Содержание
Препараты гормонов гипоталамуса
Препараты гипоталамуса, гипофиза, эпифиза, щитовидной, паращитовидной и поджелудочной желез относят к пептидным гормонам.
Серморелин — синтетический аналог природного рилизинг-гормона роста человека; используют для диагностики.
Рифатиронин, а также протирелин — синтетические аналоги тиротропинрилизинг-гормона, высвобождают тиреотропный гормон; применяют для диагностики.
Препараты, стимулирующие высвобождение гонадотропных гормонов, в зависимости от концентрации могут стимулировать и угнетать секрецию гормонов гипофиза.
Ганиреликс — препарат с высокой антагонистической активностью в отношении природного гонадотропного гормона; применяют при преждевременном половом созревании.
Цетиреликс — антагонист лютеинизирующего рилизинг-гормона.
Гонадорелин, вводимый прерывисто, повышает продукцию гонадотропных гормонов гипофиза, его применяют для диагностики и лечения гипогонадизма.
Соматостатин — синтетический тетрапептидный аналог соматостатина, а окгреотид — октапептидный аналог соматостатина.
Показания к применению: остановка кровотечений из варикозно расширенных вен пищевода.
Препараты гормонов аденогипофиза
Гормонам аденогипофиза принадлежит важная роль в регуляции инскреторной функции эндокринных желез. Некоторые из них в виде фармацевтических препаратов используются в лечебных целях.
Тиротропин — препарат тиреотропного гормона (ТТГ) — видоспецифичный гликопротеин с молекулярной массой 24 000—30 ООО.
Фармакодинамика: стимулирует образование и дифференцирование интерфолликулярного эпителия щитовидной железы, а также выработку и поступление в кровь ее гормонов — йодированных тиронинов.
Показания к применению: при остром воспалении и гипофункции щитовидной железы с диагностической целью.
Препараты гормонов нейрогипофиза
Гормоны нейрогипофиза — вазопрессин и окситоцин синтезируются в супраоптическом и паравентрикулярных ядрах подбугорной области и по аксонам супраоптикогипофизарного нервного пути поступают в заднюю долю гипофиза, где депонируются. Оба гормона являются октапептидами, в структуре которых содержатся циклическое ядро и боковая цепь.
Окситоцин
Фармакокинетика: действие препарата при введении в вену развивается через 1—2 мин и продолжается 15—20 мин.
Фармакодинамика: увеличивает проницаемость мембран для ионов К+, а также внутриклеточное содержание Na+ и Са++, в результате чего понижается потенциал и повышается клеточная возбудимость, стимулируется аденилатциклазная система. Это приводит к стимуляции сокращения тела матки, особенно в конце беременности, понижению тонуса шейки матки.
Показания к применению: родовая слабость, атония матки, гипотонические маточные кровотечения, для удаления последа при кесаревом сечении.
Противопоказания: несоответствие размера головки плода размерам таза, поперечное и косое положение плода, угрожающий разрыв матки. При передозировке возникает риск разрыва матки и послеродовых кровотечений.
Вазопрессин (в Украине не зарегистрирован)
Фармакокинетика: действие препарата развивается через 30—45 мин после введения.
Фармакодинамика: стимулирует образование ц-АМФ, фосфорилирует белковые молекулы, повышает реабсорбцию воды через апикальную мембрану, оказывает регулирующее действие на реабсорбцию воды дистальными канальцами почек; задерживает ионы Na+, СГ, суживает сосуды и капилляры, повышает АД.
Показания к применению: ночное недержание мочи, несахарный диабет.
Побочные эффекты: задержка натрия и воды, повышение АД.
Дезмопрессин
Дезмопрессин — синтетический полипептид, аналог вазопрессина.
Питуитрин — препарат, содержащий окситоцин и вазопрессин (в Украине не зарегистрирован).
Фармакокинетика: начало действия через 2—3 мин, продолжительность — 15—20 мин.
Показания к применению: возбуждение и усиление сократительной активности матки при первичной и вторичной ее слабости, гипотонические кровотечения, нормализация инволюции матки в послеродовый и послеабортный период, ночное недержание мочи, несахарный диабет.
Побочные эффекты: задержка натрия в организме, отеки, повышение АД.
Адиурекрин представляет собой сухой питуитрин, содержит главным образом антидиуретический гормон (АДГ).
Фармакокинетика: начало действия через 15— 20 мин, продолжительность — 6—8 ч.
Показания к применению: как антидиуретическое средство при несахарном мочеизнурении, ночном недержании мочи.
Побочные эффекты: хронический аллергический ринит, резистентность к препарату.
Препараты гормононов эпифиза
Эпифиз играет важную роль в механизмах биоритмов.
Гормоном эпифиза является мелатонин, который образуется из серотонина путем ацетилирования и О-метилирования. Мелатонин нормализует циркадные ритмы, ускоряет приспособление к быстрой смене часовых поясов, нормализует психоэмоциональный статус, регулирует нейроэндокринные функции, проявляет иммуностимулирующие и антиоксидантные свойства, отмечены нейропротекторные свойства.
Показания к применению: в качестве средства, регулирующего сон (процессы засыпания), для нормализации биологического ритма при смене часовых поясов.
Побочные эффекты: отеки, сонливость.
Формы выпуска препаратов
- Oxytocinum — ампулы по 1 и 2 мл (5 и 10 ЕД)
- Pituitrinum — ампулы по 1 мл (5 ЕД)
- Desmopressin — флаконы по 1 мл (1 мл — 0,1 мг)
- Adiuretinum SD — флаконы по 5 мл 0,01 %-го раствора
- Triiodthyronini hydrochloridum — таблетки по 0,00002 и 0,00005 г (20 и 50 мкг)
- Mercazolilum — таблетки по 0,005 г
- Glibenclamidum — таблетки по 0,005 г
- Metforminum — таблетки по 0,25 г
