6102
правки
Изменения
→Эффекты
=== Эффекты ===
По данным всемирной ассоциации диетологов вес пациентов больных ожирением за год систематического приема препарата снизился на 5 %.
Большое внимание в настоящее время уделяют эндоканнабиноидной системе, принимающей главное участие в патогенезе морбидного ожирения. Выявлена тесная зависимость рецепторов эндоканабиоидов с биологически активными веществами висцеральной [[Жировая ткань|жировой ткани]]. Доказана регулирующая
роль эндоканнабиноидной системы в формировании аппетита и типов [[Пищевое поведение|пищевого поведения]].<ref>Талызин П. А., Затейщиков Д. А. Блокада эндоканнабиноидных рецепторов — новый подход к лечению основных фаркторов риска атеросклероза // Фарматека. — 2006. — № 8 (123).</ref>
При употреблении вкусной, высококалорийной и богатой жирами пищи в гипоталамусе происходит гиперактивация эндоканнабиноидной системы, что ведет к увеличению [[Регуляция аппетита|аппетита]] и усилению жирообразования, а насыщение и [[Энерготраты человека и пищевой рацион|трата энергии]] соответственно уменьшаются. Жирная пища увеличивает доступность [[Полиненасыщенные жирные кислоты|полиненасыщенных жирных кислот]] для биосинтеза эндоканнабиноидов, что также приводит к гиперактивности эндоканнабиноидной системы.
При ожирении эндоканнабиноидная система становится чрезмерно активной. Она стимулирует пищевое поведение, действуя на уровне ЦНС, и индуцирует отложение жира, действуя на уровне адипоцитов.<ref>Cota D., Tschop M. H. Cannabinoids, opioids and eating behavior: the molecular face of hedonism? // Brain Res. Rev. — 2006. — Vol. 51. — P. 85 – 107.</ref><ref>Ritter R. C. Gastrointestinal mechanisms of satiation for food // Physiol. Behav. — 2004. — Vol. 84. — P. 249 – 237</ref>
Рецепторы эндоканнабиноидной системы первого типа (CB1) были открыты в 1990 году, рецепторы второго типа (CB2) — в 1993-м. СВ1-рецепторы расположены в головном мозге (в гипоталамусе, коре больших полушарий, базальных ганглиях, мозжечке, стволе мозга) и на периферии (в [[Жировая ткань|адипоцитах]], желудочно-кишечном тракте), они также обнаружены в миокарде, эндотелии сосудов и симпатических нервных окончаниях. СВ2-рецепторы расположены в лимфоидной ткани и макрофагах и играют важную роль в регуляции иммунной системы организма. Эндоканнабиноидная система активируется «по требованию» в ответ на раздражение, по окончании эффекта эндоканнабиноиды быстро разрушаются<ref>Cummings D. E., Overduin J.Gastrointestinal regulation of food intake // J. Clin. Invest. — 2007. — Vol. 117, № 1. — P. 13 – 23</ref>.
Эндоканнабиноидная система играет роль одного из ключевых регуляторов поступления и усвоения пищи. У больных с ожирением эндоканнабиноидная система гиперактивируется избытком пищи, что ведет к постоянной выработке эндоканнабиноидов: на уровне ЦНС (гипоталамуса и дугообразного ядра) происходит патологическая активация аппетита, на периферии — стимуляция процессов липогенеза<ref> Di Marzo V., Matias I. Endocannabinoid control of food intake and energy balance // Nat. Neurosci. — 2005. — Vol. 8. — P. 585 – 589</ref>.
=== Применение и дозы ===