачки или огурцы (150 г), горячий отвар шиповника (1 стакан) или черной смородины (1 стакан) с 20 г сахара. | ||
+ | *Ужин: винегрет (200 г) с растительным маслом, компот (1 стакан) из сухих фруктов. Летом сушеные фрукты нужно заменить свежими и готовить блюда из разнообразных овощей (огурцы, помидоры, цветная капуста) и ягод. | ||
+ | |||
+ | Тучным больным гипонатриевую диету (овощную или фруктово-овощную) можно заменить разгрузочными днями (1—2 раза в неделю). Особенно показаны разгрузочные дни (яблочные) при гипертонических кризах. Наиболее часто применяют следующие разгрузочные дни: молочные, рисово-компотные, арбузные, салатные, творожные, простоквашные. При гипертонической болезни IIБ и III стадии с сопутствующим атеросклерозом рекомендуется назначать противоатеросклеротическую диету, но готовить пищу без соли. | ||
+ | |||
+ | === Калиевая диета === | ||
+ | '''Калиевая диета''' назначается при нарушении кровообращения у больных гипертонической болезнью с атеросклеротическим кардиосклерозом. Противоатеросклеротическую гипонатриевую диету заменяют на 5—7 Дней калиевой, оказывающей положительное действие на межуточный обмен, сосудистый тонус и диурез. В калиевой диете используют продукты, богатые солями калия и бедные солями натрия. '''Кулинарная обработка''' обычная. | ||
+ | |||
+ | Калиевая диета обычно применяется в виде 4 рационов с постепенным повышением их питательной ценности. Соотношение калия и натрия не менее 8:1. | ||
+ | |||
+ | Количество приемов пиши — не менее 6 раз в день, причем первые 2 рациона больные получают по 2 дня, третий и четвертый по 3 дня, а затем снова возвращаются к противоатеросклеротической гипонатриевой диете. | ||
+ | |||
+ | Больным гипертонической болезнью IIБ и III стадии с сопутствующим атеросклерозом при выписке рекомендуется продолжать ограничивать в диете поваренную соль (до 3—6 г) и жидкость, исключать из диеты продукты, содержащие холестерин, обогащать диету липотропными факторами, продуктами моря, витаминами, т. е. назначать противоатеросклеротическую диету (10с) с ограничением поваренной соли до 2—3 г (на руки) для подсаливания готового блюда, и жиров, с заменой значительного количества животного жира растительным и включением продуктов, богатых клеточными оболочками, липотропными веществами, аскорбиновой кислотой, витаминами Р, группы В (особенно B6), солями калия и магния. Диета включает продукты моря (морские беспозвоночные, морская капуста). | ||
+ | |||
+ | Пища же готовится без соли. При сочетании гипертонической болезни с ожирением рекомендуется назначать гипонатриевую диету, редуцированную по энергетической ценности | ||
+ | |||
== Рекомендации по питанию лиц с артериальной гипертензией (данные отдела детского питания Института питания РАМН) == | == Рекомендации по питанию лиц с артериальной гипертензией (данные отдела детского питания Института питания РАМН) == | ||
Строка 44: | Строка 394: | ||
*[[Гипертония и спорт (повышенное артериальное давление)]] | *[[Гипертония и спорт (повышенное артериальное давление)]] | ||
*[[Сердечно-сосудистая система и спорт]] | *[[Сердечно-сосудистая система и спорт]] | ||
+ | *[[Сердечно-сосудистая патология]] | ||
+ | *[[Сердечно-сосудистая система]] | ||
+ | *[[Физиология сердца и сердечно-сосудистой системы]] | ||
+ | *[[Диета при ишемической болезни сердца]] | ||
+ | *[[Диета при инфаркте миокарда]] | ||
+ | *[[Диета при хронической сердечной недостаточности]] | ||
+ | *[[Диета при ревматизме]] | ||
+ | |||
+ | == Источники == | ||
+ | <references/> | ||
+ | |||
+ | [[Категория:Питание_и_диеты]] |
Текущая версия на 03:58, 20 октября 2015
Содержание
Лечебное питание при гипертонической болезниПравить
Источник: «Клиническая диетология».
Редактор: академик В.Т. Ивашкин Изд.: ГЭОТАР-медиа, 2014 г.
Лечебное питание играет существенную роль в комплексной терапии и профилактике гипертонической болезни. Углубленное изучение патогенеза этого заболевания показало отсутствие необходимости в процессе диетического лечения переводить больных даже на короткое время на «полуголодный» режим. Напротив, было установлено, что физиологически адекватной и патогенетически обоснованной диетой при лечении больных гипертонической болезнью является гипонатриевая (бессолевая) диета № 10г, содержащая 100 г белка, 80 г жира и 4,00 г углеводов, обогащенная витаминами С, РР, группы В, солями магния и липотропными веществами, при энергетической ценности 2740 ккал.
Основные требования, предъявляемые к построению этой диеты:
- снижение энергетической ценности рациона с учетом энерготрат организма;
- значительное ограничение поваренной соли (до 3—5 г на руки), а в период обострения болезни — временное полное исключение соли (больной получает только содержащуюся в естественных продуктах поваренную соль, примерно 3—4 г в сутки);
- ограничение введения в диету животных жиров, содержащих холестерин и насыщенные жирные кислоты;
- повышение содержания в диете аскорбиновой кислоты, тиамина, рибофлавина, никотиновой кислоты, пиридоксина и витамина Р;
- обогащение рациона солями магния и калия, так как на фоне гипонатриевой диеты они быстрее выводятся из организма.
Целесообразно включать в диету продукты, богатые липотропными веществами, клеточными оболочками, продукты моря, особенно содержащие органический йод (морская капуста)
Гипонатриевую диету № 10 гПравить
Целевое назначение гипонатриевой диеты № 10. Создать наиболее благоприятные условия для снижения артериального давления путем снижения повышенной возбудимости ЦНС, улучшения функционального состояния почек, коры надпочечников, приводящего к уменьшению концентрации внутриклеточного калия и повышению трансмембранного натриевого градиента.
Показания к назначению. Различные стадии гипертонической болезни; гипертоническая болезнь, сочетающаяся с атеросклерозом.
Гипонатриевую диету № 10 г периодически рекомендуется чередовать с магниевой диетой, последовательно назначаемой в виде 3 рационов, по 3—4 дня каждый. Поваренная соль из этих рационов исключается, свободная жидкость ограничивается. Вторые блюда даются в отварном, запеченном виде или приготовленными на пару.
Больным с избыточной массой тела, страдающим гипертонической болезнью, гипонатриевую диету можно заменять овощной или фруктово-овощной диетой (1—2 раза в неделю). Общее количество овощей может быть доведено до 1500 г в день, хлеб бессолевой из пшеничной муки грубого помола — 100 г в день и 40 г сахара (к чаю).
Химический состав фруктово-овощной диеты: белков 40 г, жиров 80 г, углеводов 200 г.
Энергетическая ценность 1710 ккал.
Примерное однодневное меню гипонатриевой диеты № 10 г для больных гипертонической болезнью (2730 ккал)
Наименование блюд |
Выход, г |
Белки, г |
Жиры, г |
Углеводы, г |
Первый завтрак | ||||
мясо отварное |
55 |
16,9 |
7 |
- |
каша овсяная молочная |
300 |
9,7 |
12,2 |
42,5 |
чай |
200 |
— |
— |
— |
Второй завтрак: | ||||
курага размоченная |
100 |
2,5 |
— |
67,8 |
Обед: | ||||
борщ вегетарианский на растительном масле |
250 |
2,4 |
6,8 |
35 |
куры отварные |
115 |
19 |
4,5 |
— |
рис отварной (масло сливочное 10 г) |
135 |
3.2 |
8.3 |
36,3 |
компот |
200 |
0,2 |
— |
28,3 |
Полдник | ||||
сухари с сахаром |
25 |
4 |
1 |
31,1 |
отвар шиповника |
200 |
— |
— |
- |
Ужин: | ||||
рыба заливная |
85/200 |
16,9 |
1,4 |
2.3 |
морковь, тушенная с черносливом на растительном масле |
190 |
3,3 |
13,6 |
38,6 |
На ночь: | ||||
кефир |
200 |
5,6 |
7 |
9 |
На весь день: | ||||
хлеб пшеничный белый |
100 |
7,9 |
1,9 |
52,7 |
хлеб ржаной |
150 |
7,5 |
1,5 |
63,7 |
сахар |
25 |
— |
— |
24,9 |
Всего |
99,1 |
65,2 |
432 |
Примерное однодневное меню гипонатриевой гипокалорийной (1794 ккал) диеты № 10г для больных гипертонической болезнью и ожирением
Наименование блюд |
Выход, г |
Белки, г |
Жиры, г |
Углеводы, г |
Первый завтрак: | ||||
пудинг творожный |
150 |
20.4 |
6.8 |
32,5 |
салат овощной на растительном масле |
170 |
3.4 |
10.8 |
17.3 |
чай с молоком без сахара |
200 |
1.4 |
1.8 |
2.3 |
Второй завтрак: | ||||
салат из моркови, яблок и морской капусты |
125 |
0.8 |
10 |
6.7 |
Обед: | ||||
щи вегетарианские (полпорции) |
250 |
1.7 |
6.1 |
10.3 |
мясо отварное |
55 |
16.0 |
3 |
— |
зелёный горошек (полпорции) без масла |
50 |
1.5 |
0.1 |
3.5 |
компот из яблок без сахара |
200 |
— |
— |
9.2 |
Полдник: | ||||
отвар шиповника |
200 |
— |
— |
— |
яблоко |
100 |
0.3 |
— |
11.5 |
Ужин: | ||||
рыба отварная |
35 |
16 |
4.6 |
— |
рагу овощное |
150 |
4.4 |
13.7 |
25 |
сок яблочный |
100 |
0.5 |
11.7 | |
На ночь: | ||||
кефир нежирный |
200 |
— |
— |
— |
На весь день: | ||||
хлеб отрубный |
200 |
19.7 |
9.5 |
72.9 |
Всего |
86.3 |
66.4 |
202,9 |
Примерное меню фруктово-овощной диеты.
- Первый завтрак: горячий отвар шиповника или сушеной смородины (I стакан), салат из капусты или моркови и яблок или ревеня с растительным маслом (150 г).
- Второй завтрак: морковный или фруктовый сок (1/2 стакана), овощное пюре (150 г).
- Обед: клюквенный горячий суп с сухарями из пшеничного хлеба или вегетарианский суп (250 мл), овощной салат со сметаной или растительным маслом (180 г).
- Полдник: орехи (100 г), тертая морковь или капуста, свекла, кабачки или огурцы (150 г), горячий отвар шиповника (1 стакан) или черной смородины (1 стакан) с 20 г сахара.
- Ужин: винегрет (200 г) с растительным маслом, компот (1 стакан) из сухих фруктов. Летом сушеные фрукты нужно заменить свежими и готовить блюда из разнообразных овощей (огурцы, помидоры, цветная капуста) и ягод.
Тучным больным гипонатриевую диету (овощную или фруктово-овощную) можно заменить разгрузочными днями (1—2 раза в неделю). Особенно показаны разгрузочные дни (яблочные) при гипертонических кризах. Наиболее часто применяют следующие разгрузочные дни: молочные, рисово-компотные, арбузные, салатные, творожные, простоквашные. При гипертонической болезни IIБ и III стадии с сопутствующим атеросклерозом рекомендуется назначать противоатеросклеротическую диету, но готовить пищу без соли.
Калиевая диетаПравить
Калиевая диета назначается при нарушении кровообращения у больных гипертонической болезнью с атеросклеротическим кардиосклерозом. Противоатеросклеротическую гипонатриевую диету заменяют на 5—7 Дней калиевой, оказывающей положительное действие на межуточный обмен, сосудистый тонус и диурез. В калиевой диете используют продукты, богатые солями калия и бедные солями натрия. Кулинарная обработка обычная.
Калиевая диета обычно применяется в виде 4 рационов с постепенным повышением их питательной ценности. Соотношение калия и натрия не менее 8:1.
Количество приемов пиши — не менее 6 раз в день, причем первые 2 рациона больные получают по 2 дня, третий и четвертый по 3 дня, а затем снова возвращаются к противоатеросклеротической гипонатриевой диете.
Больным гипертонической болезнью IIБ и III стадии с сопутствующим атеросклерозом при выписке рекомендуется продолжать ограничивать в диете поваренную соль (до 3—6 г) и жидкость, исключать из диеты продукты, содержащие холестерин, обогащать диету липотропными факторами, продуктами моря, витаминами, т. е. назначать противоатеросклеротическую диету (10с) с ограничением поваренной соли до 2—3 г (на руки) для подсаливания готового блюда, и жиров, с заменой значительного количества животного жира растительным и включением продуктов, богатых клеточными оболочками, липотропными веществами, аскорбиновой кислотой, витаминами Р, группы В (особенно B6), солями калия и магния. Диета включает продукты моря (морские беспозвоночные, морская капуста).
Пища же готовится без соли. При сочетании гипертонической болезни с ожирением рекомендуется назначать гипонатриевую диету, редуцированную по энергетической ценности
Рекомендации по питанию лиц с артериальной гипертензией (данные отдела детского питания Института питания РАМН)Править
Множественные медицинские исследования показали, что жители стран Средиземноморья менее подвержены риску сердечно-сосудистых заболеваний[1], реже страдают от повышенного давления, поэтому больным с гипертонией следует уделить внимание средиземноморской диете.
Продукты и блюда | ||
Рекомендуют |
Ограничивают |
Исключают |
Хлеб и хлебобулочные изделия из муки грубого помола, содержащие отруби, хлеб из цельного зерна Супы: на овощных отварах (щи, борщи и т.д.), крупяные, молочные, фруктовые, свекольники Мясо и птица: нежирные сорта говядины, телятина, нежирная свинина, куры, индейка, кролик (в виде котлет, запеканок, отварного, а затем запеченного порционного мяса, тефтелей, фрикаделек, суфле, голубцов и др.) Рыба - треска, пикша, минтай, камбала, сельдь, макрель, сардина, лосось, тунец (отварная, запеченная кусками, а также в виде котлет, суфле, рулетов, фрикаделек и др.) Продукты моря: морская капуста, кальмары, мидии, морской гребешок, креветки (отварные и в виде пловов, котлет, запеканок) Крупы: гречневая, овсяная, пшенная, рисовая, перловая и др. (в виде гарниров к блюдам и молочных каш) Молоко и молочные продукты с пониженным содержанием жира: молоко, кисломолочные напитки, творог и блюда из него с фруктами, морковью и т.п., неострый сыр, сметана (в блюдах) Яйца всмятку и в виде омлетов (не более 2-3 яиц в неделю). Жиры: масло сливочное несоленое, растительные масла (подсолнечное, кукурузное, рапсовое, оливковое, соевое) в натуральном виде и в блюдах Овощи, картофель, белокочанная капуста, цветная капуста, морковь, свекла, огурцы, томаты, тыква, салат, зеленый горошек, зеленый лук, петрушка, укроп (свежие и отварные, в виде запеканок, рагу) Фрукты, ягоды: яблоки, груши, сливы, вишня, клубника, малина, абрикосы, персики и др. (ежедневно в натуральном виде и в блюдах). Сухофрукты: инжир, курага, изюм Кондитерские изделия: несдобное печенье, галеты, крекеры Соусы: на овощном отваре, молочные, сметанные, томатные, фруктовые Закуски: салаты из свежих овощей с растительным маслом, винегреты, овощная икра, салаты фруктовые и с отварными морепродуктами Напитки: некрепкий чай, фруктовые и овощные соки, отваршиповника, компот из сухофруктов (кураги, чернослива и т.д.) Способ кулинарной обработки: отваривание, тушение, запекание, температура блюд от 20 до 60С |
Соль поваренная (до 6 г/сут) Кондитерские изделия: шоколад и шоколадные конфеты, мед, варенье, джемы, пастила, мармелад, карамель Вареные колбасы |
Продукты с высоким содержанием экстрактивных веществ (бульоны, холодец, зельц и др.) Тонизирующие напитки («Кока-кола», «Пепси-кола», «Байкал» и др.), натуральный кофе, крепко заваренный чай, какао Продукты с высоким содержанием соли (консервы, копченые колбасы и сыры, деликатесы из рыбы, икра, квашеные и маринованные овощи) |
Читайте такжеПравить
- Гипертония и спорт (повышенное артериальное давление)
- Сердечно-сосудистая система и спорт
- Сердечно-сосудистая патология
- Сердечно-сосудистая система
- Физиология сердца и сердечно-сосудистой системы
- Диета при ишемической болезни сердца
- Диета при инфаркте миокарда
- Диета при хронической сердечной недостаточности
- Диета при ревматизме
ИсточникиПравить
- ↑ www.medicall.ru/articles/diety/sredizem_diet.htm