Кинезиотейпирование неэффективно
Содержание
Кинезиотейпирование
Кинезиотейпирование («кинезиологическое тейпирование» или «кинезиотейпинг») - метод профилактики и лечения травм опорно-двигательной и связочно-сухожильной системы с помощью кинезиотейпа. 
В настоящее время эффективность кинейзиотейпирования не доказана, а все положительные результаты применения объясняются эффектом плацебо.
Термин образован из двух слов «kinesio» (движение) и «tape» (лента).
Данная методика в настоящее время используется в травматологии и ортопедии, (в остром, подостром и хроническом периоде травмы), в спортивной медицине, а также в процессе реабилитации, необходимой при любом заболевании опорно-двигательного аппарата.
Кроме того данная методика используется в детской практике (ДЦП и т.п.) и в неврологии (ОНМК и т.п.).
История
Первые концепции метода кинезиотейпирования были разработаны в 1973 году.
Официально методика (первое описание принципов) кинезиотейпирования была создана в 1979 году. Основателем методики кинезиотейпирования является японский мануальный терапевт, доктор Кензо Касе.
Методика с использованием специальных тейпов, является новым направлением в восстановительной медицине, которое на протяжении уже 30-ти лет используют врачи спортивной медицины и физиотерапевты всего мира.
- С 1982 года появились первые печатные публикации по методике кинезиотейпирования.
- С 1983 года на различных телеканалах начались программы про оригинальную методику кинезиотейпирования.
- С 1985 года, ежегодно проводятся международные симпозиумы посвещённые кинезиотейпированию.
- Особое признание и распространение метод кинезиотейпирования получил после Олимпийских игр 1988 года в Сеуле, где показал свою высокую эффективность.
- С 1995 года, метод кинезиотейпирования был официально введён в алгоритмы оказания медицинской помощи и реабилитации в США, а затем и в Европе.
- В 2007 году была создана "Международная Ассоциация Кинезиотейпирования" (KTAI).
- С 2015 года в России начала свою работу "Национальная Ассоциация специалистов по кинезиотейпированию".
По России организуются конференции и симпозиумы, проводятся курсы и образовательные семинары по кинезиотейпированию.
Кинезиотейпы
Кинезиотейпы представляют собой эластичные ленты, изготовленные из высококачественного хлопка и покрытые гипоаллергенным клеящим слоем на акриловой основе, который активизируется при температуре тела. Эластические свойства тейпов приближены к эластическим параметрам кожи. Хлопковая основа не препятствует дыханию кожи и испарению с ее поверхности. Эти свойства позволяют использовать тейпы в водных видах спорта, а также оставлять наклеенными на кожу до 5 суток.
В основе лечебного действия тейпов лежат следующие эффекты:
- Активация микроциркуляции в коже и подкожной клетчатке;
- Уменьшение воспаления и отёка (лимфодренаж);
- Уменьшение болевого синдрома;
- Восстановление функциональной активности мышц;
- Нормализация функции суставов;
- Рефлекторное влияние на внутренние органы.
Состав тейпов:
- Материал: 100 % хлопковая эластичная ткань.
- Связующий материал: полиакриловый клейкий гель.
- Несущий материал: бумага с силиконовым покрытием.
Кинезиотейп представляет собой эластичную клейкую ленту, находящуюся на бумажном несущем материале, имеющую различную цветовую окраску, форму и размер.
Основные цвета тейпов:
- бежевый (телесный),
- розовый,
- голубой,
- черный,
существуют и другие расцветки.
Виды и формы тейпов:
I-образная форма. В зависимости от показаний и способа нанесения ленты используют для механической коррекции движения с целью ограничения или уменьшения движения кожи и нижележащих слоев, создания большего пространства над областью боли, воспаления или отека, активации крово и лимфотока.
Y-образная форма. Используют для механической коррекции с целью фиксации фасции в необходимой позиции, ограничения движения фасции в нежелательном направлении, стабилизации сустава, активации крово и лимфооттока.
Изготавливают также специальные формы тейпов для шеи, плеча, локтевого сустава, запястья, бедра, коленного сустава, лодыжки, поясницы, паховой области.
Основной эффект при применении кинезиотейпирования - создание благоприятных условий для саногенетических процессов в тканях.
Эффекты и показания
Считается, что в основе механизма действия кинезиотейпирования лежит создание благоприятных условий для саногенетических процессов, реализующихся в нормализации микроциркуляции в соединительной ткани кожи и подкожной жировой клетчатке, уменьшении болевого синдрома, восстановлении функциональной активности мышц, оптимизации афферентной импульсации на сегментарном уровне.
Кинезиотейпирование целесообразно применять как самостоятельный метод, а также в сочетании с медикаментозным лечением, физиотерапией, мануальной терапией, лечебной физкультурой в следующих ситуациях:
- профилактика спортивных травм;
- посттравматические болевые синдромы;
- ушибы мягких тканей;
- мышечно-фасциальные болевые синдромы;
- повреждения сухожилий и связок;
- сколиоз и т.д.
Критика
Физиотерапевт Национального спортивного центра Великобритании в Лиллешале доктор Phil Newton говорит о кинезиотейпировании:
- «Это многомиллионый бизнес, не имеющий научных доказательств в эффективности. Основная идея в их применении это фасциальная разгрузка мышц — то есть, уменьшение давления в подкожных тканях. Рассматривая предел прочности тейпов kinesio, я не совсем понимаю: как они могут помогать на практике, кроме, пожалуй, силы убеждения. Мощь эффекта плацебо действительно велика, и ее нельзя недооценивать.»
John Brewer профессор спортивного университета Бердфордширда утверждает:
- «На мой взгляд это скорее эффект плацебо. Пока–что нет достаточных научных данных чтобы говорить об эффективности в лечении, либо профилактики травм. Меня беспокоит то, что наносимый на кожу слой слишком мал, и вряд–ли он сможет оказать реальную поддержку мышцам, суставам и сухожилиям. Они находятся достаточно глубоко, а силы деформации, испытываемые ими огромны. Но, конечно–же я не вижу в применении данной методики какой–то серьезной угрозы, за исключением того, что вы потеряете насколько волосков кожного покрова.»
Nicholas Fletcher, доцент ортопедической хирургии в Университете Эмори (Emory University) сообщает:
- «Я думаю, что если и есть какой–нибудь эффект то ЭТО ЭФФЕКТ ПЛАЦЕБО, и вероятно, некоторый эффект психологического давления на соперника. Когда люди видят спортсменов использующих кинезиотейпирование, они думают может быть это будет работать и для меня.»
Jim Thornton, президент Национальной ассоциации спортивных тренеров США:
- «На сегодняшний день не существует независимого научного доказательства эффективности кинезио ленты. Мы называем ее лентой для головы» (имеется в виду эффект плацебо).
За прошедшее с тех пор время ситуация с доказательной базой не претерпела особых изменений. Доказательств эффективности использования кинезиотейпов как не было так и нет.
Исследования
В период с 2008 по 2013 год было проведено 275 потенциально релевантных исследования в данной области, из них лишь результаты 12 были признаны отвечающими всем необходимым критериям присущим научным исследованиям такого рода. Остальные исследования были либо слишком низкого качества либо их данные были сфальсифицированы.
12 исследований охватили результаты полученные от 495 пациентов (в среднем 41 участник на эксперимент).
Выводы оказались неутешительны для адептов кинезиотейпирования:
- 10 исследований показали либо отсутствие какого–либо эффекта, либо этот эффект был настолько мал, что не мог быть клинически полезным;
- только 2 исследования показали какой–либо значимый эффект от применения кинезиотейпирования.
Систематический обзор исследований в данной области произведенный Австралийской ассоциацией физиотерапевтов (Australian Physiotherapy Association) и опубликованный в 2014 году журналом Journal of Physiotherapy.[1] Данный научный обзор является самым последним и полным в области поиска доказательств эффективности кинезиотейпирования для опорно–двигательного аппарата.
Выводы: Текущие исследования не поддерживают использование кинезиотейпирования в клинической практике.
Противопоказания
- индивидуальная непереносимость;
- открытые раны и трофические язвы;
- воспалительные заболевания кожи;
- злокачественные образования.
При чувствительной коже рекомендуется нанести небольшой кусочек кинезиотейпа на поверхность кожи для исследования возможных реакций.
Читайте также
Источники
- ↑ Parreira P. C. S. et al. Current evidence does not support the use of Kinesio Taping in clinical practice: a systematic review //Journal of physiotherapy. – 2014. – Т. 60. – №. 1. – С. 31-39.