Остеохондропатия ладьевидной кости
Содержание
Остеохондропатия ладьевидной кости
Для остеохондропатии ладьевидной кости (болезни Келера) характерны боль и фрагментация кости, видимая на рентгенограмме. Травмы в анамнезе нет.
Жалобы и физикальные признаки
Заболевание чаще возникает у мальчиков младше шести лет. Боль усиливается при нагрузке и опоре на пораженную ногу и уменьшается в покое. При пальпации максимальная болезненность определяется в области ладьевидной кости.
Лучевая диагностика
На рентгенограммах видны фрагментация ладьевидной кости и участки повышенной плотности. После исчезновения жалоб рентгенологически отмечают восстановление формы и структуры кости.
Дифференциальный диагноз
- Травма.
- Добавочная ладьевидная кость.
- Воспаление.
Лечение
Заболевание проходит самостоятельно, но, наложив гипсовую повязку, можно ускорить выздоровление. При сравнении групп детей, в одной из которых использовалась иммобилизация, а в другой нет, меньшая продолжительность симптомов была отмечена в первой группе.
Можно использовать также ортопедические стельки, поддерживающие свод стопы. Хирургическое лечение не проводят.