Плацебо
Источник: «Наглядная фармакология».
Автор: X. Люльман. Пер. с нем. Изд.: М.: Мир, 2008 г.
Содержание
Плацебо
Плацебо — это препарат, не содержащий лекарственного вещества, т. е. ложное лекарство. Введение плацебо может сопровождаться как желательными (уменьшение жалоб пациента), так и нежелательными эффектами. Это явление связано с изменением психологического состояния пациента, вызванного «лечением».
Врач может сознательно или бессознательно показать, насколько его интересует состояние больного, уверен ли он в диагнозе и назначенном лечении. Если врач компетентен, относится к пациенту с теплотой и сочувствием, тогда больной чувствует себя в надежных руках, у него пропадает страх и появляется оптимистическое отношение к лечению.
Физическое самочувствие пациента часто определяет его душевное состояние, но ситуация может быть и обратной. Во время войны тяжелораненные солдаты, думая о спасении жизни, не замечали своих ранений, а позже при исчезновении непосредственной опасности у них появлялись боли.
Клинические испытания. Иногда невозможно точно определить, что именно вызвало улучшение состояние больного —-лекарство или внимание врача. В таком случае проводится исследование на статистически значимом количестве больных с назначением лекарства и плацебо — плацебо-контролируемые испытания. При тяжелых заболеваниях, когда назначение плацебо невозможно, проводят сравнение изучаемого препарата с традиционной терапией. Для того чтобы новый лекарственный препарат прошел испытания и был признан, его лечебный эффект должен быть выше, чем полученный в контрольной группе. Планируется проспективное исследование (в ретроспективном исследовании заключение дается после окончания лечения). Пациенты случайным образом распределяются на две группы: группа принимающих препарат и принимающих плацебо (рандомизированные испытания). При двойных слепых испытаниях ни пациент, ни врач не знают, кто получает плацебо, а кто — испытываемый препарат. На следующей стадии испытаний контрольная группа и группа, принимающая плацебо, могут меняться местами (перекрестное исследование). Это дает возможность провести сравнение результатов лечения с помощью лекарства и плацебо не только между группами пациентов, но и внутри одного испытуемого коллектива.
Ноцебо - обратная сторона эффекта «плацебо». Он проявляется в том, что человек испытывает отрицательные побочные эффекты. В исследовании опубликованном в журнале Science[1] было продемонстрировано, что более дорогие лекарства означают худшие побочные эффекты, как раз в следствии эффекта "ноцебо". Эти данные дополняют тот факт, что ожидания оказывают большое влияние на восприятие побочных эффектов препарата.
Эффект плацебо
- 1:35 - Что такое плацебо? Примеры
- 6:03 - Как влияет цвет лекарств на лечение?
- 7:50 - Что такое ноцебо?
- 8:50 - Как влияет подача, упаковка лекарства, способ введения препарата на человека?
- 10:10 - Как влияет цена препарата на его эффективность?
- 11:30 - Почему дорогие консультации и лекарства эффективнее?
- 13:20 - Как можно вылечится без лечения? Ложные операции
- 14:00 - Плацебо, мышечная массы и похудение.
- 15:34 - Плацебо и тестостерон.
- 16:16 - Плацебо и иммунная система.
- 17:00 - Почему аура, ведьмы, заговоры и.т.д. работают?
- 18:37 - Как можно использовать плацебо на практике?
Почему препараты пустышки работают
Почему неэффективные препараты работают? Как доказать, работает добавка или нет? Плацебо эффект. Пустышки в спортивных добавках. Почему аргумент «мне помогло» не состоятелен. Как работает гомеопатия. Препараты пустышки – почему действуют? Эффективность средств от простуды и гриппа. Иммуномодуляторы. Какие действия и лечение при простуде помогают. Как продавцы БАДов и спортивного питания повышают прибыль? Плацебо контролируемые исследования. Очистка организма, детокс и выход токсинов.
Автор видео: Борис Цацулин