Редактирование: Сердечно-сосудистая система и спорт

{{DISPLAYTITLE:Сердце и спорт}}
== Сердце и спорт ==

Высокий уровень спортивных достижений предъявляет особые требования к качеству подготовки спортсменов. Одним из основных условий высокой эффективности системы такой подготовки является строгий учет возрастных и индивидуальных анатомо-физиологических особенностей организма.

''Читайте также:'' [[Препараты для укрепления сердца]]

Хотя влияние физических упражнений на [[сердце]] изучается давно, еще очень много кардинальных вопросов спортивной кардиологии нельзя считать решенными. Кроме того, рост спортивных достижений постоянно ставит перед спортивной медициной, в том числе перед спортивной кардиологией, новые задачи. Помимо более тщательной диагностики различных морфологических изменений сердечной мышцы, при отборе к занятиям спортом и дозировании физических нагрузок речь идет о разностороннем изучении положительных сдвигов, возникающих в [[Сердечно-сосудистая система|сердечно-сосудистой системе]] при [[Адаптация мышц к нагрузке|адаптации]] к всевозрастающим физическим нагрузкам и заключающихся как в определенных морфологических изменениях, так и в изменениях регуляции. Большую роль играют исследования возможных негативных изменений сердечно-сосудистой системы при неправильно построенном [[Тренировочная программа|тренировочном процессе]].

Чрезмерная физическая нагрузка в спорте, а также физическая нагрузка на фоне очагов хронической инфекции вызывают патологические изменения и нарушения функции сердца спортсменов.

Органы и системы организма спортсмена по мере увеличения нагрузок и степени [[Адаптация к физическим нагрузкам|адаптации]] к ним претерпевают различные морфофункциональные перестройки. В процессе спортивной тренировки развиваются функциональные приспособительные изменения и в работе сердечно-сосудистой системы, которые подкрепляются морфологической перестройкой ("структурный след", по определению [[Адаптация к стрессорным ситуациям и физическим нагрузкам Меерсон Ф З|Ф. 3. Меерсона]]) аппарата кровообращения и некоторых внутренних органов. Эта перестройка обеспечивает сердечнососудистой системе высокую [[Физическая выносливость и работоспособность|работоспособность]], позволяющую спортсмену переносить интенсивные и длительные физические нагрузки.

В литературе постоянно дискутируется вопрос об анатомических и функциональных характеристиках так называемого [[Синдром спортивного сердца|спортивного сердца]], о пределе его [[Физиологическая гипертрофия миокарда|физиологической адаптации]] и переходе в [[Патологическая гипертрофия миокарда|патологическую]] (Земцовский, 1995; A. Urhausen, 1997; Н.Д. Граевская, 1997). Лимитирующая роль деятельности сердца в обеспечении спортивной подготовки объясняет, почему именно этот орган чаще других подвергается [[Острое и хроническое перенапряжение сердца|перенапряжениям]].

Немаловажно, что в ряде видов спорта, в которых требования к [[Транспорт кислорода|транспорту кислорода]] особенно высоки (циклические, скоростно-силовые, игровые), тренировка спортсмена сводится в определенной мере к тренировке самого сердца.

Тренеру необходимо хорошо знать структурно-функциональные особенности "спортивного сердца", понимать важность систематического врачебного контроля в целях предупреждения и профилактики нарушений функционального состояния и повреждений миокарда и т. д.

Сердце обладает уникальными особенностями приспосабливаться к интенсивной [[физиология мышечной деятельности|мышечной деятельности]]. Еше в XIX в. обратили внимание на особенности сердца при занятии спортом. Так, у хорошо тренированных лиц были обнаружены увеличение размеров сердца, "высокий", упругий пульс и т. д. Уже в 1899 г. был предложен новый медицинский термин — "спортивное сердце" (S. Henschen). Под этим понятием подразумевалось увеличение сердца спортсмена в размерах и расценивалось это явление как патологическое. Термин "спортивное сердце" сохранился и до настоящего времени и широко используется. В 1938 г. Г. Ф. Ланг выделил два варианта "спортивного сердца" — физиологический и патологический. Определение, данное Г. ф. Лангом, можно понимать двояко:

1) как более работоспособное сердце (в смысле способности удовлетворять в результате систематической тренировки более высоким требованиям, предъявляемым к нему при усиленной и длительной физической работе);

2) как патологически измененное сердце с пониженной работоспособностью вследствие чрезмерных напряжений спортивного характера.

Характерным для физиологического "спортивного сердца" является сочетание максимально экономного функционирования в покое и возможности достижения высокой, предельной функции при физической нагрузке. Таким образом, говоря о "спортивном сердце", следует помнить, что дилатацию сердца можно расценивать как адаптационную реакцию организма, но увеличение размеров сердца при формировании "спортивного сердца" происходит главным образом за счет расширения его полостей либо утолщения стенок желудочков. Дилатация полостей сердца касается как желудочков, так и предсердий. Наибольшее значение имеет дилатация желудочков, что обеспечивает одно из важных функциональных свойств "спортивного сердца" — высокую производительность.

Размеры сердца в спорте в значительной мере определяются характером спортивной деятельности. Наибольшие размеры отмечаются у представителей циклических видов спорта (лыжников, велосипедистов, бегунов на средние и длинные дистанции). Несколько меньшие размеры сердца у спортсменов, в тренировке которых выносливости придается определенное значение, но это физическое качество не является доминирующим в данном виде спорта (бокс, борьба, спортивные игры и т. д.). И наконец, у спортсменов, развивающих главным образом скоростно-силовые качества, объем сердца увеличен крайне незначительно по сравнению с нетренированными людьми.

Дилатация сердца у представителей скоростно-силовых видов спорта в связи со всем указанным ранее не является рациональной. Такие случаи подлежат углубленному врачебному контролю для выяснения причины увеличения сердца. Совершенно очевидно, что физиологическая дилатация "спортивного сердца" ограничивается определенными пределами. Чрезмерный объем сердца (более 1200 см3) даже у спортсменов, тренирующихся на выносливость, может явиться результатом перехода физиологической дилатации сердца в патологическую. Значительное увеличение объема сердца (иногда до 1700 см3) отражает наличие патологических процессов в сердечной мышце, которые могут развиваться в результате нерациональной тренировки. Физиологическая дилатация сердца у спортсменов является весьма лабильной, и в процессе роста тренированности в подготовительный период объем сердца может увеличиться на 15-20 %.

Существуют особенности биоэлектрической активности миокарда и его метаболического обеспечения при адаптации сердечно-сосудистой системы к нагрузкам, предъявляемым на различных этапах годичного цикла подготовки спортсменов.

В соревновательный период отмечается значительное урежение сердечного ритма, которое является отражением достаточно высокой тренированности миокарда и экономизацией сердечной деятельности в результате вагусных преобладаний.

Эти изменения функции сердца, фиксируемые на ЭКГ, могут привести к снижению работоспособности, а в дальнейшем —1 к более глубоким структурным изменениям в сердечной мышце. Все сказанное указывает на необходимость проведения регулярного комплексного, в том числе и кардиологического контроля на протяжении всего годичного цикла подготовки. При этом особое внимание следует уделять обследованиям в подготовительный период, и при выявлении отклонений со стороны деятельности сердечнососудистой системы необходимо своевременно
вносить коррекцию в тренировочный процесс, применять комплекс восстановительных мероприятий и восстанавливающих средств.

{{Шаблон:Сейфула}}

=== Особенности функционирования сердечно-сосудистой системы в пубертатном периоде ===
{{Спортивная медицина}}
'''В пубертатном периоде''' рост различных органов и систем происходит с неодинаковой интенсивностью, что нередко ведет к временным нарушениям координации их функций. Это относится прежде всего к сердечно-сосудистой системе. В такой период отмечают отставание объема сердца от размеров тела. Подростковому периоду свойственно также опережение нарастания объема сердца по сравнению с увеличением просвета крупных сосудов. Это считают одним из важных факторов, способствующих повышению АД и возникновению систолического шума в период полового созревания.

В определенном проценте случаев отмечают отклонения в процессе возрастной эволюции сердечно-сосудистой системы в сторону гипоили гиперэволюции сердца.

'''Гипоэволюция сердца''', т.е. отставание от нормальной динамики развития, включает два морфологических варианта: малое гипоэволютивное сердце и гипоэволютивное сердце митральной конфигурации. К гиперэволюции сердца относят юношескую гипертрофию миокарда.

Малое гипоэволютивное сердце характеризуется малыми размерами, его встречают преимущественно у подростков высокого роста при наличии дефицита массы тела, имеющих длинные конечности и узкую грудную клетку. Эти подростки обычно предъявляют жалобы астеновегетативного характера (сердцебиение, одышка, слабость, быстрая утомляемость, боли в области сердца, обморочные состояния и др.). Развитию гипоэволютивного сердца способствуют хронические токсикоинфекции, частые инфекционные заболевания, неполноценное питание, хроническое переутомление, низкая физическая активность и др.

Гипоэволютивное сердце митральной конфигурации наблюдают в тех случаях, когда не завершился поворот сердца вперед и влево. При этом размеры сердца нормальные. Однако на фронтальной рентгенограмме оно имеет митральную конфигурацию за счет дуги легочной артерии, которая выходит за левый контур сердца в области талии. Подростки с таким сердцем, как правило, не предъявляют жалоб. Однако этот вариант физиологического развития считают крайним.

'''Юношеская гипертрофия сердца''' бывает обычно у подростков с гармоничным развитием, особенно у тех, кто занимается физической культурой и спортом. Такое сердце имеет хорошие показатели функционального состояния.

В пубертатном периоде нередко возникают нейроэндокринные нарушения с развитием вегетативной дисфункции. Эти нарушения, как правило, исчезают к концу полового созревания, но в ряде случаев они служат основой развития таких заболеваний, как нейроциркуляторная дистония (астения) и гипертоническая болезнь.

У подростков, так же как и у взрослых, различают три типа гемодинамики, которые определяют по сердечному индексу, - гипокинетический, эукинетический и гиперкинетический.

== Ишемическая болезнь ==
=== Оптимальные виды нагрузки ===
*[[ходьба|быстрая ходьба]] 
*пешие походы 
*[[бег]] 
*[[Танцевальная аэробика|танцы]]
*прыжки через [[Скакалка|скакалку]]
*[[Коньки — бег и фигурное катание|катание на коньках]]
*[[Велоспорт|езда на велосипеде]] 
*[[Лыжи|ходьба на лыжах]] 
*[[аэробика]] 
*[[гребля]] 
*[[плавание]]
*все виды спорта, требующие выносливости
*[[Круговая тренировка для начинающих|круговой тренинг]]

Плавание и занятия на [[Эллиптический тренажер|эллиптическом тренажере]] особенно подходят тем, кого беспокоят [[Коленный сустав|коленные суставы]].

В развитых странах сегодня на заболевания сердечно-сосудистой системы приходится большее количество смертей, чем на любой другой фактор. Ишемическая болезнь - самое частое проявление нарушений в работе сердечно-сосудистой системы. Этим термином обозначается состояние, при котором происходит отвердение и сужение коронарных артерий (атеросклероз), в результате чего сокращается объем поступающей к сердцу крови и кислорода. Нехватка кислорода может вызвать боли в груди - стенокардию. Если артерия оказывается закупорена полностью, часть сердечной мышцы лишается кислорода и отмирает - происходит инфаркт. Ишемическая болезнь - прогрессирующее, но не имеющее проявлений состояние, часто остающееся необнаруженным до появления первых признаков инфаркта.

Аэробная нагрузка, к примеру бег, помогает предотвратить развитие ишемической болезни, а также избавиться от лишнего веса и улучшить сон.

=== Зачем тренироваться ===

Регулярные кардиотренировки помогают бороться с ишемической болезнью, поскольку под действием аэробной нагрузки к сердечной мышце поступает больше кислорода и улучшается работа легких. Кроме того, повышается выносливость, исчезает лишний жир, улучшается сон и налаживается эмоциональное состояние.

Во время занятий работайте не только ногами, но и руками. Хотя пиковая частота сердечных сокращений будет одинаковой при выполнении упражнений для ног и рук, изменения ЧСС и артериального давления при выполнении движений руками происходят
активнее. Однако имейте в виду, что динамичные движения руками у некоторых людей могут вызвать скачок артериального давления.

Если тренажеры в вашем зале не оборудованы индикаторами ЧСС, пульс легко определить самостоятельно, поместив указательный и средний пальцы на сонную артерию (на шее, сбоку от кадыка) или на лучевую артерию (на запястье). Крепко прижимайте, пока не почувствуете пульсацию. Сосчитайте удары за 10 секунд, умножьте результат на 6 - и получите свой пульс за минуту.

=== Советы занимающимся плаванием ===

*Выдыхайте, когда лицо находится под водой, и вдыхайте, как только оно поднялось над поверхностью. Гребок при этом станет более плавным, быстрым и сильным.

*Старайтесь делать один вдох на три гребка.

*Используйте такие приспособления, как поплавки для ног (колобашки) и доски для плавания; они помогают снять излишнее напряжение.

*Включайте в тренировку упражнения для повышения выносливости, скорости и улучшения техники. Выполняйте две серии на выносливость, затем одну на скорость.

=== Как часто? ===

*По крайней мере, 30 минут занятий аэробикой в день.

*Попробуйте посещать бассейн хотя бы один раз в неделю.

Регулярная аэробная нагрузка может помочь предотвратить развитие ишемической болезни.

=== Физическая нагрузка для пациентов с ишемической болезнью ===

Хотя традиционно пациентам с заболеваниями сердца предписывался покой и паллиативное лечение, сразу несколько недавних исследований показали, что физические упражнения оказывают благоприятный эффект на людей, страдающих ишемической болезнью или хронической сердечной недостаточностью.

Движение как лекарственное средство эффективно и для пожилых пациентов, и для более молодых. Результаты исследования, представленные в 2009 году на конгрессе Европейской ассоциации сердечно-сосудистой про

филактики и реабилитации,показывают, что умеренная, контролируемая нагрузка 4 раза в день на протяжении 4 недель улучшает состояние сосудов, в результате чего облегчается циркуляция крови и происходит регенерация поврежденных тканей.

=== Как часто? ===
*Проведите разминку длительностью 5 минут и сделайте растяжки, после чего на протяжении 10-20 минут под наблюдением врача, медсестры или инструктора занимайтесь на велотренажере. Следите за тем, чтобы ЧСС находилась в пределах 60-70 процентов от вашей максимальной. Выполните заминку длительностью 5 минут.

=== Растяжка ===

#Заведите левую руку перед грудью. Согните правую руку поверх левого локтя и аккуратно надавите, чтобы левая рука вытянулась еще дальше вправо; следите за тем, чтобы она оставалась прямой. Задержите на 15 секунд и повторите в другую сторону.
#Сцепите руки за спиной. Наклонитесь вперед и поднимите руки над головой, чтобы растянуть плечи и спину.
#Встаньте прямо, руки на поясе. Вытяните одну ногу перед собой. Вытягивайте и натягивайте на себя носок, задерживаясь в каждом положении на несколько секунд. Повторите другой ногой.

[[Image:Medgym1.jpg|250px|Растяжка при ишемической болезни]]

== Стенокардия ==

=== Оптимальные виды нагрузки ===
*занятия на велотренажере, снабженном индикатором ЧСС и функцией регулирования интенсивности нагрузки и измерения параметров тренировки
*занятия на беговой дорожке, снабженной индикатором ЧСС
*цигун
*тай-чи
*йога

Стенокардию вызывает сужение коронарных артерий, ограничивающее поступление крови к сердечной мышце и повышающее риск инфаркта. Повышенное содержание холестерина и диабет также могут привести к стенокардии. Стабильная стенокардия проявляется сильной болью или чувством сдавливания в груди во время нагрузки (когда человек, например, быстро идет или поднимается по лестнице) или стрессовой ситуации. Нестабильная стенокардия - более серьезное состояние, боль в груди может настичь человека при выполнении совсем легких движений или даже во время покоя.

=== Помогут ли упражнения при стенокардии? ===

Если у вас стенокардия — первым делом посоветуйтесь с врачом, чтобы определить, как организм будет реагировать на нагрузку. Как правило, пациенты со стабильной стенокардией или с ее высоким порогом (4 и более единицы метаболического эквивалента (МЕТ; показатель потребления кислорода) способны под наблюдением врача выполнять программу упражнений. Если ваш порог составляет 2-3 единицы - возможно, физические нагрузки вам не показаны. Если во время выполнения упражнений у вас появляются симптомы, которые вы бы описали как более сильные, нежели слабые до умеренных, - прекратите занятия и проконсультируйтесь с врачом.

=== Зачем тренироваться ===

Хотя слишком энергичные занятия могут, напротив, спровоцировать приступ стенокардии, регулярная умеренная аэробная нагрузка (ходьба или гимнастика цигун) может помочь контролировать ваше состояние, поскольку она снижает частоту сердечных сокращений и уровень артериального давления.

Кроме того, движение помогает снять стресс, дает ощущение покоя и радости, а для страдающих стенокардией сохранять спокойствие особенно важно, поскольку стресс, напряжение и другие негативные состояния могут вызвать приступ.

Техники, предполагающие задействие во время занятия как тела, так и разума (йога, цигун, тай-чи), прекрасно подходят людям, которым противопоказан стресс. Например, спокойные, повторяющиеся движения тай-чи прорабатывают все группы мышц, не создавая дополнительной нагрузки на сердце, и оказывают успокаивающее действие на душевное состояние и нервную систему.

Пациенты со стабильной стенокардией, хорошо переносящие умеренную нагрузку, смогут постепенно увеличивать интенсивность занятий.

''Если у вас стенокардия - прежде чем приступать к тренировкам, проконсультируйтесь с врачом. Избегайте интенсивной нагрузки: на беговой дорожке идите, не переходя на бег.''

=== Как часто? ===

*Если у вас стенокардия, не занимайтесь в одиночку. Если во время тренировки начнется приступ — немедленно ее прекратите.

*Начните с разминки: не меньше 10 минут выполняйте простые растяжки. После этого приступайте к аэробной части (10-20 минут, интенсивность не выше, чем во время растяжки). Чередуйте напряжение и отдых, пока сила и выносливость не позволят вам выдерживать более длительную нагрузку.

*Следите за дыханием, не задерживайте его. Заминка после занятия должна быть постепенной, не менее 10 минут.

*Старайтесь хотя бы 1 раз в неделю посещать занятия цигун, тай-чи или йоги и ежедневно в течение 10 минут ходить по улице или на беговой дорожке в зале.

== Профилактика инсульта ==
=== Оптимальные виды нагрузки ===

*быстрая ходьба
*бег
*езда на велосипеде 
*танцы
*плавание
*групповые занятия аэробикой
*силовая тренировка с небольшим отягощением
*теннис, бадминтон 
*йога

Инсульт случается, когда сгусток крови блокирует артерию или вену, и кровь перестает поступать в участок мозга, клетки которого при этом получают повреждение. Вам с большой вероятностью удастся избежать инсульта, если вы бросите курить, ограничите потребление алкоголя и будете пол л ер -живать нормальный вес. Лишний вес может стать причиной таких явлений, как гипертония, повышенное содержание холестерина, проблемы с сердцем, диабет, каждое из которых является фактором риска инсульта.

=== Зачем тренироваться ===

Физическая активность частоту пульса повышает, а риск инсульта снижает, частично уменьшая вероятность развития гипертонии и болезней сердца - двух основных факторов риска. Чем более вы активны - тем меньше риск. Умеренно активные люди сокращают риск инсульта на 20 процентов по сравнению с ведущими малоподвижный образ жизни, очень активные люди - на 30 процентов. Кроме того, те, кто вел активный образ жизни, но все-таки перенес инсульт, меньше страдают от осложнений и успешнее восстанавливаются, чем те, кто не занимался спортом.

''Регулярная быстрая ходьба снижает риск инсульта на 20 процентов по сравнению с теми, кто ведет малоподвижный образ жизни.''

=== Как часто? ===

*30 минут в день 5 раз в неделю.

Теннис и другие близкие виды спорта помогают предотвратить инсульт и способствуют восстановлению после него.

== Периферическая артериальная болезнь ==
=== Оптимальные виды нагрузки ===

*ходьба
*подъем по лестнице
*плавание
*тай-чи

'''Периферическая артериальная болезнь''' развивается, когда артерии, снабжающие кровью внутренние органы и конечности, частично или полностью блокируются в результате атеросклероза. Недостаточное кровоснабжение часто вызывает болезненные спазмы мышц ног во время ходьбы.

=== Зачем тренироваться ===

Регулярные упражнения способствуют расширению узких артерий, что улучшает кровоснабжение. Кроме того, увеличивается время, в течение которого пациент может двигаться без боли, повышается его мобильность. Лучшим видом нагрузки при данном заболевании признана ходьба. Доктор может вам предписать тренировки под наблюдением физиотерапевта. Ежедневно вы будете ходить на беговой дорожке до появления боли в ногах, затем отдыхать и продолжать упражнение. Цель его -увеличить время, в течение которого вы в состоянии идти. С разрешения врача то же самое вы можете делать самостоятельно. После того как вы будете в состоянии идти на протяжении 10 минут, не испытывая существенной боли, добавьте в качестве упражнения ходьбу вверх по лестнице. Откажитесь от лифта, ходите пешком. Как и в случае с ходьбой, продолжайте, пока боль не станет сильнее чем умеренная, и увеличивайте количество пройденных ступенек по мере того, как состояние ваших ног улучшается.

Если ходьба и подъем по лестнице окажутся слишком сложными, вы можете укрепить сердце и не нагружая ноги, а работая руками, с использованием ручного эргометра - устройства, похожего на велотренажер, только, занимаясь на нем, вы не вращаете педали ногами, а двигаете специальные рукоятки руками.

Другие виды занятий, такие, как плавание и тай-чи, тоже полезны для сердца и помогут вам в целом улучшить форму, но их нужно сочетать с ходьбой.

''Регулярные совместные тренировки с друзьями дадут вам стимул и постепенно облегчат ваше состояние при периферической артериальной болезни.''

=== Как часто? ===

*Если вы будете ходить по 30 минут 3 раза в неделю, это значительно улучшит ваше состояние и замедлит развитие периферической артериальной болезни.

*Начните с ходьбы в течение 6-8 минут без остановок. Вы можете почувствовать боль, но если она не слишком сильная — постарайтесь продолжать ходьбу до окончания 6 минут. Для мышц эта боль не представляет опасности.

*Отдохните 5 минут, после чего попробуйте повторить 6-8 минут ходьбы. Чередуйте нагрузку и отдых, пока не наберется в общей сложности 30 минут ходьбы.

*Тренируйтесь хотя бы 3 раза в неделю. По мере того как боль отступает, увеличивайте время ходьбы между паузами. Ваша цель — ходить каждый день или почти каждый день, желательно общей сложностью до 1 часа.

== Повышенный уровень холестерина ==
=== Оптимальные виды нагрузки ===

*быстрая ходьба
*бег
*танцы
*прыжки через скакалку
*катание на коньках
*катание на велосипеде
*ходьба на лыжах аэробика гребля плавание
*виды спорта, требующие выносливости
*занятия на тренажерах
*силовая йога или аштанга-йога

[[Холестерин]] - это жир (липид), производимый печенью и необходимый для нормального функционирования организма. Он переносится кровью в виде молекул, которые называются липопротеины.

Липопротеины низкой плотности (ЛНП) называют «вредным холестерином». Они несут холестерин от печени к клеткам, но если жира больше, чем клетки могут использовать, накопление такого холестерина может привести к заболеваниям сосудов (атеросклероз или сужение коронарных артерий).

Липопротеины, высокой плотности (ЛВП, «полезный холестерин») оказывают противоположное действие: предотвращают атеросклероз, устраняя холестерин из крови.

=== Зачем тренироваться ===

Регулярная физическая нагрузка повышает уровень ЛВП и понижает уровень ЛНП, что снижает риск ишемической болезни. Повышенное содержание «вредного холестерина» является результатом малоподвижного образа жизни, потребления с пищей большого количества насыщенных жиров, лишнего веса. Физическая активность поможет вам снизить вес, а вместе с ним - содержание холестерина в крови. Это происходит благодаря тому, что стимулируются энзимы, которые перемещают «вредный холестерин» из крови в печень, откуда он выводится выделительной системой. Чем больше вы занимаетесь - тем больше ЛИП выводит ваш организм.

''Аэробная нагрузка, например прыжки через скакалку, помогает организму выводить из печени ЛНП, или «вредный холестерин».''

=== Как часто? ===

*Исследование, проведенное в 2002 году в Медицинском центре университета Северной Каролины, показало, что снижение уровня холестерина требует значительной физической нагрузки. Простой ходьбой здесь не обойтись.

*Американская Ассоциация врачей-кардиологов рекомендует желающим сбросить вес и снизить уровень холестерина посвящать высокоинтенсивным кардиотренировкам не менее 60 минут до 5 раз в неделю.

*Можно разделить эту нагрузку на несколько подходов длительностью 10-15 минут. Основное требование: за день должно набираться 60 минут интенсивного движения.

== Варикозная болезнь вен ==
=== Оптимальные виды нагрузки ===
*плавание
*ходьба
*езда на велосипеде
*тренировка с отягощением
*йога

У 30 процентов женщин со временем вены увеличиваются в размерах и становятся видны под кожей. Обычно они проявляются на голенях и лодыжках, но могут появиться и в области таза или живота.

Если артерии несут кровь от сердца к органам и тканям, то вены возвращают отработанную кровь обратно к сердцу, в том числе преодолевая гравитацию. Варикозная болезнь развивается тогда, когда клапаны, в здоровом состоянии пропускающие кровь к сердцу и не пропускающие обратно, ослабевают. Если их функция нарушается, кровь начинает проникать обратно, собираться в венах и вызывать их увеличение.

Факторы риска развития варикозной болезни - это возраст, беременность, лишний вес, необходимость длительное время проводить на ногах (например, в связи с работой). Физические упражнения же могут уменьшить проявления этого нарушения и снизить дискомфорт.

=== Зачем тренироваться ===

Вены увеличиваются в размере, потому что в них застаивается кровь. Во время тренировки работающие мышцы ног выталкивают кровь из вен и направляют к сердцу, тогда как неподвижное стоячее или сидячее положение способствует накоплению ее в венах.

Более плавные виды движения при этом предпочтительнее тех, которые сопряжены с толчками и прыжками. К примеру, бег или интенсивная аэробика способствуют повышению кровяного давления в ногах, что ослабляет вены. В то время как умеренные упражнения для ног, напротив, улучшают их состояние и снижают болевые ощущения.

''Спокойные, плавные движения, например плавание, полезны тем, у кого обнаружили варикозную болезнь, поскольку не вызывают излишнего напряжения вен.''

== Упражнения, помогающие улучшить кровоток ==

'''«ВЕЛОСИПЕД»'''

Лежа на спине, положите руки в стороны или под ягодицы. Поднимите ноги и вращайте ими, как будто крутите педали велосипеда. Чем выше вы их поднимете - тем легче крови вернуться к туловищу. Продолжайте упражнение столько, сколько сможете.

[[Image:Medgym2.jpg|250px|«ВЕЛОСИПЕД»]]

'''ПОДЪЕМЫ НОГ'''

Лежа на спине, положите руки под ягодицы, если вам так будет удобнее. Прижимая ягодицы и спину к полу, поднимайте ноги по очереди, при этом вторая нога остается стоять согнутой в колене. Задержите прямую поднятую ногу в положении перпендикулярно полу, пока не почувствуете, что кровь начинает отливать от стопы, икры и бедра. Повторите другой ногой. Можно поднять обе ноги одновременно и прислонить их к стене (см. следующую страницу).

[[Image:Medgym3.jpg|250px|ПОДЪЕМЫ НОГ]]

'''СГИБАНИЕ И РАЗГИБАНИЕ ГОЛЕНОСТОПА'''

Лежа на спине, подтяните к груди одну ногу и удерживайте ее руками. Вторая нога стоит на полу согнутая в колене. Несколько раз натяните на себя и вытяните от себя носок поднятой ноги. Делайте упражнение тщательно, ваша цель - тренировка мышц голени и связок голеностопа. Повторите другой ногой.

[[Image:Medgym4.jpg|250px|СГИБАНИЕ И РАЗГИБАНИЕ ГОЛЕНОСТОПА]]

== Асаны йоги при варикозной болезни и усталости ног ==

'''УПОР НОГАМИ В СТЕНУ И СТОЙКА НА ПЛЕЧАХ'''

Это идеальные положения для улучшения кровотока в ногах и расслабления. В обоих из них ноги подняты, носки натянуты, а сила гравитации работает на отток крови из ног, а не против него. Выполняйте упражнения ежедневно, сохраняя каждое положение в течение 3-5 минут. Когда вы встанете — почувствуете, насколько легче стало ногам и как улучшилось в них движение жидкостей.

После этих двух асан примите позу «трупа». Лежа на спине, положите ноги на ширину бедер, голова и позвоночник образуют прямую линию. Это положение способствует полному расслаблению тела, сердце оказывается на одном уровне со всеми остальными органами. Сохраняйте положение столько, сколько вам удобно.

Чтобы выполнить плечевую стойку, можно использовать стул. Подложите сложенный коврик, маленькую подушку или скрученное полотенце под шею, что даст вам поддержку и сделает выполнение упражнения более комфортным. Если у вас не получается выполнять движения с большой амплитудой либо у вас высокое давление - оставьте ноги на стуле или, лежа под прямым углом к стене, прислоните их к ней.

[[Image:Medgym5.jpg|250px|УПОР НОГАМИ В СТЕНУ]][[Image:Medgym6.jpg|250px|СТОЙКА НА ПЛЕЧАХ]]
== Артериальное давление ==
=== Оптимальные виды нагрузки ===

*ходьба
*бег
*езда на велосипеде
*плавание
*гребля
*танцы
*йога (за исключением перевернутых асан)
*тай-чи
*цигун
*работа в саду

Кровь, бегущая по венам и артериям, неся кислород к органам, перекачивается сердцем с силой, которая заставляет стенки сосудов оказывать давление. Если давление увеличивается, сердце начинает работать с большим усилием, а ткань артерий разрастается, что затрудняет кровоток. Чем с большим усилием работает сердце, чтобы протолкнуть кровь по суженным сосудам, тем больше давление на стенки сосудов. Это повышенное давление (гипертензия) в конечном итоге ослабляет сердце. Итогом может стать инсульт, инфаркт или отказ почек.

Нормальным давлением для здорового взрослого человека считается 120/80. Если в двух не связанных между собой случаях ваше давление достигло значения 140/90 и выше, вам ставится диагноз гипертония. Верхнее значение (систолическое давление) показывает давление в сосудах, когда сердце совершает максимальное усилие. Нижнее (диастолическое давление) - в момент покоя сердечной мышцы.

=== Зачем тренироваться ===

Помимо снижения веса, аэробная нагрузка укрепит сердце и таким образом снизит давление: здоровое сердце перекачивает большее количество крови с меньшим усилием. Аэробные упражнения помогают и тем, что увеличивается потребление организмом кислорода. Сердце и сосудистая система, чтобы обеспечить растущую потребность, доставляют больше обогащенной кислородом крови. Если ваше давление в норме - физическая активность поможет сохранить его на этом уровне с возрастом. Чтобы стал заметен эффект, оказываемый двигательной активностью на показатели артериального давления, нужно от 1 до 3 месяцев регулярных кардиотренировок. Однако результат их нестоек, сохранить его может только продолжение занятий.

Если ваше артериальное давление повышено - избегайте перевернутых асан в йоге, таких, как плечевая стойка или стойка на голове, поскольку перевернутое положение тела может представлять для вас угрозу.

=== Повседневные дела ===

Любая умеренной интенсивности работа, выполнение которой требует некоторого усилия и участия больших групп мышц (ноги, руки, плечи), помогает снизить артериальное давление. Множество самых разных дел, а вовсе не только спортивные тренировки, дают аэробную нагрузку:

*ходьба вверх по лестнице (15 минут)
*танцы (30 минут)
*работа в саду (45 минут)
*прогулка с ребенком, сидящим в коляске (2 километра, 30 минут)
*уборка листьев осенью (30 минут)
*уборка снега зимой (30 минут)
*мытье и полировка машины (45-60 минут)
*мытье окон (45-60 минут)

=== Как часто? ===

*Если вы будете активно двигаться хотя бы 30 минут в день (лучше больше), это поможет снизить уровень артериального давления и улучшить кровообращение. В качестве разминки погуляйте или сделайте растяжки в течение как минимум 10 минут, более длительная разминка необходима пожилым людям и тем, кто долгое время вел сидячий образ жизни. Затем 30 минут выполняйте сами упражнения и в течение 5 минут сделайте заминку — более простые движения. Не пропускайте заминку: если вы прекратите упражнение слишком резко, давление может упасть, что вызовет болезненные спазмы мышц.

''45 минут работы в саду -прекрасный способ нормализовать артериальное давление.''

Если сегодня ваше давление в норме, физическая активность поможет поддерживать его на этом уровне и в более старшем возрасте.

=== Поднятие тяжестей ===

Поднятие значительных тяжестей, например, жим штанги лежа, может оказаться небезопасным, если у вас повышено артериальное давление. Напряжение, необходимое для удержания на высоте серьезного веса, вынуждает ваше сердце перекачивать в руки кровь с такой интенсивностью, что давление может резко подняться. Если вы хотите

добавить в свою систему тренировок некоторую силовую нагрузку, делайте большее количество повторов с меньшим отягощением. Имейте в виду также, что и у других людей выполнение тяжелых упражнений для рук может вызвать повышение давления, поскольку при нагрузке на руки сердечно-сосудистая система реагирует активнее, чем при выполнении упражнений для ног.

=== Попробуйте что-нибудь новое ===

'''ХОДЬБА ПО КАМНЯМ'''

Ходите босиком или в носках по крупным камням или специальным коврикам с «камнями». Ходьба по камням пришла из традиционной китайской медицины, и в Китае можно видеть, как множество людей ходит в парках по специально выложенным камнями дорожкам. Ходьба по особым образом разложенным, неровным натуральным камням стимулирует активные точки на подошвах стоп, связанные со всеми органами и тканями организма, что оказывает на них благотворный эффект. Исследование, проведенное Научным институтом в Орегоне, показало, что использование такого коврика людьми в возрасте 60 лет и старше помогло им существенно снизить артериальное давление и улучшить равновесие.

'''Как часто?'''

* 30 минут ежедневно.

== Читайте также ==

*[[Сердце]]
*[[Сердечно-сосудистая система]]
*[[Сердечно-сосудистая патология]]
*[[Спортивное сердце]]
*[[Спортивное сердце (лечение)]]
*[[Функциональные возможности сердечно-сосудистой системы ]]
*[[Лечение сердечных заболеваний спортсменов]]
*[[Диета при инфаркте миокарда]]
*[[Кардиопротекторы]]
*[[Антиаритмические средства]]
*[[L-карнитин]]
*[[Милдронат в бодибилдинге|Милдронат]]
*[[Омега-3]]<br><br>
[[Категория:Здоровье]]