Открыть главное меню

SportWiki энциклопедия β

Изменения

опечатка в конце последнего предложения "...воздействий па репродуктивную систему." - исправил. мелочь.
{{Эндокринология}}
== Эндокринная регуляция репродуктивной системы ==
[[Женская репродуктивная система|Репродуктивная система]] мужчин и женщин в условиях интенсивной физической тренировки остается относительно стабильной. В то же время регулярное применение любого из многочисленных сильнодействующих веществ, относящихся к категории [[Допинг в спорте|допинга]], выполнение тренировочных программ с чрезмерной нагрузкой или не учитывающих принципа последовательного увеличения нагрузки, снижение массы тела в процессе тренировок, психосоциальный стресс, неадекватное восполнение энерготрат организма и постоянные значительные нагрузки в период полового созревания практически неизбежно влекут за собой изменения продукции репродуктивных гормонов. Применение [[Анаболические стероиды|анаболических стероидов]] приводит к [[Нарушение менструального цикла|нарушениям менструального цикла]] у женщин и уменьшению сперматогенеза у мужчин, а также существенному снижению концентрации защитного [[холестерин]]а (липопротеиды высокой плотности) у представителей обоих полов. В отсутствие упомянутых выше факторов риска также могут наблюдаться менее значительные [[Адаптация|адаптационные]] изменения функции эндокринной системы и метаболизма, однако их влияние на состояние здоровья не установлено. Например, в одном из исследований долговременных эффектов двигательной активности было показано, что единственной заметной реакцией на тренировочный процесс, связанный с подготовкой к [[Марафон и полумарафон|марафон]]у молодых здоровых женщин, которые занимались бегом на длинные дистанции, было незначительное, в пределах естественных отклонений, сокращение продолжительности постовуляторной (лютеиновой) фазы менструального цикла. По данным исследований состояния репродуктивной функции, у спортсменов в целом был выявлен ряд нарушений, однако эти данные оказались обусловленными наличием некоторых известных патологических состояний. Таким образом, тренировочные занятия физическими упражнениями здоровых лиц зрелого возраста при условии контроля, соблюдения принципа постепенного увеличения нагрузки и применения обоснованной интенсивности нагрузки, а также адекватного восполнения энерготрат[[Энергозатраты человека и пищевой рацион|энергозатрат]], обладают минимальным потенциалом негативных воздействий па на репродуктивную систему.
== Введение ==
Современные представления о репродуктивной физиологии человека охватывают комплексную картину обмена гормональными сигналами между центральной нервной системой (гипоталамус), [[Передняя доля гипофиза|передней долей гипофиза]] (гонадотропные клетки) и половыми железами (семенниками и яичниками). Упомянутый выше комплекс эндокринных желез (система эндокринной регуляции репродуктивной функции) управляется сигналами, связанными с половым созреванием, соматическим ростом, составом тела, реакцией на стресс, аппетитом, энерготратами организма и действием [[инсулин]]а (Urban et al., 1988; Evans et al., 1992; Giustina, Vcldhuis, 1998). Для реконструкции патогенеза эндокринных нарушений и понимания отличительных особенностей механизмов нормальной адаптации к физическим нагрузкам необходимо рассматривать систему эндокринной регуляции репродуктивной функции комплексно. Так, для успешного функционирования репродуктивной системы в период интенсивных тренировок минимальным необходимым условием (обязательным, но не достаточным) является адекватное восполнение затраченной энергии (Loucks, 2003).
Сигналы, возникающие в центральной нервной системе и в периферических тканях, сходятся к гипоталамическому комплексу, сформированному примерно 1200 нейронами, которые секретируют [[Гонадорелин|гонадолиберин]] (GnRH-гонадотропин-рилизинг-гормон). Синхронное возбуждение этих нейронов приводит к циклическим выбросам гонадолиберина в портальную систему кровеносных капилляров (сплошные стрелки с [+]), соединяющую медиобазальный гипоталамус с гипофизом. Гонадолиберин управляет процессами транскрипции, трансляции, процессинга и секреции [[Гонадотропные гормоны|лютеинизирующего гормона ]] (ЛГ) и [[Гонадотропные гормоны|фолликулостимулирующего гормона ]] (ФСГ) в гонадотропных клетках. Система кровообращения доставляет ЛГ к гонадам (семенникам или яичникам); ЛГ стимулирует синтез и секрецию [[тестостерон]]а (и, следовательно, эстрадиола) у мужчин и женщин и прогестерона у женщин после овуляции. У женщин ФСГ способствует созреванию фолликулов (Граафовых пузырьков), готовности к оплодотворению ооцитов и повышению чувствительности яичников к ЛГ. У мужчин ФСГ оказывает действие, синергичное с тестостероном, секрецию которого внутри семенников стимулирует ЛГ, и стимулирует прохождение ранних стадий сперматогенеза в семенных канальцах. Половые стероиды воздействуют на периферические ткани-мишени, а именно мышечную и жировую ткани, молочные железы, скелет, кожные покровы, половые органы, гипоталамус и гипофиз. У женщин [[Эстрогены - строение, синтез, действие|эстроген ]] и [[Прогестагены|прогестерон ]] являются элементами регуляторной цепи обратной связи (подавление и стимуляция), их циклические колебания регулируют усиление секреции ЛГ, предшествующее овуляции. Те же половые гормоны стимулируют рост и созревание эндометрия матки, что необходимо для имплантации оплодотворенного бластоциста в беременности.
''Адаптации эндокринной системы к физическим нагрузкам реализуются посредством нескольких уровней контроля:'' а) сигналы, поступающие в гипоталамус из ЦНС и с кровью; б) гипоталамическая интеграция поступивших сигналов и передача суммарного сигнала в переднюю долю гипофиза; в) система обратной связи, осуществляющая регуляцию активности гипоталамуса посредством внутренней температуры тела, медиаторов воспаления, продуктов тканевого обмена (лактат, свободные жирные кислоты и др.) и продуктов секреции клеток-мишеней ([[ИФР-1|инсулиноподобный фактор роста]] стимулируется в печени [[соматотропин]]ом); г) экзогенные субстраты ([[глюкоза]], [[жиры]] и [[аминокислоты]]); д) тиреоидные и надпочечниковые гормоны, обеспечивающие адаптацию к стрессу ([[тироксин]], [[кортизол]] и [[адреналин]]). Эта минимальная сеть взаимодействий управляет гипоталамической стимуляцией гонадотропных клеток с помощью цикличного (волнообразного) выброса декапептида, гонадолиберина. Гонадолиберин индуцирует в гипофизе синтез и секрецию лютеинизирующего гормона (Л Г) и фолликулостимулирующий гормон (ФСГ). Эти два белка являются ключевыми эффекторами яичников и семенников. Амплитуда и периодичность секреции гонадолиберина определяют секретируемое в гипофизе количество ЛГ и ФСГ (Urban et al., 1988; Evans et al., 1992; Veldhuis, 1999): ЛГ регулирует синтез половых стероидных гормонов; ФСГ контролирует процессы образования спермы и созревания яйцеклеток, а также продукцию белка обратной связи — ингибина. Никаких значительных изменений в уровне секреции ФСГ и ингибина, связанных с занятиями физическими упражнениями, обнаружено не было (Veldhuis et al., 1998). Этот вывод справедлив и в отношении [[пролактин]]а — гормона, стимулирующего лактацию, временное увеличение уровня которого наблюдается в ответ на тренировочные занятия и разнообразные психологические и физические стрессовые воздействия.
При проведении проспективно рандомизированного анализа (wide infra) оказалось, что энергетический дефицит рациона питания при любом уровне энерготрат связан с повышенным риском олигоменореи (нарушение менструального цикла) (Bullen et al., 1985; Loucks, 2003). Несколько других обнаруженных клинических взаимосвязей, несмотря на отсутствие столь же четкой определенности, могут помочь в общих чертах выбрать направление для дальнейших исследований (Veldhuis et al., 1998).
Недостаточная [[Недостаточность питания|энергетическая ценность ]] рациона питания, неврогенная [[анорексия]], [[булимия]], анорексия отторгающего типа, принудительная рвота, а также чрезмерное применение слабительного — все эти факторы приводят к активации стресс-адаптивной [[Гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая система|гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы]]. Комплексный ответ на метаболический стресс центральной нервной системы включает ингибирование циклического характера секреции ЛГ путем подавления выделения гипоталамического гонадолиберина, которое в результате приводит к уменьшению стимуляции секреции ЛГ в передней доле гипофиза (Bergendahl et al., 1996, 2000; Loucks, 2003). Например, кратковременное голодание приводит к угнетению цикличного характера секреции ЛГ у здоровых лиц зрелого возраста. Исследования с участием молодых мужчин показали, что снижение концентрации ЛГ и тестостерона на 50 %, вызванное голоданием, может быть предотвращено периодическим внутривенным введением синтетического гонадолиберина каждые 90 мин (Aloi et al., 1997). Результат этого исследования демонстрирует, что недостаточная энергетическая ценность рациона питания ограничивает выделение гонадолиберина мозгом и таким образом блокирует секрецию ЛГ гипофизом.
Злоупотребления (применение без назначения врача) [[Анаболические стероиды|анаболических стероидов]], синтетических прогестинов и соматотропного гормона человека (который оказывает пролактиноподобный подавляющий эффект на секрецию гонадолиберина) может стать причиной олиго- и аменореи (уменьшение продолжительности или нарушение менструальных циклов) у женщин, либо олиго- и азооспермии (уменьшение количества сперматозоидов или их отсутствие) у мужчин. Приводят ли к подобному результату инъекции [[Эритропоэтин в спорте|эритропоэтин]]а — неизвестно. Значительная психосоциальная нагрузка независимо от того, связан ли он с тренировочным процессом и участием в соревнованиях, также может приводить к нарушениям менструальной функции (Evans et al., 1992; Veldhuis et al., 1998). Кроме того, некоторые спортсмены начинают заниматься интенсивными тренировками с предсуществующими (недиагностированными) гормональными нарушениями и/или серьезными наследственными предпосылками к развитию эндокринных заболеваний. Оба эти фактора могут проявляться при воздействии значительной физической нагрузки или обнаруживаться независимо от двигательной активности.
Анонимный участник

SportWiki энциклопедия

Партнёр магазин спортивного питания Спортфуд, где представлена сертифицированная продукция