МЕТОДИКА МАССАЖА ПРИ ОЖИРЕНИИ
Источник: «Лечебный массаж». Учебник для ВУЗов.
Автор: профессор А.А. Бирюков; Изд. «Академия», 2004.
Малоподвижный образ жизни, переедание, как известно, способствуют быстрому накоплению жировых отложений. В начальной стадии этого процесса сравнительно несложно вернуться к нормальному весу. Если же время упущено, нарушается жировой обмен, развивается болезнь — ожирение.
Степень ожирения определяется с помощью весоростового показателя. Нормальным считается вес (в кг), равный росту (в см) минус 100, например: если рост 173 см, то вес не должен превышать 73 кг.
Различают четыре формы ожирения: первая (умеренная) — весоростовой показатель выше нормы на 20 —25%; вторая (явно выраженная) — показатель выше на 25 — 35 %; при третьей показатель превышает норму на 35 — 50%, при четвертой (тяжелая форма ожирения) — более чем на 50%.
При наличии второй формы ожирения рекомендуется:
- делать ежедневную утреннюю гигиеническую зарядку, лучше, если она будет проводиться на воздухе (в любую погоду);
- выполнять комплекс физических упражнений (2 — 3 раза в день);
- соблюдать рациональный режим питания. Переедание и голодание в одинаковой степени усиливают нарушения жирового обмена.
Прием пищи должен быть в одно и то же время маленькими порциями 5 — 6 раз в день.
Исключаются жирные продукты, рекомендуются разгрузочные дни 2 — 3 раза в неделю, когда рацион составляют фрукты, кефир, винегрет и т.п.;
- ходить пешком на работу и с работы. Если есть возможность, то ежедневно выделять 2 — 3 ч на прогулку, во время которой быстрая ходьба перемежается с ходьбой в умеренном темпе;
- посещать парилку 2 раза в неделю. (Делать 2 — 3 захода по 5 — 7 мин, принимая при этом положение лежа. В течение 3 —5ч воздерживаться от приема жидкости, после чего пить маленькими глотками: 100 г делится на 5 — 7 приемов). После парилки полезно провести общий массаж продолжительностью 30 — 35 мин и, если позволяет погода, в течение часа погулять;
- заниматься физическими упражнениями, игрой в волейбол, теннис, плаванием и т.д. в течение 1 — 2 ч 2 — 3 раза в неделю.
Если больной не может лежать на животе (из-за больших отложений жира в данной области и одышки), его укладывают на спину, а массаж начинают с левой стороны груди. Выполняют продольное попеременное поглаживание (2 — 4 раза), выжимание (6 — 8 раз), разминание двойное кольцевое (4 — 7 раз), выжимание (3 — 5 раз), комбинированное поглаживание (4 — 6 раз), выжимание (3 — 5 раза), двойное кольцевое разминание (4 — 6 раз), потряхивание (3 — 4 раза), «двойной гриф» (4 — 7 раз), потряхивание и поглаживание (по 2 — 4 раз). То же самое делают на правой стороне, вновь возвращаются на левую сторону, а промассировав ее, снова переходят на правую.
На руках применяют продольное поглаживание, выжимание, разминание: ординарное, фалангами пальцев, согнутых в кулак, основанием ладони (по 3 — 5 раз). То же самое повторяют — на другой руке.
На животе применяют продольное поглаживание, поглаживание по ходу толстой кишки (по 3 — 5 раз), разминание двойное кольцевое, в направлении от мечевидного отростка к лобковой кости, по трем — пяти линиям (5 — 7 раз), поглаживание и потряхивание (по 4 — 6 раз).
На косых мышцах живота — от таза к подмышечной впадине — применяют разминание двойное кольцевое, «двойной гриф» (по 3 — 5 раз), потряхивание, поглаживание (3 — 4 раза). Количество повторений таких приемов, как разминание, зависит от состояния кожи. Если возникают раздражение и боль, разминание надо сочетать с поглаживанием.
При проведении процедуры на бедре нога пациента приподнята на бедро массажиста. Это положение позволяет воздействовать на переднюю и заднюю поверхности. Начинают с продольного поглаживания (3 — 5 раз), продольного выжимания (4 — 6 раз).
Если используется масло или массажный крем, то лучше провести обхватывающее выжимание. Далее идет разминание продольное, двойное ординарное (по 4 — 7 раз), поглаживание (2 — 4 раза), снова обхватывающее выжимание (3 — 5 раз), двойное ординарное разминание (5 — 7 раз), валяние (4 — 6 раз), выжимание и поглаживание (по 2 — 4 раза). Нога опускается, и проводится растирание гребнем кулака на боковой части бедра (5 — 8 раз) и разминание двойное кольцевое и «двойной гриф» (по 4 — 7 раз). Переходят на другое бедро и проводят массаж по той же методике.
При массаже голени нога пациента согнута в коленном суставе. Массажист сидит в ногах, одной рукой удерживая ногу в коленном суставе, а другой массирует икроножную и переднеберцовые мышцы. То же самое делают на другой ноге. После этого массаж повторяется на груди, бедрах, голени и животе.
На животе главным образом применяются такие виды разминания, как двойное кольцевое, «двойной гриф», кулаками (по 3 — 5 раз), выполняемые в различных направлениях. Каждый прием разминания чередуется с поглаживанием.
Живот можно массировать и в положении пациента лежа на боку.
Если пациент может лечь на живот, то массаж проходит в такой последовательности: спина, шея, тазовая область (главным образом обращают внимание на мягкие ткани, а следовательно, до 80 % времени отводят на разминание), бедра и голень. В положении пациента лежа на спине порядок следующий: грудь, руки, живот, бедра, голень и вновь грудь, живот.
Первые сеансы проводятся ежедневно в течение 25 — 30 мин. 349
После того как пациент адаптируется к процедуре, которая является достаточно серьезной нагрузкой, время увеличивается до 40 — 60 мин, а количество сеансов — до двух в день: сеанс общего массажа и сеанс частного массажа, когда массируются грудь, спина.
Массаж должен сочетаться с физическими упражнениями: вначале гимнастика, а затем массаж.
Сеанс полезно проводить после приема ванны или посещения парной. Хороший результат дает самомассаж, выполняемый в воде в положении стоя, а также применение автомассажеров «Тонус», «Спорт» и т.п.