700
правок
Изменения
Нет описания правки
== Анатомия локтевого сустава ==
[[Image:o_91.jpg|250px|thumb|right|Кости локтевого сустава]]
=== Анатомия костей ===
[[Image:o_92.jpg|250px|thumb|right|Анатомия локтевого сустава]]
[[Локтевой сустав и предплечье|Локтевой сустав]] — это сочленение трех костей: плечевой, локтевой и лучевой. Плече-локтевой сустав относится к блоковидным, его образуют блок медиального мыщелка плечевой кости и полулунная вырезка локтевой кости. Увеличению площади суставной поверхности способствуют локтевой и венечный отростки, углубляющие полулунную вырезку. Плечелучевой сустав образован головкой лучевой кости и головкой мыщелка плечевой кости. Сустав между локтевой и лучевой костями образован головкой лучевой кости и лучевой вырезкой локтевой кости. Эти суставы вместе со связочным и мышечным аппаратом обеспечивают сгибание и разгибание в локтевом суставе, а также пронацию и супинацию предплечья.
[[Image:ulnar.gif|auto|Биомеханика локтевого сустава]]
=== Анатомия связок ===
[[Image:o_92_1.jpg|250px|thumb|right|Связки локтевого сустава]]
Связками называют утолщенные участки суставной капсулы, обеспечивающие стабильность сустава. Локтевой сустав окружен сложным переплетением связок. Латеральная часть сустава укреплена комплексом из четырех связок: лучевой коллатеральной, кольцевой связки лучевой кости, дополнительной латеральной коллатеральной связки, а также латеральной локтевой коллатеральной связки. Лучевая коллатеральная связка начинается от латерального надмыщелка плечевой кости и, расширяясь в дистальном направлении сливается с глубокими волокнами кольцевой связки лучевой кости, укрепляет последнюю и обеспечивает стабильность локтевого сустава при варусной нагрузке (приведении предплечья). Кольцевая связка лучевой кости прикрепляется к передней и задней поверхности лучевой вырезки локтевой кости, образуя кольцо вокруг головки и шейки лучевой кости; она обеспечивает стабильность во время пронации и супинации. Дистальный конец дополнительной латеральной коллатеральной связки прикрепляется к бугорку гребня супинатора локтевой кости; проксимальным концом связка сливается с волокнами кольцевой связки лучевой кости. Латеральная локтевая коллатеральная связка проксимальным концом прикрепляется к латеральному надмыщелку плечевой кости, а дистальным — к гребню супинатора локтевой кости под фасцией указанной мышцы. Она обеспечивает стабильность латеральной части локтевого сустава, уменьшает напряжение при вращении предплечья и поддерживает головку лучевой кости сзади.
=== Анатомия мышц ===
[[Image:o_94_(1).jpg|250px|thumb|right|Мышцы локтевого сустава]]Для обеспечения точных координированных движений в суставе необходимо сбалансированное [[Механизм мышечного сокращения|сокращение мышц]]. Движения в локтевом суставе обеспечивают следующие мышцы. По передней поверхности к венечному отростку локтевой кости прикрепляется [[плечевая мышца]], в то время как ее антагонист—трехглавая антагонист—[[Трехглавая мышца плеча|трехглавая мышца ]] прикрепляется плоским широким сухожилием к локтевому отростку локтевой кости. Мышцы-разгибатели поверхностного слоя задней группы мышц предплечья берут начало от латерального надмыщелка плеча; к ним относятся [[Лучевой разгибатель запястья|длинный лучевой разгибатель запястья]], [[Лучевой разгибатель запястья|короткий лучевой разгибатель запястья]], [[Разгибатель пальцев кисти|разгибатель пальцев ]] и [[локтевой сгибатель запястья]]. С другой стороны дистального эпифиза плечевой кости, от медиального надмыщелка и медиального надмыщелкового гребня, берет начало передняя группа мышц предплечья (сгибатели и пронаторы). В нее входят [[круглый пронатор]], [[Лучевой сгибатель запястья и длинная ладонная мышца|лучевой сгибатель запястья]], [[Лучевой сгибатель запястья и длинная ладонная мышца|длинная ладонная мышца]], [[поверхностный сгибатель пальцев ]] и [[локтевой сгибатель запястья]].
=== Нервы ===
*[[Локтевой сустав и предплечье]]
*[[Локтевой сустав у детей (анатомия)]]
*[[Спортивные травмы локтя - лечение]]
*[[Повреждение связок локтевого сустава]]
*[[Латеральный эпикондилит - лечение]]
*[[Медиальный эпикондилит - лечение]]
*[[Боль в локтевом суставе по задней поверхности ]]
*[[Компрессионная невропатия лучевого нерва]]
*[[Синдром кубитального канала]]
*[[Боль Переразгибание в локтевом суставе по задней поверхности]]*[[Тейпирование локтевого сустава]]*[[Заболевания и повреждения локтевого сустава при занятиях спортом]]*[[Тендопатии области локтевого сустава у спортсменов]]
*[[Нестабильность локтевого сустава]]
*[[Рассекающий остеохондрит головки мыщелка плеча]]
*[[Тракционный апофизит]]
*[[Деформирующий артроз локтевого сустава]]
== Литературные источники ==
Jobe MT, Martinez SF: Peripheral nerve injuries. In: Campbell's Operative Orthopaedics, 10th ed. Canale ST (editor). Mosby, 2003. Mehta JA, Bain Ot: Posterolateral rotatory instability ofthe elbow. J Am AcadOrthop Surg 2004; 12:405.