9852
правки
Изменения
Нет описания правки
== Основные признаки тендинита ахиллова сухожилия ==
[[Image:O_31.jpg|300px|right]]
*Болезненность и отек примерно на 2—6 см выше прикрепления ахиллова сухожилия.
== Патогенез ==
Повреждения ахиллова сухожилия возникают у людей среднего возраста (40—60лет) после непривычно длительной нагрузки ([[Ходьба|ходьбы ]] или бега[[бег]]а), предпринятой без подготовки на фоне преимущественно сидячего образа жизни и несмотря на ригидность сухожилия и уменьшение подвижности голеностопного сустава. Избежать повреждения можно с помошью помощью растягивающих упражнений и постепенного расширения нагрузок. У профессиональных спортсменов тендинит ахиллова сухожилия всегда свидетельствует о нарушении режима тренировок, неправильной технике бега или о перетруженности.
== Классификация ==
Существуют три формы тендинита ахиллова сухожилия, тесно связанные между собой и требующие одинакового начального лечения.
#Перитендинит—воспаление Перитендинит — воспаление тканей, окружающих сухожилие, в сочетании с дегенерацией сухожилия или без нее.
#Тендинит — воспаление и дегенерация сухожилия без вовлечения в процесс окружающих тканей.
#Энтезопатия — воспаление и дегенерация сухожилия в области его прикрепления с обызвествлением и образованием пяточной шпоры или без них.
Определяют ту степень тыльного сгибания стопы, при которой появляются неприятные ощущения в области сухожилия. Спортсмен должен придать стопе положение легкого подошвенного сгибания и сохранять его в течение всего времени наложения повязки. Повязка состоит из якорных полосок вокруг голени и стопы и ряда полосок, ограничивающих тыльное сгибание стопы (рис. 2.11). Лучшим материалом является эластичный лейкопластырь, который не будет резко ограничивать тыльное сгибание. Дополнительно можно использовать подпяточники высотой 0,6 см, которые помещают под обе пятки. Если спортсмен использует подпяточники, он должен регулярно выполнять упражнения на растяжку задней группы мышц голени, чтобы предотвратить адаптивное укорочение ахиллова сухожилия.
[[Image:Ris_2_11.jpg|250px]] '''Рисунок 2.11. ''' Наложение повязки при повреждениях или воспалении ахиллова сухожилия. Определите необходимую степень ограничения тыльного сгибания и установите стопу спортсмена в соответствующее положение. ''' А. ''' Наложите проксимальные и дистальные якорные полоски и защитную подкладку на ахиллово сухожилие. '''Б—Г. ''' Наложите крестообразно три полоски лейкопластыря сзади от голеностопного сустава для ограничения тыльного сгибания стопы. '''Д. ''' Наложите проксимальные и дистальные фиксирующие полоски. [[Image:Ris_2_11_1.jpg|250px]]
'''Рисунок 2.11 ''' (окончание). '''Е—Ж. ''' Как вариант можно использовать эластичный лейкопластырь для более мягкого ограничения тыльного сгибания. '''3—К. ''' Для закрепления повязки наложите поверх нее несколько восьмиобразных туров эластичного лейкопластыря с охватом пятки. '''Л. ''' Дополнительно можно использовать подпяточники, которые кладут в обувь под обе ноги спортсмена.
=== Упражнения для ахиллова сухожилия ===