700
правок
Изменения
→Спондилолиз нижнепоясничных позвонков с явлениями нестабильности
=== Спондилолиз нижнепоясничных позвонков с явлениями нестабильности ===
*Исходное положение лежа. Поочередное сгибание и разгибание стоп.*Исходное положение лежа. Поочередное сгибание и разгибание ног в коленях.*Исходное положение лежа, левая конечность согнута. Отведение правой конечности в сторону. После нескольких повторений то же левой ногой.*Исходное положение лежа, руки к плечам. Круги согнутыми руками.*Исходное положение лежа, левая конечность прижата к животу. Поднимание правой конечности вперед. После нескольких повторений то же левой ногой.*Исходное положение лежа, конечности согнуты, руки на животе. Приподнимание головы и плеч, фиксация этого положения 2-4 с.*Исходное положение лежа. Статическое напряжение больших ягодичных мышц. Время напряжения 6-8 с.*Исходное положение лежа на животе, конечности в стороны. Приподнять голову и плечи от кушетки на 3-5 см и удержать в этом положении 4-6 с.*Исходное положение лежа на животе. Поочередные сгибания ног в коленях.*Исходное положение упор на правом колене, левая конечность выпрямлена (сбоку от кушетки). Отведение левой конечности в сторону. То же другой ногой.*Исходное положение лежа на боку. Одновременное сгибание ног вперед. То же на другом боку.*Исходное положение лежа, конечности на валике. Приподнимание крестца за счет кифозирования поясничного отдела позвоночника.*Исходное положение лежа. Разведение выпрямленных ног в стороны.*Исходное положение лежа. Поочередное сгибание ног в коленном и тазобедренном суставах и подтягивание их к груди.*Исходное положение лежа, конечности врозь. Ротация стоп внутрь и наружу.
В конце второго периода подключают тренировки с биологической обратной связью. Применение БОС обусловлено необходимостью ликвидировать мышечный дисбаланс, возникающий как следствие заболевания, восстановить способность дозированно напрягать и расслаблять мышцы по заданной программе. Контрольный управляемый параметр в большинстве случаев - амплитуда огибающей ЭМГ. Электроды устанавливают на двигательные точки мышц - сгибателей и разгибателей позвоночника. При напряжении мышц на экране осциллоскопа возникает ЭМГ-кривая. Выполняя сгибание и разгибание позвоночника, пациент добивается получения ЭМГ-кривой, характерной для нормы (образца). Продолжительность процедуры для формирования двигательного навыка составляет 15-30 мин. Интенсивность мышечного сокращения задается в зависимости от конкретных лечебных задач (обычно 30% максимальной нагрузки), начиная с 1-3 с и заканчивая 5-6 с напряжения.
'''Третий этап'''
На третьем, завершающем этапе программы реабилитации предусматривается использование средств, направленных на укрепление мышц туловища и пояса нижних конечностей. В результате улучшения функционального состояния мышц, участвующих в движениях позвоночника, уменьшаются статические и динамические нагрузки на позвоночник.