'''Механизм действия''': в проксимальном канальце препятствуют всасыванию воды. Организм не имеет транспортных систем для сахароспиртов, таких как маннит и сорбит, и поэтому эти вещества не могут проникать через клеточные мембраны. Их вводят инфузионно. После гломерулярной фильтрации препараты также не подвергаются обратному всасыванию из первичной мочи. Сах-роспирт Сахароспирт осмотически связывает воду и задерживает ее в канальцах. Ионы Na+ реабсорбируются без воды, поэтому концентрация Na+ в моче падает и обратное всасывание Na+ тормозится. Результатом осмотического диуреза является выделение большого объема разбавленной мочи, как при декомпенсированном диабете, характеризующемся гипергликемией и гликозурией.

'''[[Петлевые диуретики]]''': фуросемид, пиретанид и др. В течение одного часа после перорального приема фуросемида наблюдается резкое усиление диуреза, которое прекращается только через 4 ч. Препараты влияют на дистальный узел, а именно ингибируют совместный транспорт Na+, К+ и Cl - в люминальной мембране клеток канальцев. Выведение Са2+ и Мg2+ через почки тоже усиливается. Особые побочные эффекты: нарушение слуха (обратимое), усиление токсичности нефротоксичных препаратов. Показания: отек легких (при левожелудочковой недостаточности вызывает дополнительный эффект — при в/в применении расширяется просвет вен, снижение преднагрузки); при неэффективности тиазидовых диуретиков, например, при почечной недостаточности со сниженным клиренсом креатинина (<30 мл/мин); профилактика шоковой почки.