Источник: «Справочник спортивной фармакологии».
Издательство: Советский спорт, 2014 г.
Содержание
ВОБЭНЗИМ (WOBENZYM)
Вобэнзим - заурядный ферментный препарат, который совершенно не обосновано позиционируется для лечения десятков заболеваний. Стоимость Вобэнзима по сравнению с аналогами многократной завышена.
Состав и форма выпуска
Таблетки, покрытые кишечно-растворимой оболочкой; в упаковке -40, 200 и 800 штук.
В 1 драже - панкреатин 345 прот. Евр.Фарм.-Ед., папаин 90 F.I.P.-Ед., рутозид 50 мг, бромелайн 225 F.I.P.-Ед., трипсин 360 F.I.P.-Ед., липаза 34 F.I.P.-Ед., амилаза 50 F.I.P.-Ед., химотрипсин 300 F.I.P.-Ед.
Фармакологическое действие
Препарат представляет собой комбинацию высокоактивных протеаз растительного и животного происхождения. Обладает противовоспалительным, противоотечным, фибринолитическим и вторичным анальге-зирующим действием. Вобэнзим оказывает положительное воздействие на ход воспалительного процесса, ограничивает патологические проявления аутоимунных и иммунокомплексных процессов, положительно влияет на показатели иммунологической реактивности организма. Под воздействием Вобэнзима снижается количество циркулирующих иммунных комплексов и происходит выведение мембранных депозитов иммунных комплексов из тканей. Вобэнзим регулирует механизмы неспецифической защиты (выработка интерферонов), тем самым проявляя противовирусное и противомикробное действие.
Осуществляет стимуляцию и регуляцию уровня функциональной активности моноцитов-макрофагов, естественных киллерных клеток, стимулирует противоопухолевый иммунитет, цитотоксические Т-лимфоциты, фагоцитарную активность клеток.
Ускоряет лизис токсических продуктов обмена веществ и отмирающих тканей, улучшает рассасывание гематом и отеков, нормализует проницаемость стенок сосудов. Регулирует адгезию клеток крови, повышает способность эритроцитов изменять свою форму, регулируя их пластичность, нормализует число нормальных дискоцитов и уменьшает общее число активированных форм тромбоцитов, снижает концентрацию тромбоксана и агрегацию тромбоцитов, нормализует вязкость крови, снижает общее количество микроагрегатов, таким образом улучшая микроциркуляцию и реологические свойства крови, а также снабжение тканей кислородом и питательными веществами.
Вобэнзим уменьшает инфильтрацию интерстиция плазматическими клетками. Повышает элиминацию белкового детрита и депозитов фибрина в зоне воспаления, ускоряет лизис токсических продуктов обмена веществ и некротизированных тканей.
Вобэнзим нормализует липидный обмен, снижает синтез эндогенного холестерина, повышает содержание липопротеинов высокой плотности, снижает уровень атерогенных липидов, улучшает всасывание полиненасыщенных жирных кислот.
Вторичное анальгезирующее действие Вобэнзима проявляется через воздействие на причинные факторы острого воспалительного процесса.
Управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств США запретило распространителю препарата заявлять о его эффективности при любых заболеваниях, поскольку научные данные о его безопасности и эффективности отсутствуют[1].
Фармакокинетика
Поступая в организм, энзимы всасываются в тонком кишечнике путем резорбции интактных молекул и, связываясь с транспортными белками крови, попадают в кровоток. В дальнейшем энзимы, мигрируя по сосудистому руслу, накапливаются в зоне патологического процесса. При этом энзимы реализуют свою активность путем иммуномодулирующего, противовоспалительного, фибринолитического, противоотечного, антиагрегантного и вторичного анальгезирующего действия, комплексно воздействуя на патофизиологические процессы. Существенное повышение уровня общей и специальной спортивной работоспособности.
Рекомендации к применению в спорте
Быстрое восстановление после околопредельных физических нагрузок ряда биохимических показателей (мочевина, буферный резерв крови), восстановление физиологических показателей (пульс, АД, ЭКГ) и психо-функционального статуса.
В комплексе с другими ЛС повышение спортивной работоспособности:
- увеличение тренировочных нагрузок без срыва адаптационных механизмов и истощения иммунной системы (препарат обладает выраженным иммуномоделирующим действием).
- профилактика срыва адаптационных механизмов и истощения иммунной системы.
- профилактика гиперкоагуляционных состояний, в том числе венозных тромбозов вследствие развития синдрома «тромбофлебита путешественника» (улучшение микроциркуляции, текучести крови, регуляции сосудистого гомеостаза).
- терапия травматических повреждений костей, суставов, мягких тканей (быстрое купирование болевого синдрома, ликвидация отеков и гематом при необходимости более быстрого возобновления тренировок - сокращение сроков лечения в 2-2,5 раза).
Ускорение сроков реабилитации после травм и заболеваний в комплексе с физиотерапевтическими процедурами.
Режим дозирования
Ускоренное восстановление после тренировочных и соревновательных нагрузок - по 3-5 таблетки 3 раза в день в течение 2 недель.
Профилактика спортивных травм и заболеваний - по 3-5 таблетки 3 раза в день на период соревнований.
Лечение спортивных травм и заболеваний - по 5-8 таблеток 3 раза в день до ликвидации отека, в дальнейшем по 5 таблеток 3 раза в день для предупреждения осложнений и ускорения реабилитации. Курс -2 недели и более в зависимости от тяжести травмы.
Снижение спортивной работоспособности во время тренировок и в период подготовки к соревнованиям - по 3-5 таблетки 3 раза в день в течение месяца.
Препарат следует принимать не ранее чем за 30-40 мин до еды, не разжевывая, запивая большим количеством воды (не менее 200 мл).
Побочные действия
В отдельных случаях возможно изменение консистенции кала (быстро купируется при временном снижении дозы), кожные аллергические реакции (сыпь).
Противопоказания
Индивидуальная непереносимость препарата. Заболевания, связанные с повышенной вероятностью кровотечений (гемофилия, тромбоцитопения и др.). Проведение гемодиализа. Детский возраст до 5 лет.
Особые указания
Препарат назначают с особой осторожностью пациентам, у которых повышен риск возникновения кровотечений.
Передозировка
О случаях передозировки препарата Вобэнзим не сообщалось.
Лекарственное взаимодействие
Вобэнзим увеличивает концентрацию антибиотиков в плазме крови и очаге воспаления, таким образом повышая эффективность их применения. Одновременно энзимы снижают нежелательные побочные эффекты антибиотикотерапии. Повышает концентрацию других препаратов комбинированного действия за счет улучшения микроциркуляции в тканях.
Уменьшает побочные эффекты гормональных препаратов, в том числе пероральных контрацептивов.