5242
правки
Изменения
Нет описания правки
== Диета при хроническом гепатите ==
{{Шаблон:Лечебное питание}}
Несмотря на часто вполне удовлетворительное состояние, больные хроническим доброкачественным персистирующим гепатитом должны соблюдать диету № 5. Однако допустимо периодическое назначение диеты № 15 с обязательным соблюдением нижеследующих рекомендаций. Принимать пищу необходимо в строго определенные часы и избегать обильной еды на ночь. Это должно способствовать нормальному ритму работы пищеварительных желез, что особенно важно в отношении выделения желчи и секреции панкреатического сока. Следует избегать употребления продуктов, оказывающих сильное раздражающее действие на слизистую оболочку желудка, двенадцатиперстной кишки и верхнего отдела тонкого кишечника, поскольку эти органы вовлекаются в патологический процесс. К таким продуктам относятся приправы, пряности, копчености, острые блюда, овощи, богатые эфирными маслами (редис, [[лук]], редька, [[чеснок]]). Нельзя давать продукты, способные вызвать спазмы привратника, сфинктера Одди, желчных путей (мороженое, холодные соки, минеральные воды). Запрещается алкоголь.[[Image:Dieta_pechen.jpg|250px|thumb|right|Диета при болезнях печени и желчного пузыря]][[Image:Dieta5.jpg|250px|thumb|right|Диета № 5]]
Более серьезного диетического лечения требуют хронические активные (агрессивные) гепатиты. Лечение проводят комплексное. Большую роль играет медикаментозная терапия, однако лечебное питание остается одним из постоянно действующих терапевтических факторов.
[[Image:Dieta_gepatit.jpg|250px|thumb|right|Примерное меню диеты с химическим и механическим щажением]]
В период ремиссий больным назначают диету № 5. Важно соблюдать правильный режим питания, избегать обильного приема ниши за один ран и обильной еды на ночь. Учитывая, что при активном течении хронического гепатита в патологический процесс вовлекаются желчевыводящие пути и желчный пузырь, необходимо вводить в диету пищевые вещества, действующие желчегонно (овощи, фрукты и их соки). При хронических гепатитах, протекающих с выраженным [[Застой желчи (холестаз)|синдромом застоя желчи]], рекомендуется вводить в диету дополнительно растительные масла, доводя соотношения их с животными до 50 % (вместо обычных 30%), тем самым несколько увеличивая жировой состав рациона.
В период ремиссий больным назначают диету № 5ремиссии заболевания можно разрешать вегетарианские молочные, а также фруктовые супы. Важно соблюдать правильный режим питанияНежирные сорта мяса и рыбы в отварном, избегать обильного приема ниши за один ран и обильной еды на ночь. Учитываязапеченном, что при активном течении хронического гепатита а также 1 —2 раза в патологический процесс вовлекаются желчевыводящие пути неделю и желчный пузырь, необходимо вводить в диету пищевые веществажареном виде, действующие желчегонно но без панировки. Протирать следует лишь жилистые сорта мяса. Не разрешаются жирные сорта [[Мясо|мяса]] (овощигусь, фрукты утка, баранина, жирная свинина) и их соки)рыбы. При хронических гепатитах, протекающих с выраженным синдромом застоя желчиЗапрещается мясо внутренних органов, рекомендуется вводить в диету дополнительно растительные масламозги, доводя соотношения их с животными до 50 % (вместо обычных 30%)сало, тем самым несколько увеличивая жировой состав рационабараний жир как трудно перевариваемые и богатые холестерином.
Хлеб можно давать черный и белый вчерашней выпечки, подсушенный. Сдобные продукты, пирожные, торты из рациона исключают, разрешают печенье и другие изделия из несдобного теста.
Рекомендуются напитки — чай некрепкий, чай с молоком, соки овощные и фруктовые, отвар шиповника. Запрещаются крепкий кофе и какао. Сахар, варенье и мед дают в пределах общего содержания углеводов, предусмотренного в данной диете.
'''Примерное однодневное меню варианта диеты № 5 (5а) из протертых блюд (2430 ккал)'''
<table border="1" style="border-collapse:collapse;" cellpadding="3">
<tr><td bgcolor="e5e5e5">
<p>'''Наименование блюд'''</p></td><td bgcolor="e5e5e5">
<p>'''Выход, г'''</p></td><td bgcolor="e5e5e5">
<p>'''Белки, г'''</p></td><td bgcolor="e5e5e5">
<p>'''Жиры, г'''</p></td><td bgcolor="e5e5e5">
<p>'''Углеводы, г'''</p></td></tr>
<tr><td colspan="5" bgcolor="e5e5e5">
<p>'''Первый завтрак'''</p></td></tr>
<tr><td>
<p>Сыр</p></td><td>
<p>30</p></td><td>
<p>8,04</p></td><td>
<p>8.19</p></td><td>
<p>—</p></td></tr>
<tr><td>
<p>Каша геркулесовая молочная</p></td><td>
<p>230</p></td><td>
<p>9,41</p></td><td>
<p>9.9</p></td><td>
<p>40,98</p></td></tr>
<tr><td>
<p>Чай</p></td><td>
<p>200</p></td><td>
<p>0,20</p></td><td>
<p>—</p></td><td>
<p>0,04</p></td></tr>
<tr><td colspan="5" bgcolor="e5e5e5">
<p>'''Второй завтрак'''</p></td></tr>
<tr><td>
<p>Яблоко печеное с сахаром</p></td><td>
<p>100</p></td><td>
<p>0,47</p></td><td>
<p>—</p></td><td>
<p>16.65</p></td></tr>
<tr><td colspan="5" bgcolor="e5e5e5">
<p>'''Обед'''</p></td></tr>
<tr><td>
<p>Суп протертый вегетарианский из сборных овощей + 10 г сметаны</p></td><td>
<p>500</p></td><td>
<p>4.09</p></td><td>
<p>6.4</p></td><td>
<p>26,09</p></td></tr>
<tr><td>
<p>Рыба отварная (треска)</p></td><td>
<p>100</p></td><td>
<p>20,62</p></td><td>
<p>4.8</p></td><td>
<p>1,17</p></td></tr>
<tr><td>
<p>Картофельное шоре</p></td><td>
<p>150</p></td><td>
<p>3.7</p></td><td>
<p>5,7</p></td><td>
<p>28,5</p></td></tr>
<tr><td>
<p>Кисель из фруктового сока (яблочного или сливового)</p></td><td>
<p>200</p></td><td>
<p>0,19</p></td><td>
<p>—</p></td><td>
<p>37,58</p></td></tr>
<tr><td colspan="5" bgcolor="e5e5e5">
<p>'''Полдник'''</p></td></tr>
<tr><td>
<p>Отвар шиповника</p></td><td>
<p>200</p></td><td>
<p>0,20</p></td><td>
<p>—</p></td><td>
<p>0.04</p></td></tr>
<tr><td>
<p>Сухари из дневной нормы хлеба</p></td><td>
<p>35</p></td><td>
<p>—</p></td><td>
<p>—</p></td><td>
<p>—</p></td></tr>
<tr><td colspan="5" bgcolor="e5e5e5">
<p>'''Ужин'''</p></td></tr>
<tr><td>
<p>Котлеты мясные паровые</p></td><td>
<p>100</p></td><td>
<p>16,80</p></td><td>
<p>10.2</p></td><td>
<p>7.50</p></td></tr>
<tr><td>
<p>Морковь тушеная в молочном соусе</p></td><td>
<p>180</p></td><td>
<p>4,12</p></td><td>
<p>5.4</p></td><td>
<p>17.47 </p></td></tr>
<tr><td colspan="5" bgcolor="e5e5e5">
<p>'''На ночь (в 21 ч)'''</p></td></tr>
<tr><td>
<p>Кефир</p></td><td>
<p>180</p></td><td>
<p>5.6</p></td><td>
<p>6.4</p></td><td>
<p>8,2</p></td></tr>
<tr><td colspan="5" bgcolor="e5e5e5">
<p>'''На весь день (на руки)'''</p></td></tr>
<tr><td>
<p>Хлеб пшеничный</p></td><td>
<p>250</p></td><td>
<p>19,0</p></td><td>
<p>2,2</p></td><td>
<p>124,25</p></td></tr>
<tr><td>
<p>Масло сливочное</p></td><td>
<p>10</p></td><td>
<p>0,12</p></td><td>
<p>16,2</p></td><td>
<p>0,16</p></td></tr>
<tr><td>
<p>Сахар</p></td><td>
<p>30</p></td><td>
<p>—</p></td><td>
<p>—</p></td><td>
<p>29,5</p></td></tr>
<tr><td>
<p>'''Всего'''</p></td><td>
<p></p></td><td>
<p>92.06</p></td><td>
<p>76.36</p></td><td>
<p>337.8</p></td></tr>
</table>
'''Примерное однодневное меню диеты № 5 (2605 ккал)'''
<table border="1" style="border-collapse:collapse;" cellpadding="3">
<tr><td bgcolor="e5e5e5">
<p>'''Наименование блюд'''</p></td><td bgcolor="e5e5e5">
<p>'''Выход, г'''</p></td><td bgcolor="e5e5e5">
<p>'''Белки, г'''</p></td><td bgcolor="e5e5e5">
<p>'''Жиры, г'''</p></td><td bgcolor="e5e5e5">
<p>'''Углеводы, г'''</p></td></tr>
<tr><td colspan="5" bgcolor="e5e5e5">
<p>'''Первый завтрак'''</p></td></tr>
<tr><td>
<p>Омлет белковый</p></td><td>
<p>150</p></td><td>
<p>4.7</p></td><td>
<p>7.3</p></td><td>
<p>3,7</p></td></tr>
<tr><td>
<p>Каша овсяная молочная</p></td><td>
<p>250</p></td><td>
<p>10.2</p></td><td>
<p>14,8</p></td><td>
<p>44.7</p></td></tr>
<tr><td>
<p>Чай с молоком</p></td><td>
<p>200</p></td><td>
<p>1.4</p></td><td>
<p>1.6</p></td><td>
<p>2.3</p></td></tr>
<tr><td colspan="5" bgcolor="e5e5e5">
<p>'''Второй завтрак'''</p></td></tr>
<tr><td>
<p>Яблоко</p></td><td>
<p>100</p></td><td>
<p>0.4</p></td><td>
<p>—</p></td><td>
<p>11,3</p></td></tr>
<tr><td colspan="5" bgcolor="e5e5e5">
<p>'''Обед'''</p></td></tr>
<tr><td>
<p>Суп из сборных овощей</p></td><td>
<p>500</p></td><td>
<p>4.1</p></td><td>
<p>6,5</p></td><td>
<p>6,0</p></td></tr>
<tr><td>
<p>Биточки мясные паровые, запеченные в сметане</p></td><td>
<p>110</p></td><td>
<p>17.8</p></td><td>
<p>17,8</p></td><td>
<p>25.5</p></td></tr>
<tr><td>
<p>Морковь тушеная</p></td><td>
<p>150</p></td><td>
<p>2.1</p></td><td>
<p>4.3</p></td><td>
<p>11.24</p></td></tr>
<tr><td>
<p>Кисель из виноградного сока</p></td><td>
<p>200</p></td><td>
<p>0.2</p></td><td>
<p></p></td><td>
<p>26.4</p></td></tr>
<tr><td colspan="5" bgcolor="e5e5e5">
<p>'''Полдник'''</p></td></tr>
<tr><td>
<p>Сок фруктовый</p></td><td>
<p>100</p></td><td>
<p>0.5</p></td><td>
<p>—</p></td><td>
<p>11.7</p></td></tr>
<tr><td>
<p>Сухари пшеничные (из дневной нормы хлеба)</p></td><td>
<p>30</p></td><td>
<p>—</p></td><td>
<p>—</p></td><td>
<p>—</p></td></tr>
<tr><td colspan="5" bgcolor="e5e5e5">
<p>'''Ужин'''</p></td></tr>
<tr><td>
<p>Салат из моркови и яблок</p></td><td>
<p>120</p></td><td>
<p>1.5</p></td><td>
<p>4,0</p></td><td>
<p>9,4</p></td></tr>
<tr><td>
<p>Рыба отварная (треска)</p></td><td>
<p>100</p></td><td>
<p>20.6</p></td><td>
<p>4,8</p></td><td>
<p>1.2</p></td></tr>
<tr><td>
<p>Пюре картофельное</p></td><td>
<p>150</p></td><td>
<p>3.7</p></td><td>
<p>5.7</p></td><td>
<p>28.5</p></td></tr>
<tr><td>
<p>Чай</p></td><td>
<p></p></td><td>
<p></p></td><td>
<p></p></td><td>
<p></p></td></tr>
<tr><td colspan="5" bgcolor="e5e5e5">
<p>'''На ночь'''</p></td></tr>
<tr><td>
<p>Кефир</p></td><td>
<p>200</p></td><td>
<p>5.6</p></td><td>
<p>6,4</p></td><td>
<p>8.2</p></td></tr>
<tr><td colspan="5" bgcolor="e5e5e5">
<p>'''На весь день'''</p></td></tr>
<tr><td>
<p>Хлеб пшеничный</p></td><td>
<p>150</p></td><td>
<p>11,4</p></td><td>
<p>1,3</p></td><td>
<p>74,5</p></td></tr>
<tr><td>
<p>Хлеб ржаной</p></td><td>
<p>150</p></td><td>
<p>8.4</p></td><td>
<p>1,6</p></td><td>
<p>64,9</p></td></tr>
<tr><td>
<p>Сахар</p></td><td>
<p>40</p></td><td>
<p>—</p></td><td>
<p>—</p></td><td>
<p>39,9</p></td></tr>
<tr><td>
<p>Масло сливочное</p></td><td>
<p>10</p></td><td>
<p>0.06</p></td><td>
<p>8.2</p></td><td>
<p>0.09</p></td></tr>
<tr><td>
<p>'''Всего'''</p></td><td>
<p></p></td><td>
<p>92,6</p></td><td>
<p>84.2</p></td><td>
<p>369.4</p></td></tr>
</table>
== Читайте также ==
*[[Пищеварительная система]]
*[[Печень]]
*[[Физиология печени]]
*[[Укрепление печени]]
*[[Диета при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки]]
*[[Диета при гастритах]]
*[[Диета после резекции желудка]]
*[[Диета при функциональных расстройствах желудка]]
*[[Диета при заболеваниях кишечника]]
*[[Диета при холецистите]]
*[[Диета после холецистэктомии]]
*[[Диета при циррозе печени]]
*[[Диета при остром гепатите]]
*[[Диета при панкреатите]]
[[Категория:Питание_и_диеты]]