Изменения

Инсулинотерапия (препараты инсулина)

4 байта добавлено, 11 лет назад

Нет описания правки

== Инсулинотерапия ==

~~Инсулином~~ [[Инсулин]]ом лечат почти всех больных инсулинозависимым и многих больных инсулинонезависимым сахарным диабетом. При необходимости инсулин можно вводить в/в и в/м, но для длительного, пожизненного лечения используют главным образом п/к инъекции. П/к инъекции инсулина не воссоздают полностью картину физиологической секреции этого гормона. Во-первых, из подкожной клетчатки инсулин всасывается постепенно, что не воспроизводит физиологического быстрого нарастания концентрации гормона при приеме пищи с последующим спадом концентрации. Во-вторых, из подкожной клетчатки инсулин попадает не в воротную систему печени, а в системный кровоток. Поэтому непосредственно на печеночный метаболизм инсулин не действует. Тем не менее при аккуратном соблюдении врачебных предписаний лечение может быть весьма успешным.

Препараты инсулина имеют разную длительность действия (короткого действия, средней длительности действия и длительного действия) и разное происхождение (человеческий, бычий, свиной, смешанный бычий/свиной). Сейчас доступны и широко используются человеческие инсулины, которые получают методами генной инженерии. Свиной инсулин отличается от человеческого одной аминокислотой (аланин вместо треонина в положении 30 В-цепи, то есть на ее С-конце). Бычий отличается от свиного и человеческого еще двумя аминокислотами (аланин и валин вместо треонина и изолейцина в положениях 8 и 10 A-цепи). До середины 1970-х гг. препараты инсулина содержали проинсулин, глюкагонопо-добные пептиды, панкреатический полипептид, соматостатин и ВИП. Затем на рынке появились высокоочи-щенные свиные инсулины, которые были лишены этих примесей. В конце 1970-х гг. все усилия сосредоточились на получении рекомбинантного человеческого инсулина.

Febor

Бюрократы, Патрулирующие, polladmin, Администраторы

4702

правки