3436
правок
Изменения
Нет описания правки
Многие исследователи используют функциональную оценку организма человека при выполнении физической работы для изучения патофизиологии и механизмов развития заболеваний. Общая привлекательность оценки состояния организма с использованием физической нагрузки заключается в том, что она позволяет врачам количественно оценивать физиологическую реакцию в контролируемых условиях, которые позволяют имитировать естественные нагрузки, связанные с особенностями образа жизни их пациентов. Измерения различных физиологических показателей, начиная от характеризующих сердечно-сосудистую систему и заканчивая гормональными, сделанные в состоянии покоя, практически не позволяют прогнозировать влияние заболевания на реакцию организма в случае физической нагрузки.
Несмотря на то что такие тесты, как [[ходьба ]] в течение 6 мин (т. е. определение расстояния, преодолеваемого за 6 мин), по-прежнему остаются удобным средством оценки общей реакции организма, они не позволяют исследовать отдельные физиологические механизмы заболевания. Насколько больше информации можно было бы извлечь из этого простого теста, если бы, например, наряду с преодолеваемым расстоянием мы могли оценивать изменения температуры тела в динамике, количество выполненной механической работы и изменения в количестве внутримышечной воды с применением приспособлений, требующих минимального вмешательства в работу организма.
== Технические достижения в тестировании с использованием физической нагрузки ==
В этой связи следует упомянуть об успехах, достигнутых при использовании в клинических исследованиях неинвазивных методов получения изображения. Один из них связан с попыткой применения инструментов для дистанционного получения визуальных- изображений о исследованиях физиологических процессов, обусловленных двигательной активностью. Анализ изображений анатомических структур, которые могут быть получены с поразительной точностью с помощью метода магниторезопансной томографии (МРТ), применялся для изучения изменений содержания воды в мышечной ткани, а также других физиологических процессов, происходящих при непродолжительных физических нагрузках. В то же время в одном из последних обзоров Паттена с соавторами, посвященном анализу Т2 изображений мышц, отмечалось, что:
''Несмотря на демонстрацию возможностей использования метода магниторезонансной томографии как в спортивной физиологии, так и в медицинских исследованиях, в настоящее время применение метода анализа Т2 изображений мышц в клинических исследованиях поразительно ограничено. Благодаря своей неинвазивпости МРТ обладает рядом преимуществ перед такими традиционными методами исследований, как биопсия мышечной ткани или ЭМГ, при осуществлении диагностики метаболических и нейромышечных нарушений в спортивной и производственной медицине, а также [[Нейрореабилитация|нейрореабилитации]]. Метод МРТ обеспечивает быстрое получение результатов как при постановке диагноза, так и при оценке результатов терапевтического вмешательства с применением лекарственных препаратов или физических упражнений. При этом пациент не подвергается никакому риску или дискомфорту, связанному с проведением повторных исследований (Patten et al., 2003).''
В своем обзоре Паттеи с соавторами делают вывод, что изменения в Т2-томограммах, которые наблюдаются после двигательной активности, могут быть результатом двух процессов: перемещения воды в мышцах, которое обусловлено возникновением осмоса и приводит к увеличению внутриклеточного пространства, а также окисления внутриклеточной среды, вызванного накоплением конечных продуктов метаболизма.