== Сколиоз ==
[[Image:Scoliose_ava_1.jpg|250px|thumb|right|Признаки сколиоза]]
{{#ev:youtube|beETyk0vSbo|300|right|Анимация о сколоизе}}
[[Image:Rotation_01.jpg|250px|thumb|right|Ротация — это деформация позвоночника в целом, поворот отдельных позвонков и всего позвоночника вокруг своей оси. Этот процесс сопровождает отклонение позвоночника вбок]]
[[Image:Torsion.jpg|150px|thumb|right|Торсия — скручивание вдоль оси собственно костной ткани отдельного позвонка]]
[[Image:Scolio_progress_1.jpg|250px|thumb|right|Прогрессирующий сколиоз]]
'''Сколиоз''' (греч. σκολιός — «кривой», лат. ''scoliōsis'') - это нарушение [[Осанка и её осложнения|осанки]] в следствии искривления позвоночника во фронтальной плоскости (вправо или влево) различного генеза.<ref>Ибрагимов Я. Х. и др. Scoliotic disease //Практическая медицина. – 2010. – №. 41.</ref>. В отличие от искривлений в сагиттальной плоскости (Кифозакифоза, Лордозалордоза) всегда является патологическим. При массовых обследованиях та или иная степень сколиоза обнаруживается у 10-28 % населения. Чаще всего это небольшая степень искривления, до 20 градусов.<ref>http://traumatology.eurodoctor.ru/violationbearing/scoliosis/</ref>
Следует отличать сколиоз от '''сколиотической осанки''' В тяжелых случаях искривление появляется и '''сколиотической болезни'''. Первое является функциональным искривлением позвоночника, при отсутствии правильного лечения сколиотическая осанка может привести к развитию истинного сколиоза. ''Читайте подробнеев других плоскостях:'' [[Сколиотическая осанка]]. Сколиотическая болезнь в сагитальной (вперед или диспластический сколиоз, является запущенной стадией суть которого заключается в нарушении роста апофизов правой назад) и левой половины тела позвонка, в следствии чего развивается неуправляемый процесс клиновидной деформации позвонка аксиальной (торсия или скручивание позвонков и всего позвоночникаих частей). ''Читайте подробнее<ref>https:'' [[Сколиотическая болезнь]] //www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21191550</ref>
Позвоночник при сколиозе может иметь S- , С- Чаще всего выделяют '''идеопатическую форму''' сколиоза (когда причина не ясна) и Z-образную форму.<ref>McAviney, Jeb. "What is scoliosis". ScoliCare Australia. Retrieved 11 February 2014.</ref> В норме, если смотреть на спину человека сзади, то позвоночник '''врожденную''' (остистые отростки, которые выступают через кожуискривление происходит во время внутриутробного развития) выглядит как прямая вертикальная линия.
В тяжелых случаях искривление появляется Следует отличать сколиоз от '''сколиотической осанки''' и в других плоскостях: в сагитальной (вперед или назад) и в аксиальной (торсия или скручивание позвонков и их частей).<ref>https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21191550</ref> Чаще всего выделяют '''идеопатическую формусколиотической болезни''' . Первое является функциональным искривлением позвоночника, при отсутствии правильного лечения сколиотическая осанка может привести к развитию истинного сколиоза (когда причина не ясна) и . ''Читайте подробнее:''[[Сколиотическая осанка]]. Сколиотическая болезнь или диспластический сколиоз, является запущенной стадией суть которого заключается в нарушении роста апофизов правой и левой половины тела позвонка, в следствии чего развивается неуправляемый процесс клиновидной деформации позвонка и всего позвоночника. 'врожденную'Читайте подробнее:'' (искривление происходит во время внутриутробного развития). [[Сколиотическая болезнь]]
Длительное исследование показало, что наиболее распространенная идиопатическая форма сколиоза с поздним началом практически не вызывает физических ограничений и болей в спине, а также существенных косметических проблем, даже при отсутствии лечения.<ref>Weinstein, S. L.; Dolan, L. A.; Spratt, K.F.; Peterson, K. K.; Spoonamore, M. J.; Ponseti, I. V. (2003). "Health and Function of Patients With Untreated Idiopathic Scoliosis: A 50-Year Natural History Study". JAMA. 289 (5): 559–567. doi:10.1001/jama.289.5.559. PMID 12578488.</ref><ref>Weinstein SL, Zavala DC, Ponseti IV (June 1981). "Idiopathic scoliosis: long-term follow-up and prognosis in untreated patients". The Journal of bone and joint surgery 63 (5): 702–12. PMID 6453874.</ref> При этом продолжительность жизни не отличается от основной популяции. Ранее считалось, что без лечения идиопатический сколиоз неизбежно прогрессирует и вызывает инвалидизацию с сердечно-легочными осложнениями в пожилом возрасте, однако исследования опровергли это мнение.<ref>http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3011182/</ref> Только тяжелые формы сколиоза могут вызывать осложнения на сердце и легкие.
Лечение делится на консервативное (лечебная физкультура и укрепление для укрепления мышечного корсета спины, корсетотерапия для формирования привычки правильного расположения тела в пространстве) и радикальное (хирургическое исправление и установка с помощью установки металлоконструкций). Сколиоз у многих появляется в результате [[Коррекция осанки|неправильной осанки]]. Кроме этого, причинами его возникновения могут быть паралич, рахит или радикулит. Сколиоз может образоваться из-за больших физических нагрузок или из-за редких занятий физкультурой. При этом заболевании часто наблюдаются патологические кифозы в правую или левую сторону.
== Причины ==
Существует множества причин сколиоза, в том числе врожденные деформации позвоночника, нервно-мышечные заболевания, неравенство длины конечностей. Другие причины сколиоза включают в себя церебральный паралич, расщепление позвоночника, мышечную дистрофию, спинальную мышечную атрофию, опухоли.<ref>http://www.medtronic.com/us-en/patients/conditions/scoliosis.html</ref>
По оценкам, '''65% случаев сколиоза являются идиопатическими''', около 15% являются врожденными и около 10% являются вторичными по отношению к нервно - мышечным заболеваниям.<ref>Page 90 in: Elizabeth D Agabegi; Agabegi, Steven S. (2008). Step-Up to Medicine (Step-Up Series). Hagerstwon, MD: Lippincott Williams & Wilkins. ISBN 0-7817-7153-6.</ref> У подростков идиопатический сколиоз (АИС) не имеет четкой причинно - следственной связи, и , как правило, считается многофакторным, хотя генетика, играют важную роль.<ref>Kouwenhoven JW, Castelein RM; Castelein (2008). "The pathogenesis of adolescent idiopathic scoliosis: review of the literature". Spine 33 (26): 2898–2908. doi:10.1097/BRS.0b013e3181891751. PMID 19092622.</ref><ref>Ogilvie JW, Braun J, Argyle V, Nelson L, Meade M, Ward K; Braun; Argyle; Nelson; Meade; Ward (2006). "The search for idiopathic scoliosis genes". Spine 31 (6): 679–681. doi:10.1097/01.brs.0000202527.25356.90. PMID 16540873</ref> Распространенность сколиоза среди подростков составляет от 1% до 2%, вероятность прогрессирования с углом Кобба менее 20 ° составляет примерно от 10% до 20%.<ref> Per Trobisch, Olaf Suess, Frank Schwab; Suess; Schwab (December 2010). "Idiopathic Scoliosis". Disch Arztebi Int. 107 (49): 875–884. doi:10.3238/arztebl.2010.0875 (inactive 2015-01-09). PMC 3011182. PMID 21191550</ref> По крайней мере один ген, chd7, связан с идиопатической формой сколиоза.<ref>Ogilvie JW, Braun J, Argyle V, Nelson L, Meade M, Ward K; Braun; Argyle; Nelson; Meade; Ward (2006). "The search for idiopathic scoliosis genes". Spine 31 (6): 679–681. doi:10.1097/01.brs.0000202527.25356.90. PMID 16540873.</ref> Исследования, проведенные в 2006 году свидетельствует о связи между идиопатическим сколиозом и тремя микросателлитными полиморфизмами в гене MATN1, состоящими из 103, 101 и 99 пар оснований.<ref>Lucio Montanaro; Patrizio Parisini; Tiziana Greggi; Mario Di Silvestre; Davide Campoccia; Simona Rizzi; Carla R. Arciola (2006). "Evidence of a linkage between matrilin-1 gene (MATN1) and idiopathic scoliosis". Scoliosis 1: 21. doi:10.1186/1748-7161-1-21. PMC 1769398. PMID 17176459</ref> Врожденные сколиозы могут быть обусловлены пороками развития позвоночника от трех до шести недель в утробе матери. Это результат либо сбоя формирования, ошибки сегментации, или комбинации стимулов.<ref> "What is Scoliosis: What Causes Scoliosis?". MedicalBug. 17 February 2012. Retrieved 18 March 2012.</ref> Неполная и ненормальная сегментация приводит к аномальной форме позвонка, ведущее к ненормальным боковым искривлением позвоночника.<ref> Scoliosis Research Society. (2014). Congenital Scoliosis. Scoliosis Research Society. http://www.srs.org/professionals/conditions_and_treatment/congenital_scoliosis/</ref> Вторичный сколиоз из-за невротических миопатии приводит к потере поддержки позвоночника мышцами, что ведет к ненормальной кривизне позвоночного столба. Также вторичный сколиоз может вызывать мышечная дистрофия, спинальная мышечная атрофия, полиомиелит, церебральный паралич, травмы спинного мозга и миотония.<ref>Trontelj, J., Pecak, F., & Dimitrijevic, M. (1979). Segmental Neurophysiological Mechanisms in Scoliosis. The Journal of Bone and Joint Surgery Vol. 61-B, No. 3. HighWire.</ref><ref>POSNA. (2014). Neuromuscular Scoliosis. The Pediatric Orthopaedic Society of North America. http://www.posna.org/education/StudyGuide/neuromuscularScoliosis.asp</ref> Сколиоз в подростком возрасте часто ухудшается, за счет стремительного роста скелета и чаще диагностируется у женщин, чем у мужчин.<ref>Per Trobisch, Olaf Suess, Frank Schwab; Suess; Schwab (December 2010). "Idiopathic Scoliosis". Disch Arztebi Int. 107 (49): 875–884. doi:10.3238/arztebl.2010.0875 (inactive 2015-01-09). PMC 3011182. PMID 21191550</ref> Сколиоз характеризуется отложениями кальция (эктопической кальцификацией) в хрящевой концевой пластинке, а иногда и в самом диске.<ref>Giachelli CM (March 1999). "Ectopic calcification: gathering hard facts about soft tissue mineralization". Am. J. Pathol. 154 (3): 671–5. doi:10.1016/S0002-9440(10)65313-8. PMC 1866412. PMID 10079244</ref>
Ученые из университета Торонто и Принстона предположили новую теорию возникновения идеопатического ''Читайте подробнее:'' [[Причины сколиоза у подростков: одна из причин возникновения искривления позвоночника заключается в нарушении оттока спинномозговой жидкости, за счет мутации определенных генов. Биологи во главе с Rebecca Burdine обнаружили, что когда они "починили" мутировавшие гены ресничек, это способствовало восстановлению потока спинномозговой жидкости и предотвратило спинные изгибы.<ref>https://www.princeton.edu/main/news/archive/S46/55/01I26/?section=topstories</ref>]]
== Классификация ==
== Лечение ==
{{#evp:youtube|QY-5jODnVh4|Андрей Черкашин покажет упражнения с помощью которых исправил сколиоз|right|300}}
[[Image:Scoliosis_patient_in_cheneau_brace_correcting_from_56_to_27_deg.png|250px|thumb|right|Исправление осанки от 56° до 27° по Коббу (первичная коррекция 52%) у подростка со сколиозом 4 степени]]
[[Image:Wiki_pre_post-op.jpg|250px|thumb|right|Предоперационный (слева) и послеоперационный с металлической конструкцией (справа) рентген человека с правосторонним грудным и поясничным левосторонним сколиозом]]
* хирургия <ref>"Idiopathic Scoliosis – Adult Surgical Treatment". Scoliosis Research Society. Retrieved 14 May 2014.</ref>
Лечение идиопатического сколиоза зависит от тяжести искривления позвоночника, потенциала спинного хребта для дальнейшего роста и риска того, что кривизна будет прогрессировать. Сколиоз первой степени (менее 30 градусов отклонения) можно контролировать и лечить с помощью упражнений. Умеренно тяжелый сколиоз (30-45 градусов) у ребенка, можно исправить с помощью корсета. Тяжелые искривления, которые быстро прогрессируют нужно лечить хирургическим путем с размещением металлических конструкций в позвоночном столбе. Во всех случаях раннее вмешательство обеспечивает наилучшие результаты. Растущий объем научных исследований свидетельствует об эффективности применения специализированных лечебных программ физической терапии, которые включают в себя общеукрепляющие.<ref name=Belova /><ref name=Zabalueva /><ref name=Gulbany /><ref>Negrini S, Fusco C, Minozzi S, Atanasio S, Zaina F, Romano M; Fusco; Minozzi; Atanasio; Zaina; Romano (2008). "Exercises reduce the progression rate of adolescent idiopathic scoliosis: results of a comprehensive systematic review of the literature". Disability and Rehabilitation 30 (10): 772–785. doi:10.1080/09638280801889568. PMID 18432435.</ref> ''Виды спорта '''положительно''' влияющие на осанку'' При сколиозе на состояние позвоночного столба благотворно действует:* [[Плавание брассом на спине|плавание брассом]]<ref>Матвеева Т. В., Иванушкина Н. Ф. Оздоровительно-спортивные методики плавания в условиях учебного процесса вуза //Известия Тульского государственного университета. Физическая культура. Спорт. – 2013. – №. 2.</ref>* ходьба на лыжах* [[гребля]]* упражнения у гимнастической стенки с набивными мячами и гимнастической палкой.<ref name=Melegko >Мелешко В. А. Индивидуальные специальные упражнения как средство коррекции сколиозов на уроках в специальных медицинских группах //Личность, семья и обществоПодробнее читайте: вопросы педагогики и психологии. – 2015. – №. 5 (51).</ref><ref name=Gavrilova > Гаврилова Н. М., Бочкова Н. Л. Профилактика и коррекция нарушений осанки на обязательных занятиях физической культурой на отделении легкой атлетики //Педагогика, психология и медико-биологические проблемы физического воспитания и спорта. – 2010. – №. 1.</ref>. ''Виды спорта '''отрицательно''' влияющие на осанку'' * [[теннис]], бадминтон;* [[бег]] (не рекомендовано при сколиозе 3-4-й степени);* спортивная и художественная [[гимнастика]];* акробатика;* [[тяжелая атлетика]];* [[Хоккей с шайбой|хоккей]];* [[футбол]];* [[Лыжный спорт|горные лыжи]];* [[фехтованиеЛечение сколиоза]];* самбо, дзюдо, другие виды единоборств.<ref name=Melegko/><ref name=Gavrilova /> === Наблюдения === Прежде чем приступить к какому-либо методу лечения сколиоза, необходимо убедиться, что: * Стопы больного в симметричное, функционально правильное положение* Таз не имеет отклонений от строгой горизонтали При сколиозе лечение спины должно осуществляться как можно раньше при помощи врача-ортопеда и мануального терапевта (массажиста). Конкретная программа, подобранная для лечения, главным образом зависит от типа сколиоза и степени искривления, в том числе, и от возраста человека. При этом комплексное лечение спины напрямую повышает результативность всего процесса. Все врачебные мероприятия должны быть направлены на выполнение следующих задач: * мобилизация отдела позвоночника, в котором наблюдается искривление;* коррекция деформации данного участка;* стабилизация позвоночника в том положении, которое было достигнуто после коррекции.
=== Лечебный массаж при сколиозе ===
Рекомендуется массаж мышц спины, живот а и тазового пояса : при сколиозе I степени — общеукрепляющий, а при сколиозе II—III степени — дифференцированный. Курс массажа предусматривает 15—20 процедур.<ref>Епифанов В. А. и др. Лечебная физкультура и врачебный контроль: Учебник. – Медицина, 1990.</ref>
{{#evpev:youtube|L5CUceQqAvc|300|right|Массаж при искривлении позвоночника в домашних условиях|right|300}}{{#evp:youtube|XkD0jxbbAJk|Массаж спины при сколиозе, кифозе, лордозе. Методика лечебного массажа|auto|300}}
''Читайте подробнее:'' [[Массаж при сколиозах]]
=== Корсет в лечении сколиоза ===
Корсетотерапия (ортезирование) – является одним из традиционных методов корригирующего лечения пациентов с прогрессирующими деформациями позвоночника при идиопатическом сколиозе.<ref>Тесаков Д. К. Корсетное лечение детей и подростков с деформациями позвоночника IV степени //Хирургия позвоночника. – 2010. – №. 2.</ref><ref>Тесаков Д. К. и др. Медицинская технология корсетной коррекции деформаций позвоночника //Хирургия позвоночника. – 2010. – №. 4.</ref><ref>Казьмин А. И., Кон Ю. А., Беленький Б. В. Сколиоз //М.: Медицина. – 1981. – Т. 3.</ref><ref>Михайловский М. В., Фомичев Н. Г. Хирургия деформаций позвоночника. – Новосибирск, 2002. – Т. 1.</ref><ref>Тесаков Д. К. Особенности осанки при развитии деформации позвоночника у больных сколиозом //Журнал Гродненского государственного медицинского университета. – 2008. – №. 2 (22).</ref> К настоящему моменту предложено большое количество различных технических решений ортезов, вариантов их изготовления и методик клинического применения. ''Читайте подробнеетакже:'' [[Корсет для исправления Корректор осанки и позвоночника]]
== ЛФК при сколиозе ==
* укрепить все органы и системы пациента.
<gallery>Файл:Scoliose_46.jpg|Упражнения при болях в спине, сколиозеФайл:Scoliose 47.png|Комплекс упражнений при сколиозе с гимнастической палкойФайл:Risunok-uprazhneniy-pri-skolioze.jpg|Примерный комплекс упражнений при сколиозе</gallery> === Упражнения при сколиозе первой и второй степени === При сколиозе I степени могут быть использованы многие виды физической культуры, ведущие к более гармоничному развитию. Большое внимание следует уделять [[Закаливание|закаливанию]] организма. Проводится симметричная тренировка всех групп мышц, используются [[Виды физических упражнений|динамические и статические упражнения]], упражнения с сопротивлением и отягощением. Для тренировки дыхания показаны динамические и статические дыхательные упражнения. Все упражнения следует выполнять из исходных положений лежа на спине и на животе. '''Комплекс 1. Упражнения для формирования и закрепления навыка правильной осанки''' Исходное положение: стоя # Принятие правильной осанки за счет касания стены или гимнастической стенки ягодичной областью, икроножными мышцами и пятками. Отойти от стены на 1—2 шага, сохраняя правильную осанку. Исходное положение: лежа на спине, руки вдоль туловища # Голова, туловище, ноги составляют прямую линию. Приподнять голову и плечи, вернуться в и. п.# В правильном положении прижать поясничную область к полу. Встать, принять правильную осанку. '''Комплекс 2. Упражнения для укрепления «мышечного корсета»''' '''Для мышц [[Спина - упражнения и особенности тренировки|спины]]:''' Исходное положениеПодробнее читайте: — лежа на животе , подбородок на тыльной поверхности кистей, положенных одна на другую.# Перевести руки на пояс, приподнимая голову и плечи, лопатки соединить, живо т не поднимать, удерживать принятое положение.# Приподнимая голову и плечи, медленно перевести руки вверх, в стороны, к плечам.# Поднять голову и плечи; руки в стороны; сжимать и разжимать кисти рук.# Поочередное поднимание прямых ног, не отрывая таза от пола. Темп медленный.# Приподнимание обеих прямых ног с удержание м 10—15 с. '''Для [[Пресс - упражнения и особенности тренировки|мышц брюшного прессаЛФК при сколиозе]]:''' Исходное положение: — лежа на спине, поясничная область прижата к опоре.# Сгибать и разгибать ноги в коленных и тазобедренных суставах поочередно.# Согнуть обе ноги, разогнуть вперед, медленно опустить.# Поочередное сгибание и разгибание ног на весу — «велосипед».# Руки за головой. Поочередное поднимание прямых ног вперед. То же упражнение в сочетании с различными движениям и рук. '''При сколиозе II степени''' на фоне общеукрепляющих упражнений применяют самокоррекцию, асимметричную коррекцию, деторсионные упражнения (по показаниям). Обязательны дыхательные упражнения. ''Симметричные корригирующие упражнения:'' # Исходное положение: лежа на животе, подбородок па тыльной поверхности кистей, положенных одна на другую, локти разведены в стороны, положение туловища и ног прямое.# Поднять руки вверх, тянуться в направлении рук головой, не поднимая подбородка, плеч и туловища ; вернуться в исходное положение.# Сохраняя срединное положение позвоночника, отвести назад прямые руки; ноги, разогнутые в коленных суставах, приподнять — «рыбка».# Приподнять голову и грудь, поднять вверх прямые руки, приподнять прямые ноги, сохраняя правильное положение тела, несколько раз качнуться — «лодочка».
В качестве симметричных могут быть использованы другие == Упражнения в бодибилдинге при сколиозе =={{#ev:youtube|QY-5jODnVh4|300|right|Андрей Черкашин покажет упражнения для укрепления мышц брюшного пресса с помощью которых исправил сколиоз}}{{#ev:youtube|lWGY0fFxmTY|300|right|Исправление сколиоза с помощью поролонового валика}}Одно из первых действий на пути к лечению сколиоза - осознание проблемы и спины из исходного положения лежа при условии сохранения симметричного положения частей тела относительно оси избежание действий усугубляющих состояние позвоночника.
''Асимметричные корригирующие Для улучшения состояния мышечного корсета, необходимого для правильной и красивой осанки нужно сосредоточиться на укреплении основных мышц кора, спины и включить их в свой повседневный режим. Каждая ваша тренировка должна содержать упражнения:''для стабилизирующих мышц. При сколиозе одна часть спины развита сильнее другой, за счет специфики искривления позвоночного столба влево/вправо, поэтому основным условием выполнения упражнений является контроль равномерного участия в силовых нагрузках обоих сторон мышечного каркаса. Необходимо следить за тем, чтобы слабые мышцы получали такое же количество работы, такую же нагрузку как другая, более развитая сторона. Тем самым улучшается качество проработки слабых мышц.
# Исходное положение: стоя перед зеркалом Следите за тем, чтобы выполнение упражнений не были для вас болезненными. При сколиозе, сохраняя правильную осанкунапример, поднять плечо с поворотом его внутрь на стороне вогнутостигрудного сколиоза.# Исходное положение чаще всего болезненны упражнения: лежа на животе[[приседания со штангой]] или [[выпады]], руки вверх, держась за рейку гимнастической стенки. Приподнять напряженные ноги и отвести их в сторону выпуклости поясничного сколиоза.# Ходьба на гимнастической скамейке с мешочком на голове и отведением ноги в сторону выпуклости поясничного сколиозаподобного рода упражнения следует избегать до полного развития силы мышц спины.
'''Наглядные примеры упражнений при сколиозе 1 Из-за природы сколиоза, как правило, одна сторона спины напряжена за счет натяжения мышц, поэтому, чтобы улучшить состояние своей спины нужно растягивать и 2 степени:'''[[Image:Scoliose-1_1укреплять эти мышцы.jpg|300px|none|]]1 — потягивание в положении стоя со сцепленными руками;
2 — «насос»;=== Растяжка при сколиозе ==={{#ev:youtube|k9wph_-iKys|300|right|Растяжка при сколиозе}}Что касается [[Стретчинг|стретчинга]], рекомендуются, вращательная разминка поясницы, вращения туловища, и вытягивание рук вверх для разтяжки широчайших мышц спины.
3 — поднимание одной руки вверх с отведением другой назад;'''Растяжка спины:'''
4 — наклоны в стороны;* Растяжка спины сидя на стуле[[Image:Seated-Lower-Back-Stretch.jpg |250px|none|Растяжка спины сидя на стуле]]* Растяжка спины с положения на коленях[[Image:Erector_Spinae_Stretch.jpg|200px|none|Растяжка спины с положения на коленях]]* Наклоны таза вперед[[Image:Standing-Pelvic-Tilt.jpg|250px|none|Наклоны таза вперед]]* Другие виды растяжки спины смотрите [[Растяжка спины|'''здесь''']]
5 — гиперкоррекция;'''Вращения туловища:'''
6 — наклоны в стороны с подниманием руки и отставлением ноги;* Вращение туловища из положения лежа[[Image:ScolioseTrunk-1_2Twist.jpg|300px250px|none|Вращение туловища из положения лежа]]7 — прогибание спины в положении лежа;
8 — поднимание руки и ноги в положении лежа;* Вращение туловища из положения сидя[[Image:Seated_Or_Standing_Twist.jpg|250px|none|Вращение туловища из положения сидя]]
9 — прогибание спины (с палкой);* Поворот корпуса из положения сидя на полу[[Image:Seated_Floor_Twist.jpg|250px|none|Поворот корпуса из положения сидя на полу]]
10 — поднимание руки и ноги вверх;* Поворот корпуса из положения на коленях[[Image:ScolioseAll-1_3Fours-Twist_1.jpg|300px250px|none|Поворот корпуса из положения на коленях]]11 — прогибание спины;
12 — повороты корпуса;'''Растяжка рук'''
13 и 14 — ползание с подтягиванием обеих ног (1-й и 2-й моменты);* Вытягивание рук вверх[[Image:ScolioseOverhead-1_4Stretch.jpg|300px250px|none|Вытягивание рук вверх]]15 — асимметричный вис;
16 — ползание с вытянутыми руками;* Растяжка рук из положения сидя на полу[[Image:Seated-Overhead-Stretch.jpg|250px|none|Растяжка рук из положения сидя на полу]]
17 — ползание с поочередным вытягиванием рук вперед * Стандартные наклоны туловища из положения стоя влево и подтягиванием соответствующей ноги;вправо[[Image:Standing_Torso_Reach.jpg|250px|none|Стандартные наклоны туловища из положения стоя влево и вправо]]
18 — «гусеница»* Стандартные наклоны туловища с руками за головой<ref>http://www.bodybuilding.com/fun/overcoming_obstacles2.htm</ref>[[Image:Standing-Lateral-Stretch.jpg|250px|none|Стандартные наклоны туловища с руками за головой]]
19 — поднимание руки за голову в положении сидя на косом сидении;=== Упражнения ===
20 — наклоны в стороны в положении сидя на косом сидении.'''Основные упражнения для укрепления мышц кора:'''
=== Упражнения при сколиозе 3 * '''[[Скручивания]]''' * '''[[Подъем ног из упора лежа|Подъем ног лежа на спине]]'''* '''[[Боковые скручивания]]'''* Другие упражнения на пресс. ''Подробно читайте:'' [[Пресс - упражнения и 4 степени ===особенности тренировки]]
ЛФК при сколиозе 3 степени следует проводить с большой осторожностью. Слишком интенсивная нагрузка способствует увеличению мобильности позвоночника и усилению его деформации. Поэтому при данной степени сколиоза противопоказан бег, приседания, кувырки, занятия гимнастикой, поднятие тяжестей, подвижные игры. При сколиозе 3 степени ''' Основные упражнения осуществляются в положении лежа. Физическая активность минимальна. В основном, это лечение положением. Пациенту придается асимметричная поза в зависимости от вида сколиоза. Например, при грудном сколиозе вытягивают руку с вогнутой стороны, а при поясничном – отводят ногу с выпуклой.<ref>httpдля спины://moyaspina.ru/skolioz-3-stepeni-lechenie-i-prichiny-ego-vozniknoveniya</ref>'''
По большому счёту при сколиозе 3-4 степени эффективны только корсетирование * '''[[Гиперэкстензии|Гиперэкстензии]]'''* '''[[Наклоны вперед со штангой]]''' или другое его название "Good Morning"* '''[[Шалабхасана — Поза саранчи (ношение специальных корректирующих корсетовкузнечика) |Упражнение Superman]]'''* Другие упражнения для спины. ''Подробно читайте:'' [[Спина - упражнения и оперативное вмешательство.особенности тренировки]]
=== Хирургическое лечение сколиоза у детей ==={{Wow}} Примерная тренировка для больных сколиозом 1 степени. Состоит из 3-х тренировок, которые нужно выполнять поочередно, тренируясь 2 - 3 раза внеделю.
Хирургическое лечение детей с прогрессирующим сколиозом в возрасте до 10 лет, чрезвычайно сложная мировая проблема хирургии позвоночника т.к. в этом возрасте структуры позвоночника до конца не сформированы и рост позвоночника не завершен. В связи с чем, применение техники операций как у взрослых или подростков приводит к ограничению роста позвоночника.'''День 1'''
'''В лечении сколиоза детей принято несколько схем лечения'''* [[Жим ногами на тренажере|Жим ногами в тренажере]]. 3 подхода по 10-15 повторений. Угол сгибания в коленях незначительный.* [[Гакк-приседания|Приседания в гакк-машине]]. 2 подхода по 15-повторений. С этим упражнением нужно быть осторожным. Обязательнонужно работать с умеренным весом, так как упражнение дает существенную нагрузку на колени.* [[Жим штанги лежа для девушек|Жим штанги лежа]], хват средний. 3 подхода по 10 повторений.* [[Жим гантелей сидя]]. 2 подхода по 10 повторений.* [[Разведение гантелей в стороны в наклоне|Разведения чуть согнутых рук с гантелями стоя в наклоне]]. 2 подхода по 10-12 повторений.* [[Подъем согнутых ног лежа на спине|Подъем согнутых ног лежа]] или [[Подъем ног в висе|в висе]]. 3 подхода. Спина должна сгибаться, таз отрываться, ноги стремится ко лбу.
'''Схема №1День 2''' (часто используется в Америке и Европе). Этапное хирургическое лечение – выполняют оперативную коррекцию конструкцией, затем данную конструкцию удлиняют каждые 1-2 года, до 14-15 лет и затем выполняют установку стабильной конструкции.
''Плюсы:''* [[Отжимания на брусьях|Отжимания от брусьев]]. 3 подхода по 8-10 повторений. Хват широкий.* [[Жим штанги лежа для девушек|Жим штанги лежа]] широким хватом. 3 подхода по 7-10 повторений.* [[Сведение и разведение рук (бабочка)|Сведения в тренажере на грудь]]. 3 подхода по 10 повторений.* [[Тяга гантели одной рукой стоя в наклоне|Тяга гантели в наклоне]] с упором. 3 подхода по 10-12 повторений.* [[Подтягивания]]. 1 подход до максимума.* [[Подъем гантелей на бицепс|Подъемы гантелей сидя на бицепс]]. 3 подхода по 8-10 повторений.* [[Скручивания|Скручивания на пресс]]. 3 подхода. Повороты туловища недопустимы.
* своевременное хирургическое лечение* возможность сохранить рост позвоночника ребенка'''День 3'''
''Минусы:''* [[Приседания со штангой на плечах]] не доходя до параллели. 2 подхода по 15 повторений. Вес легкий.* Регулярные операции с интервалом [[Сведение ног на тренажере|Сведение ног в полгода или год, в среднем 5тренажере]]. 3 подхода по 10-6 операций до 15 летповторений.* Каждая последующая операция увеличивает риск осложнений[[Гиперэкстензии]]. 3 подхода.* Статистически высокий процент осложнений как связанных с конструкцией так и хирургических (до 50% осложнений)[[Жим гантелей на наклонной скамье|Жим гантелей в наклоне лежа]]. 3 подхода по 10-12 повторений.* Несовершенство “растущих” конструкций '''Схема №2.''' Одномоментная коррекция с применением стабильной конструкции [[Тяга блока к груди сидя|Подтягивая (в настоящее время, не рекомендуется применятьтяга блока)]]. Выполнять сразу операцию с установкой стабильной конструкции, чревато тяжелым осложнением – синдромом “коленчатого вала” когда сколиоз продолжает прогрессировать с уже установленной конструкций на позвоночнике. '''Схема № 3подхода по 10 повторений.''' Выжидательная тактика (часто встречается в России)- ребенка наблюдают, выполняют консервативное лечение до возраста 16-17 лет (завершения роста позвоночника) и затем выполняют операцию с использованием статической конструкции Применение выжидательной тактики приводит * [[Тяга блока к формированию тяжелейшего сколиоза поясу сидя|Нижние тяги к 16поясу]]. 3 подхода по 10-17 годам, который очень трудно поддается коррекции15 повторений. Также, формируются изменения со стороны сердца и легких* [[Подъем согнутых ног лежа на спине|Подъем согнутых ног лежа]] или [[Подъем ног в висе|в висе]]. Часто пациенты обращаются с настолько тяжелой формой сколиоза при котором выполнить операцию невозможно.<ref>http://scolio3 подхода.ru/childrens_scoliosis/</ref>
== Сколиоз и армия ==
Что касается консервативных средств лечения сколиоза, то основной метод - это укрепление мышечного корсета (ЛФК). Сюда входят физические упражнения, с помощью которых можно стабилизировать позвоночник, укрепить мышцы спины и всего туловища, значительно исправить осанку и функции внешнего дыхания. Упражнения имеют корригирующее воздействие на искривление и работают как общеукрепляющий метод. ЛФК весьма полезна на любых этапах развития заболевания, но наиболее хорошие результаты возникают при начальных формах сколиоза.
Таким образом, комплекс мер профилактики ''Подробнее читайте:'' [[Лечение сколиоза включает в себя:* лечебную гимнастику<ref name=Belova >Белова О. А., Громова О. В. Роль лечебной физической культуры в коррекции нарушения осанки //Международный журнал экспериментального образования. – 2011. – №. 5.</ref><ref name=Gulbany >Гулбани Р. Ш., Коса А. А. Коррекция осанки студентов 18-19 лет путем укрепления «Мышечного корсета» //Педагогика, психология и медико-биологические проблемы физического воспитания и спорта. – 2010. – №. 5.</ref>, * комплекс упражнений в воде<ref>Болдырев С. Ю. и др. Эффективность морских купаний при нарушениях осанки у детей //Кубанский научный медицинский вестник. – 2009. – №. 8.</ref>, * массаж, коррекция положением, элементы спорта.<ref name=Zabalueva >Забалуева Т. В. #Профилактика|Профилактика и коррекция нарушений осанки школьников на занятиях различными видами спорта //Ученые записки университета им. ПФ Лесгафта. – 2007. – №. 9.</ref> Стоит помнить, что эффективное лечение спины возможно только в том случае, если пациент сам будет принимать активное участие во всем процессе восстановления. Однако, необходимо знать, что если присутствует высотная ассиметрия нижней части скелета, - вылечить сколиоз нельзя. На практике бывают случаи, когда у пациента здоровая стопа (отсутствует плоскостопие), но имеются другие патологии, например укорочение одной из нижних конечностей, что принуждает таз принимать неправильное положение и оказывать усилие на искривление позвоночного столба. В этом случае простого лечения спины недостаточно, и врач-ортопед прописывает пациенту установочные индивидуальные ортезы стопы, которые и являются компенсаторами укорочения. Лечение сколиоза должно осуществляться с обязательным обследованием и наблюдением врача-ортопеда.<ref>http://www.trufit.org/ortopediya/detail.php?ID=325</ref>]]
== Читайте также ==
