Стабильность коленного сустава обеспечивают четыре основные связки: передняя и задняя крестообразные, а также большеберцовая и малоберцовая коллатеральные. Кроме того, дополнительно стабилизируют сустав мениски, подвздошно-большеберцовый тракт и [[двуглавая мышца бедра]]. При травме основных связок особую важность приобретают вторичные стабилизирующие структуры.

Большеберцовая коллатеральная связка, стабилизирующая медиальный отдел коленного сустава и противодействующая вальгусной нагрузке, начинается от центральной борозды медиального надмыщелка, расположенной спереди и ниже места прикрепления [[Большая приводящая мышца|большой приводящей мышцы]]. Связка имеет трехслойное строение: поверхностный слой, задняя косая связка и глубокий слой, вплетающийся в капсулу сустава.

Малоберцовая коллатеральная связка, стабилизирующая латеральный отдел сустава и противодействующая варусной нагрузке, начинается от латерального надмыщелка, то есть от наиболее выступающей точки латерального мыщелка бедра. Прикрепляется связка к шиловидному отростку головки малоберцовой кости. Малоберцовая коллатеральная связка вместе с дугообразной подколенной связкой, [[Подколенная мышца|подколенной мышцей ]] и наружной головкой [[Икроножная мышца|икроножной мышцы ]] образуют комплекс, статически и динамически регулирующий наклон и поворот голени наружу. Дополнительную стабилизацию латерального отдела коленного сустава обеспечивают подвздошно-большеберцовый тракт и двуглавая мышца бедра.

На рис. '''Рисунок 3.2 показано наложение лейкопластырной .''' Наложение повязки на колено при повреждении коллатеральных или крестообразных связокколенного сустава. Нога '''А.''' Попросите спортсмена должна быть слегка согнутой согнуть ногу в коленном суставе, для чего спортсмена просят поставить и подложите под пятку на возвышенную какую-нибудь опору (только не используйте в качестве такой опоры рулон лейкопластыря, так как под давлением пятки он сомнется и придет в негодность). Чтобы повязка держалась прочно, ее нужно накладывать либо непосредственно '''Б.''' Наложите якорные полоски на выбритую кожу, либо бедро и голень на подкладочный бинт, положенный как можно в меньшее количество оборотоводинаковом расстоянии от коленного сустава. Я рекомендую использовать эластичный лейкопластырь'''В—Д. Повязку начинают с наложения проксимальных и дистальных якорных полосок, а затем последовательно накладывают ''' Наложите полоски эластичного лейкопластыряна медиальную поверхность ноги, крестообразно пересекающиеся перекрещивая их над большеберцовой и малоберцовой коллатеральными связкамиколлатеральной связкой. '''Е—3. При травме крестообразной связки нужно также наложить несколько полосок ''' Наложите полоски эластичного лейкопластыря, идущих спирально с медиальной на латеральную и с латеральной на медиальную сторону поверхность ноги, чтобы предотвратить смещение голени вперед, назад и вокруг своей осиперекрещивая их над малоберцовой коллатеральной связкой.

Рисунок 3.2. Наложение повязки при повреждении коллатеральных или крестообразных связок коленного сустава. А. Попросите спортсмена слегка согнуть ногу в коленном суставе и подложите под пятку какую-нибудь опору. Б. Наложите якорные полоски на бедро и голень на одинаковом расстоянии от коленного сустава. В—Д. Наложите полоски эластичного лейкопластыря на медиальную поверхность ноги, перекрещивая их над большеберцовой коллатеральной связкой. Е—3. Наложите полоски эластичного лейкопластыря на латеральную поверхность ноги, перекрещивая их над малоберцовой коллатеральной связкой[[Image:Ris_3_2_2jpg.jpg|250px]]

'''Рисунок 3.2 .''' (окончание). '''И. ''' Надколенник оставлен открытым. '''К—J1. ''' Для укрепления коллатеральных связок наклейте поверх эластичного лейкопластыря полоски неэластичного лейкопластыря с загнутым длинным краем. '''М—Н. ''' Завершите повязку, наложив проксимальные и дистальные фиксирующие полоски. '''О—У. ''' При ротационной нестабильности коленного сустава, которая часто возникает в результате повреждения передней крестообразной связки, наложите дополнительные полоски лейкопластыря, которые начинаются от передней поверхности проксимальной фиксирующей полоски и идут спирально вниз, охватывая коленный сустав сзади, оборачиваясь вокруг голени и оканчиваясь на задней поверхности дистальной фиксирующей полоски. '''Ф. ''' В завершение оберните бедро и голень эластичным лейкопластырем.

Рисунок 3.3. А. Упражнение на растяжку четырехглавой мышцы бедра: лежа на животе, тянуть за пальцы ноги, согнутой в коленном суставе. Б. Упражнение на растяжку задней группы мышц бедра[[Image: сгибать прямую ногу в тазобедренном суставе, держа при этом спину прямойRis_3_4jpg.jpg|250px]]

'''Рисунок 3.4. А. ''' Упражнение на укрепление четырехглавой мышцы бедра: в положении сидя разгибать ногу в коленном суставе с преодолением сопротивления. '''Б. ''' Упражнение на укрепление задней группы мышц бедра: лежа на животе, сгибать ногу в коленном суставе с преодолением сопротивления.

Рисунок 3[[Image:Ris_3_5jpg.5. Укрепление четырехглавой мышцы бедра и задней группы мышц бедра на тренажере,jpg|250px]]

'''Рисунок 3.65. Подъем на ступень — прекрасное упражнение, задействующее четырехглавую мышцу ''' Укрепление четырехглавой мышцы бедра для разгибания ноги в коленном суставе и заднюю группу задней группы мышц бедра для разгибания ноги в тазобедренном суставена тренажере.

Рисунок 3.7. Приседания со штангой — упражнение для одновременного укрепления четырехглавой мышцы бедра и задней группы мышц бедра[[Image:Ris_3_6jpg.jpg|250px]]

*[[Анатомия коленного сустава]]*[[Растяжение связок колена (лечение)Image:Ris_3_7jpg.jpg|250px]]

''Литературные источники'': Fu FH et al: Current trends in anterior cruciate ligament reconstructionРисунок 3. Part 1: Biology and biomechanics of reconstruction7. Am J Sports Med 1999; 27:821''' [[Приседания со штангой]] — упражнение для одновременного укрепления четырехглавой мышцы бедра и задней группы мышц бедра.

При [[Нестабильность коленного сустава|острой или хронической нестабильности коленного сустава ]] необходимо определить, какая именно связка или вспомогательная стабилизирующая структура поражена. Возможны одновременная травма нескольких связок или сопутствующее повреждение других частей сустава, например менисков. Очень важно уточнить обстоятельства и механизм травмы, а также положение болезненных участков. Точно установить, какая связка поражена, можно только при тщательном осмотре. Методы лучевой диагностики помогаю г помогают подтвердить диагноз и обнаружить другие повреждения, особенно при одновременной травме нескольких связок. == Литературные источники ==*Fu FH et al: Current trends in anterior cruciate ligament reconstruction. Part 1: Biology and biomechanics of reconstruction. Am J Sports Med 1999; 27:821.== Читайте также ==*[[Коленный сустав]]*[[Коленный сустав ребенка]]*[[Анатомия коленного сустава]]*[[Травма коленного сустава]]*[[Спортивная травма колена - лечение]]*[[Хруст в коленях]]*[[Тейпирование коленного сустава]]*[[Ортезы для коленного сустава]]*[[Массаж при растяжении связок суставов]]*[[Массаж при повреждении менисков коленного сустава]]*[[Переразгибание коленного сустава]]*[[Отрыв бугристости большеберцовой кости]]*[[Рассекающий остеохондроз]]*[[Травмы и повреждения четырехглавой мышцы бедра]]*[[Латеропозиция надколенника]]*[[Ущемление околонадколенниковой синовиальной складки]]*[[Раздвоение надколенника]]*[[Боль в колене с передней стороны]]**[[Хондромаляция надколенника: симптомы и лечение]]**[[Подвывих и вывих надколенника]]**[[Вывих надколенника у детей]]**[[Тендинит собственной связки надколенника]]*[[Боль в колене с внешней стороны]]*[[Боль в колене после бега]]*[[Растяжение связок колена (лечение)]]*[[Нестабильность коленного сустава]]