9880
правок
Изменения
Нет описания правки
== Пробиотики (эубиотики) ==
'''Пробиотики''' – [[биологически активные добавки ]] к пище, в состав которых входят живые микроорганизмы и (или) их метаболиты, оказывающие нормализующее воздействие на состав и биологическую активность микрофлоры пищеварительного тракта.<ref>Salminen S, Bouley D, Bourron-Ruault MC, Cummings JH, Franck A, Gibson GR, Isolauri E, Moreau MC, Roberfroid M, Rowland I: Functional food sciene and gastrointestinal physiology and function. Br J Nutr 1998, 80(Suppl):S147-S171.</ref> В последнее время они стали очень популярны в сфере [[Спортивное питание|спортивного питания]], особенно как средство для [[Как улучшить пищеварение|улучшения пищеварения]], а также при различных желудочно-кишечных расстройствах и инфекционных заболеваниях. В спортивной сфере существуют данные о потенциальной способности пробиотиков снижать заболеваемость и тяжесть течения [[Простуда|респираторных инфекций]],<ref>Gleeson M, Bishop NC, Oliveira M, Tauler P: Daily probiotic’s (Lactobacillus casei Shirota) reduction of infection incidence in athletes. Int J Sport Nutr Exerc Metab 2011, 21:55-64.</ref><ref>Cox AJ, Pyne DB, Saunders PU, Fricker PA: Oral administration of the probiotic Lactobacillus fermentum VRI-003 and mucosal immunity in endurance athletes. Br J Sports Med 2010, 44:222-226. </ref> а также сокращать длительность симптомов заболеваний желудочно-кишечного тракта у спортсменов<ref>Kekkonen RA, Vasankari TJ, Vuorimaa T, Haahtela T, Julkunen I, Korpela R: The effect of probiotics on respiratory infections and gastrointestinal symptoms during training in marathon runners. Int J Sport Nutr Exerc Metab 2007, 17:352-363.</ref>. Другие исследования сообщают об уменьшении роста воспалительного цитокина через 11 недель<ref>West NP, Pyne DB, Cripps AW, Hopkins WG, Eskesen DC, Jairath A, Christophersen CT, Conlon MA, Fricker PA: Lactobacillus fermentum (PCC®) supplementation and gastrointestinal and respiratory-tract illness symptoms: a randomised control trial in athlets. Nutr J 2011, 10:30.</ref> и увеличении уровня [[Антиоксиданты|антиоксидантов]] в плазме через 4 недели после приема пробиотиков<ref>Martarelli D, Verdenelli MC, Scuri S, Cocchioni M, Silvi S, Cecchini C, Pompei P: Effect of a probiotic intake on oxidant and antioxidant parameters in plasma of athletes during intense exercise training. Curr Microbiol 2011, 62:1689-1696.</ref>. [[Image:Bifidum.JPG|250px|thumb|right|бифидумбактерин ]]
'''Эубиотики''' — принятый синоним понятия «пробиотики», однако, под эту категорию вполне подпадают средства не содержащие живой флоры, например, субстрат продуктов обмена веществ Escherichia coli (препарат Хилак Форте) является самым популярным эубиотиком в России. Также к данной категории можно отнести [[Клетчатка|клетчатку]]. Исследования подтверждают, что потребление клетчатки благотворно отражается на кишечном микробиоценозе.
[[Image:Laktobakterin.jpg|250px|thumb|right|лактобактерин ]]
Фармакологические препараты - пробиотики - разделены на '''три группы''': монокомпонентные, поликомпонентные и комбинированные.
'''Комбинированные''' препараты на сегодняшний день представлены бифидумбактерином форте, бификолом сухим, линексом, кипацидом, ациполом, биофлором.
В [[Профессиональный спорт: история и современное состояние|профессиональном спорте]] часто встречаются жалобы на желудочно-кишечный тракт среди выносливых спортсменов, таких как бегуны или троеборцы<ref>Rehrer NJ, Brouns F, Beckers EJ, Frey WO, Villiger B, Riddoch CJ, Menheere PP, Saris WH: Physiological changes and gastro-intestinal symptoms as a result of ultra-endurance running. Eur J Appl Physiol Occup Physiol 1992, 64:1-8.</ref>. Особенно полезны эубиотики и пробиотики в бодибилдинге, так как функция пищеварения напрямую отвечает за усвоение питательных веществ. Эти проблемы связаны с током крови, которая направляется из внутренних органов к скелетной мускулатуре или сердцу<ref>Qarnar MI, Read AE: Effects of exercise on mesenteric blood flow in man. Gut 1987, 28:583-587.</ref>. Такие связанные с тренировками изменения кровотока в кишечнике, равно как и тепловой вред (также вызванный нагрузками) слизистой оболочке кишечника могут вызвать нарушения кишечного барьера, что ведет к воспалительному процессу<ref>Lambert GP: Stress-induced gastrointestinal barrier dysfunction and ist inflammatory effects. J Anim Sci 2009, 87(E.Suppl):E101-E108.</ref>. К симптомам относятся тошнота, желудочные и кишечные спазмы, [[рвота ]] и [[Лечение поноса|диарея]]. Повышение проходимости стенки кишечника приводит к наличию в крови эндотоксинов, что в свою очередь ведет к повышенной подверженности инфекционным и аутоиммунным заболеваниям, из-за поглощения патогенных микроорганизмов/токсинов тканью и кровотоком<ref>West NP, Pyne DB, Peake JM, Cripps AW: Probiotics, immunity and exercise: a review. Exerc Immunol Rev 2009, 15:107-126.</ref> <ref>Fasano A: Leaky gut and autoimmune diseases. Clinic Rev Allerg Immunol 2012, 42:71-78.</ref><ref>DeOliveira EP, Burini RC: Food-dependent, exercise-induced gastrointestinal distress. J Int Soc Sports Nutr 2011, 8:12.</ref>. Таким образом, пробиотики в качестве добавки представляются весьма полезными для спортсменов.
Специальные белковые структуры ("плотные контакты") представляют главный барьер, через который проходят питательные вещества. Они заполняют межклеточное пространство между эпителиальными клетками кишки и регулируют перемещение лейкоцитов, жидкости и растворенных в ней макромолекул между кровотоком и кишечной полостью, и наоборот<ref>Fasano A: Pathological and therapeutical implications of macro-molecule passage through the tight junction. In Tight Junctions. 2nd edition. Edited by Cereijido M, Anderson J. CRC Press, Boca Raton; 2001:697-722</ref>. Эти сложные структуры состоят более чем из 50 белков и считаются важными факторами проходимости желудочно-кишечного тракта<ref>Ulluwishewa D, Anderson RC, McNabb WC, Moughan PJ, Wells JM, Roy NC: Regulation of tight junction permeability by intestinal bacteria and dietary components. J Nutr 2011, 141:769-776.</ref>.
Комменсальные и пробиотические штаммы некоторых бактерий влияют на белки в плотных контактах и могут препятствовать действию патогенных микроорганизмов. Некоторые пробиотические штаммы, такие как Lactobacillus plantarum<ref>Qin H, Zhang Z, Hang X, Jiang YL: L. plantarum prevents enteroinvasive Escherichia coli-induced tight junction proteins changes in intestinal epithelial cells. BMC Microbiol 2009, 9:63.</ref><ref>Anderson RC, Cookson AL, McNabb WC, Kelly WJ, Roy NC: Lactobacillus plantarum DSM 2648 is a potential probiotic that enhances intestinal barrier function. FEMS Microbiol Lett 2010, 309:184-192.</ref><ref>Karczewski J, Troost FJ, Konings I, Dekker J, Kleerebezem M, Brummer RJM, Wells JM: Regulation of human epithelial tight junction proteins by Lactobacillus plantarum in vivo and protective effects on the epithelial barrier. Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol 2010, 298:G851-G859. </ref>, Bacteroides thetaiotaomicron ATCC29184<ref>Resta-Lenert S, Barrett KE: Probiotics and commensals reverse TNF-alpha- and IFN-gamma-induced dysfunction in human intestinal epithelial cells. Gastroenterology 2006, 130:731-746.</ref>, Escherichia coli Nissle 1917<ref>Ukena SN, Singh A, Dringenberg U, Engelhardt R, Seidler U, Hansen W, Bleich A, Bruder D, Franzke A, Rogler G, et al.: Probiotic Escherichia coli Nissle 1917 inhibits leaky gut by enhancing mucosal integrity. PLoS One 2007, 12:e1308. OpenURL</ref>, Bifidobacterium longum SP 07/3 и Lactobacillus rhamnosus GG<ref>Ghadimi D, Vrese MD, Heller KJ, Schrezenmeir J: Effect of natural commensal-origin DNA on toll-like receptor 9 (TLR9) signaling cascade, chemokine IL-8 expression, and barrier integrity of polarized intestinal epithelial cells. Inflamm Bowel Dis 2010, 16:410-427.</ref> показали благотворное влияние на функционирование плотных контактов и кишечного барьера. Более того, разные диетические добавки, такие как полифенолы, белки или [[аминокислоты]] предположительно могут регулировать эпителиальную проницаемость за счет изменения экспрессии и локализации белков плотных контактов в межклеточном пространстве.
== Зонулин ==
''[[Зонулин]]'' – это белок гаптоглобиновой группы, который вырабатывается печенью и эпителиальными клетками кишечника. На данный момент он считается главным физиологическим модулятором межклеточных плотных контактов. Повышенные концентрации зонулина изменяют '''компетенцию''' плотных контактов и повышают проходимость желудочно-кишечного тракта<ref>Fasano A: Zonulin and ist regulation of intestinal barrier function: the biological door to inflammation, autoimmunity, and cancer. Physiol Rev 2011, 91:151-175.</ref>. Нарушение функции межклеточных контактов позволяет антигенам проникать через кишечник, вызывая воспалительный процесс и окислительную реакцию в иммунной системе<ref>Groschowitz KR, Hogan SP: Intestinal barrier function: molecular regulation and disease pathogenesis. J Allergy Clin Immunol 2009, 124:3-20.</ref>.
Влияние пробиотиков на функцию желудочно-кишечного тракта, воспалительную и оксидантную реакции не освещалось ранее с точки зрения спорта. Поэтому, данное исследование было сфокусировано, прежде всего, на изучении эффекта от приема эубиотиков на функцию желудочно-кишечного тракта спортсменов. Второй задачей этих испытаний была оценка того, действительно ли пробиотики влияют на показатели окисления и воспаления в плазме до и после интенсивных тренировок.
=== Оценка эффективности ===
'''Методы исследования:'''
{{Шаблон:Фарм_сопровождение}}
'''Бифидумбактерин форте''' содержит бифидумбактерин, адсорбированные на активированном угле в виде микроколоний; '''кипацид''' - лактобациллы «ацидофилис» и комплексный иммуноглобулин; '''бифилиз''' - бифидум бактерии и лизоцим; и т.п.
[[Image:Bifiliz.jpg|250px|thumb|right|бифилиз]]
К '''рекомбинантным (генно-инженерным) препаратам''' относят '''субалин''', который представляет собой штамм бактерии «субтилис»; несущий клонированные гены, контролирующие синтез а-интерферона. Относительно новыми препаратами являются '''бифидин''', '''бифинорм''' и '''нутралин'''.