387
правок
Изменения
Нет описания правки
=== Методика массажа в дооперационный период ===
Целью процедур, выполняемых в это время, является укрепление [[Мышцы плечевого пояса|мышц плечевого пояса]], улучшение их трофики. Массаж начинают проводить за 3 — 5 недель до операции, желательно ежедневно, его продолжительность — 15 — 20 мин.
В дооперационный период пациенты занимаются лечебной физкультурой, посещают бассейн. Массаж можно проводить как до физических упражнений, так и после них. Наибольший эффект достигается при проведении двух сеансов массажа в день, т. е. до занятий лечебной физкультурой и спустя 2 — 3 ч после них. Массаж должен быть глубоким и жестким.
'''Массаж надплечья'''. При массаже надплечья (верхних пучков трапециевидных мышц) наиболее удобное положение больного — сидя на стуле, руки пациента опущены или лежат на бедрах, спина и шея расслаблены. Массажист может подойти к пациенту с любой стороны. Массаж начинают с попеременного [[Прием массажа поглаживание|поглаживания ]] в направлении от волосяного покрова головы к плечевому суставу(4—6раз), затем выполняют [[Прием массажа выжимание |выжимание]] ребром ладони (3 — 5 раз), [[Прием массажа разминание|разминание ]] двойное кольцевое и ребром ладони4—5раз.
Массаж на стороне вывихнутого и здорового плеча делают по одной методике. Комплекс повторяют 3 — 4 раза.
'''Массаж груди'''. Массаж начинают со здоровой стороны. Если надо массировать грудь с правой стороны, то положение массажиста — с левой стороны. Одну руку он устанавливает со стороны спины в области лопатки, а другой выполняет массаж: прямолинейное поглаживание от реберного угла вверх к подмышечной впадине (3 — 5 раз), выжимание ребром ладони (3 — 5 раз), ординарное разминание и разминание фалангами пальцев, согнутых в кулак (3 — 4 раза каждый [[Приемы массажа|прием]]). Заканчивают потряхиванием И поглаживанием. Комплекс проводят 1 — 2 раза. Массаж груди со стороны травмированного плеча и со стороны здорового выполняют по одной методике. Комплекс повторяют 3 — 4 раза.
'''Массаж спины'''. Пациент сидит, рука со стороны массируемой части спины лежит на бедре. Массаж начинают со стороны здоровой руки. Одну руку массажист накладывает на дальнюю сторону груди пациента, а другой на этой же стороне проводит массаж: прямолинейное поглаживание (3 — 4 раза), выжимание ребром ладони(4—6раз), разминание основанием и ребром ладони (по 3 — 5 раз). Заканчивают поглаживанием. Весь комплекс повторяют 2 — 3 раза. По такой же методике массируется спина со стороны травмированной конечности, но комплекс приемов повторяется 4 — 6 раз.
'''Массаж плеча'''. Наиболее удобно выполнять массаж из исходного положения пациента на спине. Массировать руку следует в пяти положениях (см. рис. 12). Массаж плеча должен быть жестким, укрепляющим.
'''Массаж предплечья'''. Необходимо подчеркнуть, что особое внимание следует уделять дельтовидной, трехглавой и двуглавой мышцам. Продолжительность массажа руки не более 8 мин.
Применяют поглаживание (4 — 6 раз), выжимание ребром ладони (6 — 8 раз), разминание ребром ладони и основанием ладони (по 4 — 5 раз каждое), выжимание (3 — 4 раза), разминание фалангами пальцем, согнутых в кулак (4 — 6 раз), выжимание (3 — 4 раза), поглаживание (3 — 4 раза), разминание основанием ладони (5 — 7 раз), выжимание (3 — 4 раза). Весь комплекс повторяют 3 — 4 раза. По такой же методике массируется спина со стороны оперированного плеча, но количество повторений увеличивается.
На широчайших мышцах спины со стороны здоровой конечности применяют: поглаживание (3 — 4 раза), выжимание (3 — 4 раза), ординарное разминание (5 — 7 раз), [[Прием массажа потряхивание |потряхивание]] (2 — 3 раза), выжимание (2 — 4 раза), ординарное разминание (3 — 4 раза), заканчивают потряхиванием и поглаживанием.
В первые дни после операции (в зависимости от состояния больного) рекомендуется проведение массажа на широчайших мышцах спины со стороны оперированной конечности. При этом у пациента не должно возникать болевых ощущений.