1382
правки
Изменения
Новая страница: « == Ароматаза == {{Шаблон:Наглядная фарма}} Фермент преобразует андрогены тестостерон…»
== Ароматаза ==
{{Шаблон:Наглядная фарма}}
Фермент преобразует [[андроген]]ы [[тестостерон]] и андростендион в [[эстрогены]] эстрадиол и эстрон. Метильная группа в положении 10 отщепляется, кольцо ароматизируется. Ароматаза представляет собой цитохром Р450-содержащий фермент (изофермент CYP 19). В период фертильной фазы у женщин преобладающую часть циркулирующих [[Эстрогены - строение, синтез, действие|эстрогенов]] поставляют яичники. Там в гранулезных клетках зрелого третичного фолликула образуется эстрадиол. Находящиеся вокруг гранулезных клеток тека-клетки поставляют предшественников андрогенов. [[Гонадотропные гормоны|Гонадотропный гормон]] [[Передняя доля гипофиза|передней доли гипофиза]] (ПТ, или ФСГ) стимулирует образование эстрогена, инициируя синтез ароматазы в гранулезных клетках. Изоформа фермента 17р-гидроксистероиддегидрогеназы (17р-ГСД 1) способствует преобразованию в яичниках андростендиона до тестостерона и эстрона до эстрадиола. В постменопаузе функция яичников затухает. В кровотоке эстрогены не исчезают полностью, потому что они все еще поступают туда из некоторых тканей, особенно из подкожной жировой ткани, где образуется эстрон. В результате при гормонозависимом раке молочной железы рост злокачественных клеток ускоряется. Раковые клетки, по-ви-имому, способны сами продуцировать эстрогены с помощью ароматазы.
== Ингибиторы ароматазы ==
[[Ингибиторы ароматазы]] оказывают широкое антиэстрогенное действие, ингибируя образование [[Эстрогены - побочные эффекты|эстроген]]а. Применяются в терапии запущенного рака молочной железы при наличии чувствительности к эстрогенам у больных в постменопаузе.
Ингибиторы ароматазы служат для предотвращения экстраовариального синтеза эстрогенов у пациентов с раком молочной железы. Эффект возможен только в период постменопаузы. В фертильной фазе из-за своей зависимости от ГТГ активная ароматаза яичников задействована в цикле женских половых гормонов: падение концентрации эстрадиола в крови приводит к дополнительному высвобождению ГТГ и компенсаторному усилению синтеза ароматазы и эстрогенов.
По структуре и механизму действия ингибиторы ароматазы делят на две группы. Стероидные ингибиторы (форместан, экземестан) связываются на молекуле фермента в участках связывания андрогенов, и в виде реакционноспособных продуктов-медиаторов ведут к необратимой блокаде фермента. Нестероидные ингибиторы (анастрозол, летрозол) обратимо связываются с цитохромом R450 через свои триазольные циклические структуры, реагируя с железом гема.
Из побочных действий возможны обычные для климактерического периода жалобы, возникающие в результате падения концентрации эстрогенов. Ингибитор ароматазы тамоксифен не вызывает роста эндометрия и не повышает риск тромбоэмболии.
[[Image:Naglydnay_farma216.jpg|Ингибиторы ароматазы]]
== Читайте также ==
*[[Эстрогенные препараты - применение]]
*[[Модуляторы эстрогеновых рецепторов. Ингибиторы синтеза]]
*[[Андроген]]ы - мужские гормоны, препараты, эффекты
*[[Антиандрогены]]. Антиандрогенные препараты и средства