== Лекарственные средства, влияющие на работу Препараты для укрепления сердца в спорте =={{Шаблон:Наглядная фарма}}{{#evpev:youtube|h-IgSqdJsNQtVYeiR2a9j0|300|right|[[Южаков Антон]] Кардиопротекторы|right|300КОНТРОЛЬ СЕРДЕЧНО СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ}}'''Пути фармакологического воздействия на функции сердца'''. Сократительная функция зависит от многих факторов: с повышением частоты сокращений увеличивается сила сокращений; величина диастолического наполнения регулирует амплитуду сокращений (закон Старлинга). [[Симпатическая нервная система|Симпатикус]] под действием [[норадреналин]]а, а также адреналина усиливает сокращения (но и потребление кислорода), повышает частоту сокращений и возбудимость. [[Парасимпатическая нервная система|Парасимпатикус]] понижает частоту сокращений, поскольку [[ацетилхолин]] тормозит клетки-водители ритма. Из этого следует, что все лекарственные вещества, воздействующие на симпатическую и парасимпатическую систему, могут оказывать влияние на функцию сердца. Терапевтическое применение находят [[Бета-адреноблокаторы|β-блокаторы]] — для уменьшения симпатической активности, ипратропий — при синусовой брадикардии и т. д. Нежелательная активация симпатикуса может наблюдаться при страхе, болях и других психических реакциях. В таких случаях показана фармакологическая профилактика бензодиазепинами (диазепам и другие препараты), что особенно важно при инфаркте миокарда. [[Ганглиоблокаторы]] раньше применялись для купирования гипертонического криза. Работа сердца в основном зависит от кровообращения: состояние покоя или нагрузки организма определяют соответствующую мощность работы сердца; средняя величина АД является вторым решающим фактором. Постоянно повышенное периферическое сосудистое сопротивление приводит к развитию сердечной недостаточности. Поэтому все лекарства, нормализующие АД, оказывают положительное влияние на сердце. Сосудорасширяющие препараты (например, нитраты) понижают венозный возврат и/или периферическое сосудистое сопротивление и таким образом оказывают лечебное действие при стенокардии или сердечной недостаточности. Прямое лекарственное воздействие на клетки сердечной мышцы оказывают сердечные гликозиды, которые связываются с Na-K-АТФазой, антагонисты кальция и антиаритмические средства группы местных анестетиков, связывающиеся с Na-каналами мембраны.=== Механизм сокращения — расслабления === Сигналом к сокращению является потенциал действия, распространяющийся от синусового узла. Деполяризация мембраны вызывает резкое повышение концентрации Са2+ в цитозоле, что приводит к укорочению сократительных волокон (электромеханическое сопряжение). Чем больше концентрация Са2+, тем сильнее сокращение. Источниками Са2+ является внеклеточный кальций, который поступает в клетку при открытии Са-каналов, кальций из саркоплазматического ретикулума (СР) и кальций, связанный на внутренней стороне мембраны. Плазмалемма кардиомиоцитов пронизана множеством канальцев, идущих внутрь клетки. Сигналом к расслаблению является возвращение мембранного потенциала к состоянию покоя. Во время реполяризации концентрация Са2+ падает ниже пороговой (3 • 10~7 М): активность Са-связывающих зон плазмалеммы приостанавливается; Са2+ транспортируется в саркоплазматический ретикулум; Са-АТФаза перекачивает Са2+ с затратой энергии. Рядом с ней расположен переносчик, который под действием градиента концентрации Na+ транспортирует Са2+ из клетки в обмен на Na+ (Na/Ca обмен). [[Image:Naglydnay_farma110.jpg|Пути воздействия на работу сердца ]][[Image:Naglydnay_farma111.jpg|Механизм сокращения и расслабления]]== Препараты для укрепления сердца в бодибилдинге ==

[[Силовые тренировки ]] могут негативно влиять на состояние [[Сердечно-сосудистая система|сердечно сосудистой системы]]. Многие врачи считают, что бодибилдинг силовой спорт представляет опасность для сердца, поскольку вызывает чрезмерные перегрузки и гипертрофию миокарда без достаточной васкуляризации. Это в свою очередь создает несоответствие между потребностью миокарда в кислороде и возможностями ее доставки.

В тоже время есть и противоположное мнение. Так, например American Heart Association journal, в статье "Pumping Iron Improves Heart Health" пишет, что в последнее время возрастает количество доказательств, которые свидетельствуют об обратном. Авторы полагают, что [[натуральный бодибилдинг ]] и фитнес оказывает преимущественно положительное влияние на сердце.

Лучшими препаратами из этой группы являются Метопролол (Эгилок) 25-50-100 мг и Бисопролол (Конкор, Бипрол, Коронал)2,5-5-10 мг. Дозировка подбирается индивидуально: прием начинается с минимальной дозы, и увеличивается до тех пор пока пульс в покое не будет равен примерно 60 уд в минуту - это оптимальный ритм для сердца. Перед применением необходима консультация врача, имеются противопоказания. Что интересно, Balkan Pharma начали выпускать [http://www.balkanpharmaceuticals.com/en/our-products/c-cardiovascular-system/c-07-blockers/carvedilol карведилол], который также доступен в аптеках.

Имеет сложный механизм действия с которым можно ознакомиться в инструкции. Коротко говоря, Триметазидин нормализует метаболизм сердца, улучшает его питание на клеточном уровне и обладает выраженным защитным эффектом, который доказан многочисленными исследованиями. Более известен под торговой маркой Торговые названия Триметазидина - Предуктал, но она значительно дорожеАнтистен, Римекор.