9852
правки
Изменения
Сколиоз
,Нет описания правки
{{DISPLAYTITLE:Сколиоз и бодибилдинг}}
== Сколиоз ==
[[Image:Scoliosis_2Scoliose_ava_1.JPGjpg|250px|thumb|right|Торакальный (слева) Признаки сколиоза]][[Image:Rotation_01.jpg|250px|thumb|right|Ротация — это деформация позвоночника в целом, поворот отдельных позвонков и люмбальный (справа) сколиозывсего позвоночника вокруг своей оси. Этот процесс сопровождает отклонение позвоночника вбок]][[Image:Torsion.jpg|150px|thumb|right|Торсия — скручивание вдоль оси собственно костной ткани отдельного позвонка]]{{#evp[[Image:youtubeScolio_progress_1.jpg|QY-5jODnVh4250px|Андрей Черкашин покажет упражнения с помощью которых исправил сколиозthumb|right|300}}Прогрессирующий сколиоз]]'''Сколиоз''' (греч. σκολιός — «кривой», лат. ''scoliōsis'') - это искривление нарушение [[Осанка и её осложнения|осанки]] в следствии искривления позвоночника, в первую очередь, во фронтальной плоскости (вправо или влево) более чем на 10 градусов. Позвоночник при сколиозе может иметь S- , С- и Z-образную формуразличного генеза.<ref>McAviney, JebИбрагимов Я. Х. и др. Scoliotic disease //Практическая медицина. "What is scoliosis"– 2010. ScoliCare Australia– №. Retrieved 11 February 201441.</ref> В норме, если смотреть на спину человека сзади, то позвоночник отличие от искривлений в сагиттальной плоскости (остистые отросткикифоза, которые выступают через кожулордоза) выглядит как прямая вертикальная линиявсегда является патологическим. При массовых обследованиях та или иная степень сколиоза обнаруживается у 10-28 % населения. Чаще всего это небольшая степень искривления, до 20 градусов.<ref>http://traumatology.eurodoctor.ru/violationbearing/scoliosis/</ref>
В тяжелых случаях искривление появляется и в других плоскостях: в сагитальной (вперед или назад) и в аксиальной (торсия или скручивание позвонков и их частей).<ref>https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21191550</ref>
Чаще всего выделяют '''идеопатическую форму''' сколиоза (когда причина не ясна) и '''врожденную''' (искривление происходит во время внутриутробного развития).
Длительное исследование показало, что наиболее распространенная идиопатическая форма сколиоза с поздним началом практически не вызывает физических ограничений и боли болей в спине, а также существенных косметических проблем, даже при отсутствии лечения.<ref>Weinstein, S. L.; Dolan, L. A.; Spratt, K.F.; Peterson, K. K.; Spoonamore, M. J.; Ponseti, I. V. (2003). "Health and Function of Patients With Untreated Idiopathic Scoliosis: A 50-Year Natural History Study". JAMA. 289 (5): 559–567. doi:10.1001/jama.289.5.559. PMID 12578488.</ref><ref>Weinstein SL, Zavala DC, Ponseti IV (June 1981). "Idiopathic scoliosis: long-term follow-up and prognosis in untreated patients". The Journal of bone and joint surgery 63 (5): 702–12. PMID 6453874.</ref> При этом продолжительность жизни не отличается от основной популяции. Ранее считалось, что без лечения идиопатический сколиоз неизбежно прогрессирует и вызывает инвалидизацию с сердечно-легочными осложнениями в пожилом возрасте, однако исследования опровергли это мнение.<ref>http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3011182/</ref> Только тяжелые формы сколиоза могут вызывать осложнения на сердце и легкие.
Лечение делится на консервативное (лечебная физкультура и укрепление для укрепления мышечного корсета спины, корсетотерапия для формирования привычки правильного расположения тела в пространстве) и радикальное (хирургическое исправление и установка с помощью установки металлоконструкций). Сколиоз у многих появляется в результате [[Коррекция осанки|неправильной осанки]]. Кроме этого, причинами его возникновения могут быть паралич, рахит или радикулит. Сколиоз может образоваться из-за больших физических нагрузок или из-за редких занятий физкультурой. При этом заболевании часто наблюдаются патологические кифозы в правую или левую сторону.
== Причины ==
Существует множества причин сколиоза, в том числе врожденные деформации позвоночника, нервно-мышечные проблемызаболевания, неравенство длины конечностей. Другие причины сколиоза включают в себя церебральный паралич, расщепление позвоночника, мышечная дистрофиямышечную дистрофию, спинальная мышечная атрофияспинальную мышечную атрофию, опухоли.<ref>http://www.medtronic.com/us-en/patients/conditions/scoliosis.html</ref> По оценкам, 65% случаев сколиоза являются идиопатическими, около 15% являются врожденными и около 10% являются вторичными по отношению к нервно - мышечным заболеваниям.<ref>Page 90 in: Elizabeth D Agabegi; Agabegi, Steven S. (2008). Step-Up to Medicine (Step-Up Series). Hagerstwon, MD: Lippincott Williams & Wilkins. ISBN 0-7817-7153-6.</ref> У подростков идиопатический сколиоз (АИС) не имеет четкой причинно - следственной связи, и , как правило, считается многофакторным, хотя генетика, играют важную роль.<ref>Kouwenhoven JW, Castelein RM; Castelein (2008). "The pathogenesis of adolescent idiopathic scoliosis: review of the literature". Spine 33 (26): 2898–2908. doi:10.1097/BRS.0b013e3181891751. PMID 19092622.</ref><ref>Ogilvie JW, Braun J, Argyle V, Nelson L, Meade M, Ward K; Braun; Argyle; Nelson; Meade; Ward (2006). "The search for idiopathic scoliosis genes". Spine 31 (6): 679–681. doi:10.1097/01.brs.0000202527.25356.90. PMID 16540873</ref> Распространенность сколиоза среди подростков составляет от 1% до 2%, вероятность прогрессирования с углом Кобба менее 20 ° составляет примерно от 10% до 20%.<ref> Per Trobisch, Olaf Suess, Frank Schwab; Suess; Schwab (December 2010). "Idiopathic Scoliosis". Disch Arztebi Int. 107 (49): 875–884. doi:10.3238/arztebl.2010.0875 (inactive 2015-01-09). PMC 3011182. PMID 21191550</ref>
По крайней мере один геноценкам, chd7, связан с идиопатической формой '''65% случаев сколиоза.<ref>Ogilvie JWявляются идиопатическими''', Braun J, Argyle V, Nelson L, Meade M, Ward K; Braun; Argyle; Nelson; Meade; Ward (2006). "The search for idiopathic scoliosis genes". Spine 31 (6): 679–681. doi:около 15% являются врожденными и около 10.1097/01.brs.0000202527.25356.90. PMID 16540873% являются вторичными по отношению к нервно - мышечным заболеваниям.</ref> Исследования, проведенные в 2006 году свидетельствует о связи между идиопатическим сколиозом и тремя микросателлитными полиморфизмами в гене MATN1, состоящими из 103Page 90 in: Elizabeth D Agabegi; Agabegi, 101 и 99 пар оснований.<ref>Lucio Montanaro; Patrizio Parisini; Tiziana Greggi; Mario Di Silvestre; Davide Campoccia; Simona Rizzi; Carla RSteven S. Arciola (20062008). "Evidence of a linkage between matrilinStep-1 gene Up to Medicine (MATN1Step-Up Series) and idiopathic scoliosis". Scoliosis 1Hagerstwon, MD: 21Lippincott Williams & Wilkins. doi:10.1186/1748ISBN 0-71617817-17153-21. PMC 17693986. PMID 17176459</ref>
== Классификация ==
[[Image:Scoliosis_1.JPG|250px|thumb|right|Сколиоз по форме искривления]]
[[Image:Stepeni-skolioza.jpg|250px|thumb|right|Рентгенологическая классификация сколиоза (по В. Д. Чаклину)]]
[[Image:Scoliosis_2.JPG|250px|thumb|right|Торакальный (слева) и люмбальный (справа) сколиозы]]
По форме искривления<ref>http://spinet.ru/public/zhscolios.php</ref>:
Причиной С-образного сколиоза чаще всего становятся спаячные процессы и деформация внутренних органов после воспаления. Причиной S-образного сколиоза является неправильное положение затылочной кости (у детей), или неправильное положение крестца (у взрослых).
Рентгенологическая классификация (по В сложившейся мировой практике сколиозы различают по разнице во времени их проявления (манифестации. Д. Чаклину) в типичные скачки роста:
* инфантильными идиопатическими сколиозами называются сколиозы, появившиеся между первым и вторым годом жизни;1 степень сколиоза. Угол сколиоза 1° — 10°. *2 степень сколиоза. Угол сколиоза 11° — 25°. * ювенильными идиопатическими сколиозами называются сколиозы, появившиеся между четырьмя годами и шестью;3 степень сколиоза. Угол сколиоза 26° — 50°.* адолесцентными (подростковыми) идиопатическими сколиозами называются сколиозы, возникающие в основном между десятью и четырнадцатью годами4 степень сколиоза.Угол сколиоза > 50°.;
== Лечение ==
[[Image:Scoliosis_patient_in_cheneau_brace_correcting_from_56_to_27_deg.png|250px|thumb|right|Исправление осанки от 56° до 27° по Коббу (первичная коррекция 52%) у подростка со сколиозом 4 степени]]
[[Image:Wiki_pre_post-op.jpg|250px|thumb|right|Предоперационный (слева) и послеоперационный с металлической конструкцией (справа) рентген человека с правосторонним грудным и поясничным левосторонним сколиозом]]
[[Image:Scoliose_tab.jpg|250px|thumb|right|Лечение сколиоза в одной схеме]]
Традиционное медицинское лечение сколиоза является сложным и определяется тяжестью кривизны и зрелости скелета, которые вместе помогают предсказать вероятность прогрессирования. Традиционными методами для детей и подростков являются: <ref>"Treating scoliosis in children". NHS Choices. 19 February 2013. Retrieved 14 May 2014.</ref>
* наблюдение
Для взрослых, лечение обычно фокусируется на облегчении боли:<ref>"Scoliosis – Treatment in adults". NHS Choices. 19 February 2013. Retrieved 14 May 2014.</ref><ref>"Idiopathic Scoliosis – Adult Nonoperative Management". Scoliosis Research Society. Retrieved 14 May 2014.</ref>
* [[Анальгетики|болеутоляющие лекарства]]
* корсет
* упражнения
* хирургия <ref>"Idiopathic Scoliosis – Adult Surgical Treatment". Scoliosis Research Society. Retrieved 14 May 2014.</ref>
''Подробнее читайте:'' [[Лечение идиопатического сколиоза зависит от тяжести ]] === Лечебный массаж при сколиозе === Массаж при сколиозе позвоночника используется комплексно. Он укрепляет мышцы, активизирует кровообращение, обмен веществ, а также оказывает общеукрепляющее действие на всю опорно-двигательную систему. Проводиться массаж должен согласно общепризнанным принципам проведения массажа при сколиозах, основные из них: * дифференцированное воздействие на растянутые и укороченные мышцы груди, ягодиц, живота, конечностей,* дифференцированное воздействие на спинные мышцы: на вогнутости дуги искривления позвоночникарастягивают и расслабляют напряженные, укороченные мышцы , а на выпуклости – стимулируют и тонизируют растянутые мышцы,* выявление локальных гипертонусов мышц, болезненных зон, потенциала спинного хребта для дальнейшего роста уплотнений и риска тоговоздействие на них точечным или сегментарно-рефлекторным массажем. Полный лечебный курс массажа должен состоять из различных процедур, что кривизна будет прогрессироватьа не из стереотипных и повторяющихся.<ref>http://ruback.ru/bolezni/pozvonochnik/skolioz/massazh. Сколиоз первой html</ref> Рекомендуется массаж мышц спины, живот а и тазового пояса : при сколиозе I степени — общеукрепляющий, а при сколиозе II—III степени — дифференцированный. Курс массажа предусматривает 15—20 процедур.<ref>Епифанов В. А. и др. Лечебная физкультура и врачебный контроль: Учебник. – Медицина, 1990.</ref> ''Читайте подробнее:'' [[Массаж при сколиозах]] === Корсет в лечении сколиоза === Корсетотерапия (менее 30 градусов отклоненияортезирование) можно контролировать – является одним из традиционных методов корригирующего лечения пациентов с прогрессирующими деформациями позвоночника при идиопатическом сколиозе.<ref>Тесаков Д. К. Корсетное лечение детей и лечить подростков с помощью упражненийдеформациями позвоночника IV степени //Хирургия позвоночника. – 2010. – №. 2.</ref><ref>Тесаков Д. К. и др. Медицинская технология корсетной коррекции деформаций позвоночника //Хирургия позвоночника. – 2010. – №. 4.</ref><ref>Казьмин А. И., Кон Ю. А., Беленький Б. В. Сколиоз //М.: Медицина. – 1981. – Т. 3.</ref><ref>Михайловский М. В., Фомичев Н. Г. Хирургия деформаций позвоночника. – Новосибирск, 2002. – Т. 1.</ref><ref>Тесаков Д. К. Особенности осанки при развитии деформации позвоночника у больных сколиозом //Журнал Гродненского государственного медицинского университета. – 2008. – №. 2 (22).</ref> К настоящему моменту предложено большое количество различных технических решений ортезов, вариантов их изготовления и методик клинического применения. ''Читайте также:'' [[Корректор осанки]] == ЛФК при сколиозе ==[[Image:Scoliose_45. Умеренно тяжелый сколиоз jpg|200px|thumb|right|Некоторые упражнения при сколиозе]]Лечебная физкультура (30-45 градусовЛФК) у ребенкаимеет большое значение при лечении сколиоза I и II степени, поскольку именно с помощью гимнастики можно создать мощный мышечный корсет. Активные упражнения, укрепляющие разгибатели спины и брюшной пресс, постепенно создадут мышечный корсет, и только активные упражнения создадут правильный динамический стереотип, доведут до автоматизма привычку к рациональному положению различных звеньев тела в пространстве. Обычно комплекс упражнений выполняется в поликлинике или в стационаре под контролем врача-специалиста.<ref>Белова О. А., Громова О. В. Роль лечебной физической культуры в коррекции нарушения осанки //Международный журнал экспериментального образования. – 2011. – №. 5.</ref> '''Задачи лечебной физкультуры при сколиозе:''' * укрепить мышцы спины и тем самым стабилизировать позвоночный столб* исправить деформацию позвоночника и грудной клетки, обеспечить нормальную работу сердца и легких* исправить осанку* укрепить все органы и системы пациента. ''Подробнее читайте:'' [[ЛФК при сколиозе]] == Упражнения в бодибилдинге при сколиозе =={{#ev:youtube|QY-5jODnVh4|300|right|Андрей Черкашин покажет упражнения с помощью которых исправил сколиоз}}{{#ev:youtube|lWGY0fFxmTY|300|right|Исправление сколиоза с помощью поролонового валика}}Одно из первых действий на пути к лечению сколиоза - осознание проблемы и избежание действий усугубляющих состояние позвоночника. Для улучшения состояния мышечного корсета, необходимого для правильной и красивой осанки нужно сосредоточиться на укреплении основных мышц кора, спины и включить их в свой повседневный режим. Тяжелые Каждая ваша тренировка должна содержать упражнения для стабилизирующих мышц. При сколиозе одна часть спины развита сильнее другой, за счет специфики искривленияпозвоночного столба влево/вправо, которые быстро прогрессируют нужно лечить хирургическим путем с размещением металлических конструкций поэтому основным условием выполнения упражнений является контроль равномерного участия в позвоночном столбесиловых нагрузках обоих сторон мышечного каркаса. Во всех случаях раннее вмешательство обеспечивает наилучшие результатыНеобходимо следить за тем, чтобы слабые мышцы получали такое же количество работы, такую же нагрузку как другая, более развитая сторона. Растущий объем научных исследований свидетельствует об эффективности применения специализированных лечебных программ физической терапииТем самым улучшается качество проработки слабых мышц. Следите за тем, чтобы выполнение упражнений не были для вас болезненными. При сколиозе, например, чаще всего болезненны упражнения: [[приседания со штангой]] или [[выпады]], которые включают в себя общеукрепляющиеподобного рода упражнения следует избегать до полного развития силы мышц спины.<ref>Negrini S Из-за природы сколиоза, Fusco Cкак правило, Minozzi Sодна сторона спины напряжена за счет натяжения мышц, Atanasio Sпоэтому, Zaina Fчтобы улучшить состояние своей спины нужно растягивать и укреплять эти мышцы. === Растяжка при сколиозе ==={{#ev:youtube|k9wph_-iKys|300|right|Растяжка при сколиозе}}Что касается [[Стретчинг|стретчинга]], Romano M; Fusco; Minozzi; Atanasio; Zaina; Romano (2008)рекомендуются, вращательная разминка поясницы, вращения туловища, и вытягивание рук вверх для разтяжки широчайших мышц спины. '''Растяжка спины:''' * Растяжка спины сидя на стуле[[Image:Seated-Lower-Back-Stretch.jpg |250px|none|Растяжка спины сидя на стуле]]* Растяжка спины с положения на коленях[[Image:Erector_Spinae_Stretch.jpg|200px|none|Растяжка спины с положения на коленях]]* Наклоны таза вперед[[Image:Standing-Pelvic-Tilt.jpg|250px|none|Наклоны таза вперед]]* Другие виды растяжки спины смотрите [[Растяжка спины|'''здесь''']] '''Вращения туловища:''' * Вращение туловища из положения лежа[[Image:Trunk-Twist. "Exercises reduce the progression rate of adolescent idiopathic scoliosisjpg|250px|none|Вращение туловища из положения лежа]] * Вращение туловища из положения сидя[[Image: results of a comprehensive systematic review of the literature"Seated_Or_Standing_Twist. Disability and Rehabilitation 30 (10)jpg|250px|none|Вращение туловища из положения сидя]] * Поворот корпуса из положения сидя на полу[[Image: 772–785Seated_Floor_Twist. doijpg|250px|none|Поворот корпуса из положения сидя на полу]] * Поворот корпуса из положения на коленях[[Image:10All-Fours-Twist_1.1080/09638280801889568jpg|250px|none|Поворот корпуса из положения на коленях]] '''Растяжка рук''' * Вытягивание рук вверх[[Image:Overhead-Stretch. PMID 18432435jpg|250px|none|Вытягивание рук вверх]] * Растяжка рук из положения сидя на полу[[Image:Seated-Overhead-Stretch.</ref>jpg|250px|none|Растяжка рук из положения сидя на полу]]
== Лечебный массаж при сколиозе Сколиоз и армия =={{#evp:youtube|XkD0jxbbAJk|Массаж спины при сколиозе, кифозе, лордозе. Методика лечебного массажа|auto|300}}
''Читайте подробнееПодробнее читайте:'' [[Связь позвоночника и прикусаЛечение сколиоза#Профилактика|Профилактика сколиоза]]
== Читайте также ==
* [[Связь позвоночника и прикуса]]
* [[Как исправить осанку (упражнения)]]
* [[Корректор осанки]]