Жирорастворимые витамины
Содержание
Жирорастворимые витаминыПравить
Источник:
Клиническая фармакология по Гудману и Гилману, том 4.
Редактор: профессор А.Г. Гилман Изд.: Практика, 2006 год.
Открытия последних лет значительно расширили наши представления об этой группе витаминов. Аналоги витамина D, обладающие новыми и неожиданными биологическими эффектами, описаны в статье витамин D. Не менее впечатляющие успехи достигнуты в изучении витамина А и каротиноидов. Самым важным достижением в этой области стало обнаружение двух семейств ретиноидных рецепторов — RAR-рецепторов и RXR-рецепторов, участвующих в действии не только ретиноевой кислоты, но и кальцитриола и тиреоидных гормонов. Удалось найти и эндогенный лиганд этих рецепторов — 9-цис-ретиноевую кислоту (аналог витамина А). Таким образом был установлен механизм влияния ретиноевой кислоты на дифференцировку клеток.
За последние годы было проведено несколько крупных исследований роли витаминов А, С и Е, обладающих свойствами антиоксидантов, в защите организма от сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний. Хотя исследования питания почти однозначно свидетельствуют о положительном эффекте потребления пищевых продуктов, богатых указанными витаминами, клинические испытания не подтверждают этих выводов. Можно заключить, по-видимому, что дефицит определенных компонентов пищи действительно повышает заболеваемость, но избыточное их потребление в лучшем случае бесполезно, а может быть, и вредно.
ВИТАМИН А (РЕТИНОЛ)Править
Витамин А (ретинол) оказывает многостороннее действие на организм человека. Он необходим для роста, развития и обновления (регенерации) тканей, для процессов репродукции, поддержания активности иммунной защиты человека, предохранения кожи и слизистых оболочек от поражений, для обеспечения нормальной функции глаз. От витамина А в определенной мере зависит функциональное состояние организма, в том числе защитная способность его покровных тканей: кожи, слизистых оболочек. Поэтому нередко этот витамин называют «первой линией обороны против болезней».
Витамин А и его предшественники — каротиноиды (а-, бета-, у-каротины, лютеин, зеаксантин, ликопин, ресвератрол, криптоксантин и др.) — являются антиоксидантами, предохраняют мембраны клеток от перекисного окисления. Наиболее значимым является бета-каротин.
Недостаточность витамина А ведет к тяжелым нарушениям многих органов и систем. Прежде всего имеет место распространенное поражение поверхностных слоев (эпителия) кожи и слизистых оболочек, характеризующееся эрозивно-язвенными процессами, изменениями структуры тканей и другими негативными явлениями. Особенно характерны поражения кожных покровов (сухость, угри, ороговение, предрасположенность к гнойничковым процессам, фурункулезу и т. д.), дыхательных путей (склонность к насморку, воспалительным процессам в гортани и трахее, бронхитам, пневмонии), желудочно-кишечного тракта, мочевыводящих путей. Значительно страдают также органы зрения. При этом нарушение темновой адаптации, то есть потеря способности видеть в сумерках («куриная слепота»), явления конъюнктивита и сухость роговицы при легких формах витаминной недостаточности сменяются образованием язвы на роговицы глаза, ее разрывом (перфорацией) и слепотой в тяжелых случаях. Нарушение защитных свойств кожи и слизистых оболочек, падение иммунной состоятельности организма при дефиците витамина А ведет к резкому снижению устойчивости к инфекциям.
В ряде районов нашей страны, в некоторых развивающихся странах недостаточность витамина А в настоящее время относится к числу наиболее распространенных и тяжелых болезней, связанных с нарушением питания. Она поражает значительные контингенты населения (прежде всего детей) и является одной из важнейших причин приобретенной слепоты. Причиной авитаминоза А у людей с низкими доходами служит резкий дефицит животных продуктов, богатых витамином А в суточном рационе питания, а также белковая недостаточность. В последние годы гиповитаминоз А достаточно часто является следствием нарушения процессов всасывания жиров, в том числе жирорастворимого витамина А, в кишечнике. Это связано с увеличением числа больных, страдающих хроническими заболеваниями кишечника, желчевыводящих путей, печени. Причиной гиповитаминоза А может быть также неправильное построение рациона, в котором резко ограничены животные продукты, богатые витамином А, и растительные продукты, богатые каротином.
Наиболее богаты витамином А:
- печень куриная, говяжья, свиная,
- печень трески,
- икра зернистая белужья,
- желток яйца,
- масло сливочное,
- твердые сыры.
Пищевые источники (3-каротина:
- морковь,
- петрушка, сельдерей, черемша,
- шпинат,
- шиповник,
- красный сладкий перец,
- зеленый лук,
- салат,
- абрикосы,
- тыква,
- томаты грунтовые.
ВИТАМИН D (КАЛЬЦИФЕРОЛ)Править
Витамин D (кальциферол) принимает участие в обмене кальция и фосфора: ускоряет всасывание кальция и фосфора из кишечника и его отложение в костной ткани, улучшает иммунитет. При дефиците витамина D задерживаются образование, рост и восстановление костной ткани.
Недостаточность витамина D весьма широко распространена среди детей раннего возраста и играет важную роль в развитии рахита. Начальные симптомы гиповитаминоза D характеризуются поражением нервной системы (нарушением сна, раздражительностью, потливостью). При отсутствии специфической терапии в процесс вовлекаются костная ткань (задержка прорезывания зубов и закрытия родничка у маленьких детей, размягчение и последующая деформация костей позвоночника, ребер, нижних конечностей), скелетная мускулатура (атрофия мышц, мышечная слабость), а в тяжелых случаях — и внутренние органы (печень, селезенка и др.).
Одна из важных причин развития рахита у детей и возникновения гиповитаминоза D у взрослых — это недостаточная инсоляция (пребывание на солнечном свете), приводящая к снижению синтеза витамина D в организме. Кальциферол называют также «солнечным витамином». Он образуется в коже человека под действием ультрафиолетовых лучей или в результате облучения кварцевой лампой. Когда кожа покрывается загаром, производство витамина D прекращается, пока загар не сойдет. Загар — это естественная защитная реакция организма на избыток ультрафиолетовых лучей. В организме светлокожих людей витамин D образуется в два раза быстрее, чем у людей со смуглой кожей. Витамин D входит в состав секреторных выделений кожи и всасывается эпителием кожи. Поэтому частое (чаще 1 раза в неделю) мытье тела с мылом существенно уменьшает обеспеченность организма кальциферолом.
Недостаточность витамина D у взрослых развивается редко и проявляется в форме остеопороза — разрежения структуры костной ткани или остеомаляции —- размягчения костей. Дефицит витамина D у взрослых возникает лишь в особых случаях.
В частности, он может наблюдаться у беременных женщин, длительно лишенных солнечного света и потребляющих продукты рациона с высоким содержанием углеводов, к тому же не сбалансированного по содержанию кальция и фосфора; улиц пожилого возраста, исключающих из употребления продукты животного происхождения и не бывающих на улице (отсутствие синтеза витамина в коже под влиянием ультрафиолетовых лучей); у лиц, проживающих на Крайнем Севере.
Пищевые источники витамина D:
- жир из печени рыб (особенно лосося, сельди, скумбрии, тунца) и других морских животных,
- икра,
- яйца,
- сливки,
- сметана.
ВИТАМИН Е (ТОКОФЕРОЛ)Править
Витамин Е (токоферол) — это смесь из 4 токоферолов и 4 токотриенолов. Наибольшей витаминной активностью обладают а-, (3-, у-токоферолы (соотношение их эффективности составляет 100 : 40 : 8), а наибольшие антиоксидантные свойства присущи 8-токоферолу. Свое название «токоферол» витамин получил потому, что раньше всего было изучено его влияние на функцию размножения человека (от латинского toco*phero — «потомство несущий»). Витамин Е обладает самым сильным антиоксидантным действием, то есть предохраняет клетки от повреждающего действия активных форм кислорода. Однако для эффективной работы данного витамина необходим витамин С, который его реактивирует. В свою очередь, витамин Е реактивирует витамин А и убихинон (коэнзим Q10). Токоферол уменьшает образование тромбов, препятствует развитию атеросклероза сосудов.
При гиповитаминозе Е наблюдаются мышечная слабость, снижение (или отсутствие) эрекции у мужчин, выкидыши у женщин, поражение почек, печени, ухудшение зрения (из-за вторичного нарушения обмена витамина А), поражение нервной системы с нарушением речи и походки.
Пищевые источники витамина Е:
- растительные масла,
- пшеничные и кукурузные проростки,
- соя,
- бобовые,
- цельные крупы (гречневая, перловая, овсяная, кукурузная),
- креветки,
- кальмары,
- яйца.
ВИТАМИН К (ФИЛЛОХИНОН, МЕНАХИНОН)Править
Витамин К (филлохинон, менахинон) необходим для нормального свертывания крови и состояния костной ткани, участвует в синтезе белков, обладает антиоксидантным действием. Потребность в витамине К на 100 % удовлетворяется за счет синтеза витамина микрофлорой кишечника. Нормальная кишечная палочка синтезирует до 1,5 г витамина в сутки из распространенного в пищевых продуктах менадиона. Витамин К присутствует во многих продуктах, поэтому алиментарный фактор не играет роли в развитии гиповитаминоза.
Причины гиповитаминоза К: лечение некоторыми препаратами, которые являются антагонистами витамина К (дикумарин, неодикумарин), заболевания печени, дисбиоз кишечника.
Наиболее богаты витамином К:
- шпинат,
- свинина, свиная печень,
- помидоры,
- земляника,
- говядина,
- цветная капуста.
Для адекватного получения витаминов в рацион необходимо включать широкий ассортимент продуктов с учетом содержания в них витаминов. Летом и осенью организм хорошо обеспечен витаминами С, РР, каротиноидами, а в зимние месяцы и весной испытывает их недостаток.
Таблица 12
Суточная потребность мужчин и женщин в витаминах (нормы Российской Федерации, 2008 г.)
Витамин |
Суточная потребность |
Витамин С, мг |
90 |
Витамин B1 мг |
1,5 |
Витамин В2, мг |
1,8 |
Витамин B6, мг |
2,0 |
Ниацин (РР, В3), мг |
20 |
Витамин В12, мкг |
3,0 |
Фолаты, мкг |
400 |
Витамин В5 (пантотеновая кислота), мг |
5,0 |
Витамин Н (биотин), мкг |
50 |
Витамин А, мкг рет. экв. |
900 |
Бета-каротин, мг |
5,0 |
Витамин Е, мг ток. экв. |
15 |
Витамин D, мкг |
10 (для лиц старше 60 лет — 15) |
Витамин К, мкг |
120 |