24 300
правок
Изменения
м
В начале главы о питании я уже писал, что пищеварительные Пищеварительные ферменты участвуют практически в каждой химической реакции, которая происходит в организме, и выступают в роли катализаторов этих реакций во всех наших системах жизнеобеспечения. В процессе пищеварения ферменты отвечают за реакции, разбивающие расщепляющие длинные цепочки пищевых молекул на более простые компоненты. А эти компоненты затем фильтруются проникают в кровь через стенки кишечника.
Переизбыток ферментов, как и их нехватка, может вызвать массу неприятных проблем. Самая распространенная из них-повышенная кислотность желудочного сока. Признаки повышенной кислотности таковы: боли в желудке до или сразу после еды; внезапные боли, которые проходят, стоит лишь только выпить стакан газированной колы или молока. Если вы заметили у себя хотя бы один из этих признаков, не принимайте энзимы (гидрохлорид бетаина, гидрохлорид глютамина или пепсин) до консультации с врачом.
*Неусвоение пищи в течение 1-3 часов после еды.
Ни одно из исследований не показало, что пищеварительные энзимы сами по себе стимулируют мышечный рост. И как бы тяжело ни шел у вас набор массы, вряд ли стоит сходу тратить деньги на эти препараты. Для начала убедитесь, что вам это действительно нужно. Не спешите винить во всем нехватку ферментов. Чаще всего причина застоя кроется совсем в другом. А именно:
*Вы плохо питаетесь - получаете недостаточно калорий и высококачественных продуктов.
*Вы [[Перетренированность|перетренировались]] или, наоборот, тренируетесь недостаточно интенсивно.
*Вы недостаточно отдыхаете, т.е. не даете себе восстанавливаться и расти между тренировками.
Если по всем этим пунктам все в порядке, но вы чувствуете, что результаты по набору мышечной массы не улучшаются, тогда попробуйте включить препараты или добавки, это гарантированно ускорит ваш прогресс. Несколько дополнительных советов по улучшению пищеварения:
*Ешьте в спокойной обстановке.
*Не торопитесь. Тщательно пережевывайте пищу - это начальный этап пищеварения.
*После еды не ложитесь на диван, а немного подвигайтесь: хотя бы погуляйте 5-10 мин.
*Панзинорм*Мезим форте*Креон*Фестал*Панкреатин - ускоряет переваривание только протеинаОптимальный выбор для устранения диспепсических явлений при наборе мышечной массы:
'''Ораза''' – кислотоустойчивый комплекс протеолитических и амилолитических ферментов (из культуры гриба Aspergillus oryzae), состоящий из амилазы, мальтазы, протеазы, липазы. Препарат не разрушается в желудке, растворяется в кишечнике (при щелочном рН). Назначают по 1/2–1 чайной ложке гранул 3 раза в день во время или сразу после еды. Одна чайная ложка содержит 2 г гранул, что соответствует 0,2 г оразыНаличие микросферических препаратов позволяет значительно повысить эффективность лечения ферментами.
'''Панзинорм форте''' – препарат, состоит из экстракта слизистой оболочки желудка, экстракта желчи, панкреатина, аминокислот. Экстракт слизистой оболочки желудка содержит пепсин и катепсин Капсулы следует проглатывать целиком с высокой протеолитической активностью, а также пептиды, которые содействуют высвобождению гастрина, последующей стимуляции желез желудка и выделению хлористоводородной кислотыдостаточным количеством воды (100 мл). Панзинорм является двухслойным препаратом. Наружный слой содержит пепсин, катепсин, аминокислоты. Этот слой растворяется в желудке. Внутренний слой является кислотоустойчивым, растворяется в кишечнике, содержит панкреатин При затруднении проглатывания капсулы целиком ее вскрывают и экстракт желчи. Панзинорм – один из немногих препаратов, который наряду минимикросферы смешивают с заместительным обладает стимулирующим пищеварение действиемпищей, что дает возможность применения препарата у больных с атрофическими формами гастритов, особенно в пожилом возрасте. Препарат принимают по 1–2 драже во время еды 3–4 раза в день. проглатывают не разжевывая!
ВажноКреон необходимо назначать с любой жиросодержащей пищей. Дозу подбирают индивидуально, что панзинорм изготовлен на говяжьем субстратепри необходимости ее увеличивают постепенно. Это дает возможность приема препарата пациентам с аллергией на свиной белок и лицам, не употребляющим в пищу свинину по религиозным мотивамНельзя растирать микротаблетки/микросферы до консистенции порошка.
'''Панзинорм форте-Н''' – отличительной особенностью препарата является оптимальное сочетание и высокое содержание ферментов поджелудочной железы, заключенных в таблетку, покрытую кислотоустойчивой оболочкой. Кроме того, препарат не содержит желчные кислоты, гидрохлориды аминокислот, говяжий белок, поэтому его могут принимать больные с обострением хронического панкреатита, тяжелой патологией гепатобилиарной системы, гиперацидными состояниями, больные диабетом, пациенты с аллергией на говяжий белок. Применяют по 1 таблетке во время едыТерапию ферментативными препаратами лучше проводить дифференцированно.
'''Панкурмен''' – комбинированный препарат, в 1 драже которого содержится панкреатин и экстракт куркумы (желчегонное средство). Принимают по 1–2 драже до еды 3 раза в день. *высокие дозы ферментов для заместительной терапии;
'''Солизим''' – липолитический фермент*неправильного диагноза (стеаторея, полученный из Perucillium solitumследствие нарушения кишечной абсорбции, гидролизует растительные и животные жирылямблиоз, что приводит к купированию стеатореи, нормализации содержания общих липидов и липазной активности сыворотки крови. неконтролируемый бактериальный рост);
Препарат принимают по 2 таблетки (40000 ЛЕ) 3 раза в день во время или сразу после еды. *нарушения режима приема препарата;
'''Тилактаза''' – пищеварительный фермент представляющий собой лактазу, которая находится в щеточной кайме слизистой оболочки тощей кишки и проксимального отдела подвздошной кишки. Расщепляет лактозу на простые сахара. Назначают внутрь по 250–500 мг перед употреблением молока или молочных продуктов. Препарат можно добавлять в пищу, содержащую лактозу. *недостаточного количества принимаемого фермента;
'''Фестал, энзистал, панзистал''' – комбинированные ферментные препараты, содержащие основные компоненты поджелудочной железы, желчи и гемицеллюлазу. Применяют по 1–3 драже во время еды 3 раза *потери активности фермента в день. препарате;
=== Характеристика основных препаратов ===*инактивации фермента в содержимом желудка.
{| class="wikitable"|-! Текст заголовка !! Текст заголовка !!|-! Текст ячейки !! Текст ячейки !! Текст ячейки|-| Текст ячейки || Текст ячейки || Текст ячейки|-| Текст ячейки || Текст ячейки || Текст ячейки|}Панкреатическая липаза необратимо инактивируется желудочным соком при значении pH 4,0 и ниже. Кислотная среда приводит к секреции больших объемов желчи и панкреатического сока. Последними исследованиями показано, что у пациентов с хроническим панкреатитом желудочная гиперсекреция встречается чаще, чем это предполагалось.
'''Отдельно хотелось бы остановиться на возможных побочных эффектах ферментной терапии. Среди них выделяют болезненные ощущения в ротовой полости, раздражение кожи в пери-анальной области, дискомфорт в животе, гиперурикемию<ref>Охлобыстин А.В., Буклис Э.Р. Пищеварительные ферменты в добавках''' гастроэнтерологии // Cons. Med. - 2003. - № 5 (как правило малоэффективны или вообще бесполезны6). — С. 322—327.</ref>. Описаны аллергические реакции у больных с гиперчувствительностью к свиному белку, а также нарушение всасывания фолиевой кислоты и железа при приеме больших доз.
*[[Бетаин С 1994 г. появились сообщения о развитии на фоне приема ряда ферментных препаратов (Betaine)|Бетаина гидрохлорид]]*[[Bromelain|Бромелайн]]*Папаин*Бычья желчь (концентрат, экстракт, порошок)*Грибковая амилаза, протеаза, липаза (пепфиз, оразапанцитрат и нутризим)стриктуры толстой кишки. Это заставило врачей всего мира с осторожностью относиться ко вновь созданным высокоактивным препаратам и большим дозам этих препаратов.
*[[Ферментные средства и ингибиторы ферментов]]
Замена текста — «\{\{#evp:([^\|]+)\|([^\|]+)\|?([^\|]+)\|(left|center|right|inline)\|([0-9]+)\}\}» на «{{#ev:\1|\2|\5|\4|\3}}»
{{DISPLAYTITLE:Пищеварительные ферменты в бодибилдинге(препараты)}}
{{Масса}}
== Ферменты в бодибилдинге Пищеварительные ферменты =={{#ev:youtube|rEP3RGIC9aA|300|right|[[Южаков Антон]] Пищеварительные ферменты в спорте }}
'''Пищеварительные ферменты''' (или иначе «энзимы») - это особые соединения, участвующие в расщеплении трех основных питательных элементов: [[Протеин|белков]], [[Углеводы|углеводов]] и [[Жиры|жиров]].
=== Применение ===
Некоторые диетологи сегодня предлагают специальный «ударный» диет-план для тех, у кого возникают трудности с наращиванием массы. Суть его заключается в том, чтобы ежедневно получать сверх нормы ровно 2000 калорий килокалорий в день и «помогать» себе пищеварительными ферментами в виде капсул или порошков. Теоретически чем больше вы едите, тем больше питательных элементов усваивает организм. А чем больше он усваивает, тем эффективнее идет набор массы. Более того, исследование Buford TW 2009 года показало, что пищеварительные ферменты способны ускорить восстановление и рост мышц.
Но всегда ли разумно это? Лишние калории - это всегда риск жировых отложений. И пищеварительные ферменты тут не помогут: они не влияют на то, как распределяются калории в организме. Получая дополнительные калории, пусть даже в сопровождении ферментов, вы будете набирать не только мышечную массу, но и жир.
'''Применение ферментов в бодибилдинге будет разумным в двух случаях:''' 1) при нарушении пищеварения, возникающем из-за перегрузки желудочно-кишечного тракта пищей 2) для [[эктоморф]]ов, которые с большим трудом набирают массу.
Усвоив эти вещества, организм направляет их в различные ткани для обеспечения роста, восстановления, выработки энергии или просто для депонирования.
== Нужны ли вам дополнительные ферменты? ==
Если вы адекватно [[Как составить тренировочную программу|тренируетесь ]] и [[Восстановление организма после физнарузок|восстанавливаетесь]], но прогресс отсутствует, то, очевидно, проблема кроется в недостаточном поступлении калорий. Необходимо постепенно увеличивать калорийность диеты. Но только за счет качественных продуктов, соблюдая [[Диета для набора мышечной массы|правила питания]]. Продолжайте наращивать калорийность по крайней мере 2 недели, а потом начинайте делать выводы. Если роста силы и массы по-прежнему не происходит, проверьте, нет ли у вас симптомов нехватки пищеварительных ферментов желудка:
*Неприятные ощущения в желудке сразу после приема пищи.
*Сильная отрыжка после еды.
*Чувство «распирания» в желудке, которое продолжается чересчур достаточно долго.
*Расстройство желудка после обильной еды.
*Расстройство желудка после нескольких небольших приемов пищи.
Еще один распространенный тип нарушения пищеварения - нехватка ферментов в тонком кишечнике. Для него характерны другие симптомы:
*«Бурление» и вздутие живота.
*Чувство дискомфорта в брюшной полости.
*Чрезмерные газы в нижней части кишечника.*Запоры, чередующиеся с поносами.Скопление газов
*Частые поносы.
*Ярко окрашенный, неоформленный или с резким запахом стул.
*Слизь в стуле.
Если при переходе на диету с повышенной калорийностью вы заметили у себя появление одного из этих перечисленных симптомов, вполне вероятно, что вам надо принимать пищеварительные ферменты. Чтобы выяснить это точно, снизьте калорийность до обычного уровня и проследите, что происходит с вашими симптомами. Если они исчезли - значит, ферменты вам просто действительно необходимы.
При этом учтите, что некоторые из перечисленных симптомов могут быть вызваны не только нехваткой ферментов, но и некоторыми болезнями, пищевыми аллергиями, неврозами и повышенной чувствительностью. Если вы не уверены в причине - посоветуйтесь с врачом.
== Лучшие ферментные препараты ==
{| class="wikitable"
|-
! Препараты!! Амилаза (переваривает углеводы) !! Липаза (переваривает жир) !! Протеазы (переваривают белки)
|-
| [[Панзинорм|Панзинорм форте]] || 12000 ЕД || 20000 ЕД || 900 ЕД
|-
| [[Мезим|Мезим форте]] || 4200 ЕД || 3500 ЕД || 250 ЕД
|-
| Креон 8000 || 9000 ЕД || 8000 ЕД || 450 ЕД
|-
| [[Фестал]] || 4500 ЕД || 6000 ЕД || 300 ЕД
|-
| [[Панкреатин]] || 10 000, 20 000 или 25 000 ЕД || 9000, 18 000 или 22 500 ЕД || 500, 1000 или 1250 ЕД
|}
=== Состав ферментных препаратов ===
#Экстракты слизистой оболочки желудка, основным действующим веществом которых является пепсин (абомин, ацидинпепсин).
#Панкреатические энзимы, представленные амилазой, липазой и трипсином [[трипсин]]ом ([[панзинорм ]] форте-Н, [[панкреатин]], панцитрат, [[мезим]]-форте, креон). #Комбинированные ферменты, содержащие панкреатин в комбинации с компонентами желчи, гемицеллюлозой и прочими дополнительными компонентами (панзинорм форте, [[дигестал]], фестал, энзистал).
#Растительные энзимы, представленные папаином, грибковой амилазой, протеазой, липазой и другими ферментами (пепфиз, ораза).
#Комбинированные ферменты, содержащие панкреатин в сочетании с растительными энзимами, витаминами ([[вобэнзим]]).
#Дисахаридазы (тилактаза).
'''Первая группа''' ферментов в основном направлена на коррекцию секреторной дисфункции желудка. Содержащиеся в их составе пепсин, катепсин, пептидазы расщепляют практически все природные белки. Эти препараты используются преимущественно при атрофическом гастрите, их не следует назначать при заболеваниях, протекающих на фоне нормального или повышенного кислотообразования.
Препараты, включающие '''панкреатические энзимы''', используются для коррекции нарушений процесса пищеварения, а также для регуляции функций поджелудочной железы. Традиционно для этого используются комплексные препараты, содержащие основные ферменты поджелудочной железы домашних животных (прежде всего липазу, трипсин, химотрипсин и a-амилазу). Эти ферменты обеспечивают достаточный спектр пищеварительной активности и способствуют купированию клинических признаков внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы, к которым относят снижение аппетита, тошноту, урчание в животе, [[метеоризм]], стеато-, креато- и амилорею.
Препараты отличаются по активности компонентов, что следует учитывать при их выборе.
'''Форма выпуска препарата''' является важным фактором, определяющим эффективность лечения. Большинство ферментных препаратов выпускаются в виде драже или таблеток в кишечнорастворимых оболочках, что защищает ферменты от высвобождения в желудке и разрушения хлористоводородной кислотой желудочного сока. Размер большинства таблеток или драже составляет 5 мм и более. Тем не менее, известно, что из желудка одновременно с пищей могут эвакуироваться твердые частицы, диаметр которых составляет не более 2 мм. Более крупные частицы, в частности ферментные препараты в таблетках или драже, эвакуируются в межпищеварительный период, когда пищевой химус отсутствует в двенадцатиперстной кишке. В результате препараты не смешиваются с пищей и недостаточно активно участвуют в процессах пищеварения.
Для обеспечения быстрого и гомогенного смешивания ферментов с пищевым химусом были созданы ферментные препараты нового поколения в виде микротаблеток (панцитрат) и микросфер (креон, ликреаза), диаметр которых не превышает 2 мм. Препараты покрыты кишечнорастворимыми (энтеросолюбельными) оболочками и заключены в желатиновые капсулы. При попадании в желудок желатиновые капсулы быстро растворяются, микротаблетки смешиваются с пищей и постепенно поступают в двенадцатиперстную кишку. При рН дуоденального содержимого выше 5,5 оболочки растворяются, и ферменты начинают действовать на большой поверхности. При этом практически воспроизводятся физиологические процессы пищеварения, когда панкреатический сок выделяется порциями в ответ на периодическое поступление пищи из желудка.
=== Краткая фармакологическая характеристика ===
'''Ацидин-пепсин''' – препарат, содержащий [[Протеолитические ферменты|протеолитический фермент]]. Получают из слизистой оболочки желудка свиней. Таблетки по 0,5 и 0,25 г содержат 1 часть пепсина, 4 части ацидина (бетаина гидрохлорида). Назначаются при гипо- и анацидных гастритах по 0,5 г 3–4 раза в сутки во время еды. Таблетки предварительно растворяют в 1/2 стакана воды.
'''[[Вобэнзим]]''' – комбинированный препарат, содержащий высокоактивные ферменты растительного и животного происхождения. Кроме панкреатина содержит [[папаин ]] (из растения Carica Papaya), бромелаин [[Bromelain|бромелайн]] (из ананаса обыкновенного) и рутозид (группа витамина Р). Занимает особое место в ряду ферментных препаратов, так как наряду с выраженными ферментативными свойствами обладает противовоспалительным, противоотечным, фибринолитическим и вторично-анальгезирующим действием. Спектр применения очень широк. Используется при панкреатите, язвенном колите, болезни Крона, травмах, аутоиммунных онкологических, урологических, гинекологических заболеваниях. Дозу устанавливают индивидуально – от 5 до 10 драже 3 раза в сутки. Управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств США запретило распространителю препарата заявлять о его эффективности при любых заболеваниях, поскольку научные данные о его безопасности и эффективности отсутствуют<ref>http://www.fda.gov/ICECI/EnforcementActions/WarningLetters/ucm229214.htm</ref>.
'''[[Дигестал]]''' – содержит панкреатин, экстракт желчи крупного рогатого скота и гемицеллюлазу. Препарат назначают по 1–2 драже 3 раза в день во время или после еды.
'''Креон''' – препарат, в желатиновой капсуле которого содержится большое количество панкреатина в устойчивых к соляной кислоте гранулах. Препарат характеризуется быстрым (в течение 4–5 мин) растворением желатиновых капсул в желудке, высвобождением и равномерным распределением устойчивых к желудочному соку гранул по всему химусу. Гранулы беспрепятственно проходят через пилорический сфинктер одновременно с химусом в двенадцатиперстную кишку, полностью защищают ферменты панкреатина при пассаже через кислую среду желудка и характеризуются быстрым высвобождением ферментов при поступлении препарата в двенадцатиперстную кишку.
'''Ликреаза''' – ферментный препарат на основе вытяжки, полученной путем измельчения, обезжиривания и высушивания свежей или замороженной поджелудочной железы свиньи. Капсулы содержат микросферы диаметром 1–1,2 мм, содержащие панкреатин, стабильны и не разрушаются в среде желудка с рН ниже 5,5. При диспепсических расстройствах назначают по 1–3 капсулы в сутки, при хроническом панкреатите – 3–6 дозировку можно увеличить до 6 капсул в сутки.
'''[[Мезим]]-форте''' – чаще назначают для коррекции кратковременных и незначительных дисфункций поджелудочной железы. Драже мезим-форте покрыты специальной глазурной оболочкой, защищающей компоненты препарата от агрессивного воздействия кислой среды желудка. Применяют по 1–3 драже 3 раза в день перед едой.
'''Меркэнзим''' – комбинированный препарат, который содержит 400 мг панкреатина, 75 Ед бромелаина и 30 мг бычьей желчи. Бромелаины представляют собой концентрированную смесь протеолитических ферментов, экстрагированных из свежих плодов ананаса и его ветвей. Препарат двухслойный. Наружный слой составляют бромелаины, которые высвобождаются в желудке и проявляют протеолитическое действие. Внутренний слой устойчив к соляной кислоте желудка, поступает в тонкую кишку, где высвобождаются панкреатин и желчь. Бромелаины остаются эффективными в широком диапазоне рН (3,0–8,0), поэтому препарат можно назначать независимо от количества соляной кислоты в желудке. Меркэнзим назначается по 1–2 таблетки 3 раза в день после еды.
'''Нигедаза[[Панзинорм]] форте''' – препарат , состоит из экстракта слизистой оболочки желудка, экстракта желчи, панкреатина, аминокислот. Экстракт слизистой оболочки желудка содержит пепсин и катепсин с высокой протеолитической активностью, а также пептиды, которые содействуют высвобождению гастрина, последующей стимуляции желез желудка и выделению хлористоводородной кислоты. Панзинорм является двухслойным препаратом. Наружный слой содержит пепсин, катепсин, аминокислоты. Этот слой растворяется в желудке. Внутренний слой является кислотоустойчивым, растворяется в таблетках кишечнике, содержит панкреатин и экстракт желчи. Панзинорм – один из немногих препаратов, который наряду с заместительным обладает стимулирующим пищеварение действием, что делает его предпочтительным препаратом в бодибилдинге. Препарат принимают по 01–2 драже во время еды 3–4 раза в день. '''[[Панкреатин]]''' – препарат поджелудочной железы крупного рогатого скота,02 содержащий ферменты. Суточная доза панкреатина составляет 5–10 г. Панкреатин принимают по 1 г3–6 раз в день перед едой. '''Панцитрат''' – препарат нового поколения с высоким содержанием панкреатина. Имеет фармакодинамику, сходную с креоном. Желатиновые капсулы содержат микротаблетки в специальной энтеросолюбильной оболочке, содержащий резистентной к желудочному соку, что гарантирует освобождение всех ферментов в кишечнике. Назначают по 1 капсуле 3 раза в день. '''Тилактаза''' – пищеварительный фермент липолитического действияпредставляющий собой лактазу, которая находится в щеточной кайме слизистой оболочки тощей кишки и проксимального отдела подвздошной кишки. Получен из семян чернушки дамасскойРасщепляет лактозу на простые сахара. Нигедаза вызывает гидролитическое расщепление жиров растительного и животного происхожденияНазначают внутрь по 250–500 мг перед употреблением молока или молочных продуктов. Препарат активен можно добавлять в условиях повышенной и нормальной кислотности желудочного сока пищу, содержащую лактозу. '''[[Фестал]], энзистал, панзистал''' – комбинированные ферментные препараты, содержащие основные компоненты поджелудочной железы, желчи и наполовину активен в условиях пониженной кислотности желудочного сокагемицеллюлазу. Препарат назначают внутрь Применяют по 1–2 таблетки 1–3 драже во время еды 3 раза в день за 10–30 мин до еды. В связи с отсутствием '''Пищеварительные ферменты в добавках''' (как правило дозировки крайне занижены) *[[Бетаин (Betaine)|Бетаина гидрохлорид]]*[[Bromelain|Бромелайн]]*[[Папаин]]*Бычья желчь (концентрат, экстракт, порошок)*Грибковая амилаза, протеаза, липаза (пепфиз, ораза) == «Высокоактивные» панкреатические энзимы =={{Шаблон:Фарм_сопровождение}}'''Состав «высокоактивных» панкреатических энзимов''' <table border="1" style="border-collapse:collapse;" cellpadding="3"><tr><td><p>Название препарата, Е</p></td><td><p>Липаза, Е</p></td><td><p>Амилаза, Е</p></td><td><p>Протеаза, Е</p></td></tr><tr><td><p>Панцитрат(10000)</p></td><td><p>10000</p></td><td><p>9000</p></td><td><p>500</p></td></tr><tr><td><p>Панцитрат(25000)</p></td><td><p>25000</p></td><td><p>22500</p></td><td><p>1250</p></td></tr><tr><td><p>Креон (10000)</p></td><td><p>10000</p></td><td><p>8000</p></td><td><p>600</p></td></tr><tr><td><p>Креон (25000)</p></td><td><p>25000</p></td><td><p>18000</p></td><td><p>1000</p></td></tr><tr><td><p>Ликреаза</p></td><td><p>12000</p></td><td><p>14000</p></td><td><p>660</p></td></tr></table> Представителями панкреатических ферментов относительно нового поколения являются препараты '''креон 10000''', '''креон 25000''' (Solvay Pharma) и '''панцитрат 10000''', '''панцитрат 25000''' (Knoll). Препараты содержат стандартизированный панкреатин, получаемый из поджелудочной железы свиней. Препараты, содержащие панкреатические ферменты в виде микрогранул или микротаблеток, могут применяться как постоянно в препарате протеолитических качестве заместительной терапии, так и амилолитических ферментов прием нигедазы целесообразно сочетать с приемом панкреатинаоднократно при пищевой нагрузке. Дозу подбирают индивидуально, это зависит от степени выраженности клинико-лабораторных показателей экзокринной функции поджелудочной железы. О достаточности дозы судят по клиническим (нормализация частоты и характера стула) и лабораторным показателям (исчезновение стеатореи и креатореи в ко-программе, нормализация триглицеридов в липидограмме стула).
При '''Панкреатинподборе ферментативного препарата''' – препарат поджелудочной железы крупного рогатого скота, содержащий ферменты. Суточная доза панкреатина составляет 5–10 г. Панкреатин принимают по 1 г 3–6 раз в день перед едой. следует руководствоваться следующими критериями:
*низкие дозы для лечения функциональных изменений активности поджелудочной железы. Для '''Панцитратлечения панкреатопатий''' – препарат нового поколения с высоким содержанием необходимо назначение небольших доз панкреатина. Имеет фармакодинамику, сходную который в данном случае снимает нагрузку с креоном. Желатиновые капсулы содержат микротаблетки поджелудочной железы и в специальной энтеросолюбильной оболочке, резистентной к желудочному соку, что гарантирует освобождение всех то же время стимулирует выработку ею большего количества ферментов в кишечнике. Назначают по 1 капсуле 3 раза в день.
'''ПепфизОтсутствие эффекта заместительной терапии''' – содержит растительные ферменты (папаин, диастазу) и симетикон. В отличие от других ферментных препаратов пепфиз выпускается в виде шипучих растворимых таблеток с апельсиновым вкусом, которые при растворении в воде высвобождают цитрат натрия и калия. Они нейтрализуют соляную кислоту в желудке и уменьшают изжогу. Препарат применяется при синдроме похмелья, переедании, обильном употреблении пива, кофе, кваса, газосодержащих напитков, пищи, богатой углеводами, резкой перемене характера питания. Применяют по 1 таблетке 2–3 раза в день после еды. может быть следствием:
Последний фактор вызывает повышенный интерес, хотя инактивация панкреатических ферментов желудочным соком известна уже многие годы.
Приемы, которыми врачи пытаются преодолеть инактивацию ферментов желудочным соком, общеизвестны: увеличение дозировки, прием антацидов, антагонистов Н2-рецепторов, ингибиторов протонового насоса.
== Побочные эффекты и осложнения ==
Шведское исследование в 1998г<ref>Friess H. Int. J. Pancreatology 23:115</ref> не обнаружило никаких изменений в выработке ферментов человеком после 4 недель терапии оральными панкреатическими ферментами. Другое раннее исследование<ref>Mossner J, Pancreas 6:637, 1991</ref> показало, что экстракт поджелудочной железы свиней, помещенный в тонкий кишечник, фактически увеличило выработку панкреатических энзимов, но, если вместо этого был использован чистый трипсин (фермент-протеаза), наблюдалось уменьшение панкреатической секреции, но только при очень высоком уровне трипсина. В работе Walkowiak от 2003 года (Eur J Clin Invest. 33:65, 2003) отмечается, что панкреатические ферменты в высоких дозах (5 г в день в течение 7 дней) могли уменьшить панкреатическую эластазу, измеряемую в стуле, на 50%. Этот эффект полностью исчезал, когда прием ферментов был прекращен, а меньшие дозы вообще не показали влияния на их секрецию.
Побочные эффекты возникают крайне редко, из них наиболее вероятными являются непереносимость и аллергические реакции, а также [[запор ]] при неправильном питании. Более подробные сведения в инструкции. Длительный прием ферментов вызывает дефицит железа, так как снижает его всасываемость.<ref>http://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_1891.htm</ref>
== Читайте также ==
*[[Пищеварительная система]]*[[Строение пищеварительной системы]]*[[Нарушение пищеварения у спортсменов]]*[[Проблемы пищеварительной системы ]]*[[Ферментные средства и ингибиторы ферментов]]
*[[Как улучшить пищеварение]]
*[[Лечение язвенной болезни]]
*[[Слабительные средства]]
*[[Лечение поноса]]
*[[Лечение дисбактериоза]]
*[[Метеоризм]]
*[[Запор]]
*[[Непереносимость спортивного питания]]
*[[Как повысить аппетит]]
*[[Лоперамид]] - для укрепления стула
== Источники ==
<references/>