Содержание
Подвздошно-поясничная мышца
Начало
- Подвздошная мышца: подвздошная ямка, передняя нижняя подвздошная ость, подвздошно-поясничная связка, передняя крестцово-подвздошная связка
- Большая поясничная мышца:
- Поверхностная часть: боковые поверхности позвонков T12-L5, соответствующие межпозвоночные диски
- Глубокая часть: реберные отростки позвонков L1-L5
Прикрепление
- Бедренная кость непосредственно под малым вертелом
Иннервация
- Бедренный нерв, L1-L4
- Дополнительно большая поясничная мышца: вентральные ветви поясничного сплетения, L1-L4
Особенности
Подвздошная и большая поясничная мышцы объединяются, формируя подвздошно-поясничную мышцу (m. iliopsoas), которая затем следует над подвздошно-лобковым возвышением и под паховой связкой в так называемой мышечной лакуне. Практически не активна при ходьбе. Ее главной задачей считается поддержание баланса туловища на головках бедренных костей, то есть при фиксации тазобедренных суставов. Эта мышца выраженно напрягается при выпрямлении из положения наклона назад. Подвздошно-поясничная мышца начинается от поясничного отдела позвоночника и усиливает поясничный лордоз, особенно в начальных фазах сокращения при выпрямленном бедре. Также наклоняет таз вперед .
|
Функции |
Синергисты |
Антагонисты |
|
Сгибание бедра (при необходимости сильных сокращений) (при фиксированном тазовом поясе) (от 90° единственный сгибатель); наклон таза вперед (при фиксированном бедре) |
Четырёхглавая мышца бедра *М. rectus femoris *М. tensor fasciae latae *M. sartorius *Mm. gluteus minimus et medius (передняя часть) *M. pectineus (до 70° сгибания) *М. gracilis (до 40° сгибания) *Mm. adductor longus et brevis (до 60° сгибания) * M. piriformis (до 60° сгибания) |
*М. gluteus maximus *Mm. ischiocrurales *Mm. gluteus minimus et medius (задняя часть) *M. adductor magnus *M. piriformis (c 60° сгибания) *Mm. adductor longus et brevis (c 60° сгибания) * M. gracilis (c 40° сгибания) *M. pectineus (c 70° сгибания) |
|
М. psoas major: разгибание туловища (при фиксированном бедре): двустороннее сокращение |
* М. erector spinae *М. trapezius * М. latissimus dorsi |
*M. rectus abdominis *M. obliquus externus abdominis *M. obliquus internus abdominis *M. psoas major (при согнутом положении поясничного отдела позвоночника) |
|
М. psoas major: сгибание туловища (при согнутом положении поясничного отдела позвоночника) |
*М. rectus femoris *M. obliquus externus abdominis *M. obliquus internus abdominis |
*М. erector spinae *М. psoas major (при согнутом положении поясничного отдела позвоночника) *М. trapezius я М. latissimus dorsi |
|
М. psoas major: наклон туловища в ту же сторону: одностороннее сокращение |
*Mm. obliquus externus et internus abdominis (на той же стороне) *М. latissimus dorsi (на той же стороне) |
Синергисты на противоположной стороне |
|
Все аутохтонные мышцы спины (кроме mm. spinales и mm. interspinales — остистые и межостистые мышцы) (на той же стороне) *М. rectus abdominis (на той же стороне) *М. psoas major (на той же стороне) | ||
|
М. psoas major: ротация туловища в противоположную сторону: одностороннее сокращение |
*М. obliquus externus abdominis *М. semispinalis thoracis *Mm. multifidi lumborum et thoracis *Mm. rotatores |
*M. obliquus internus abdominis *M. longissimus lumborum *M. iliocostalis thoracis *M. latissimus dorsi |
Сгибание бедра. Функциональные мышечные тесты
Клиническая значимость
- Контрактура подвздошно-поясничной мышцы приводит к постоянному усилению поясничного лордоза, что может привести к повреждению межпозвоночных дисков.
- Боль при резком разгибании согнутой в тазобедренном суставе правой ноги может быть симптомом аппендицита (псоас-симптом).
Проблемы и комментарии
- Если пациент чувствует себя неуверенно стоя, некоторые движения можно протестировать сидя.
- При фиксации обеих ног подвздошно-поясничная мышца участвует в поднятии тела из положения на спине.
Для исключения действия синергистов (сгибателей бедра) колено следует сгибать до 90°. Тест лучше выполнять сидя, так как функция этой мышцы — сгибание бедра более 90° (подтянуть к животу). Спина должна быть выпрямлена.
Участие в спорте
Подвздошно-поясничная мышца является самым сильным сгибателем бедра (имеет самую большую площадь поперечного сечения) и относится к мышцам таза. Ее сила и выносливость определяют ритмичность и длину шага (например, бег на 400 м и другие беговые дисциплины, конькобежный спорт, бобслей). Она развивает наибольшую силу при сгибании бедра из положения переразгибания (например, в спортивной гимнастике, прыжках в воду, прыжках в длину, тройных прыжках) или при поднимании туловища из положения на спине (спортивная гимнастика). Развивает взрывную нагрузку при сгибании переносимой ноги из исходного положения при беге, прыжках в длину, высоту, прыжки с шестом, а также в баскетболе, фехтовании и фигурном катании (прыжки). Кроме этого, данная мышца играет важную роль при ударе по мячу подъемом стопы, в велоспорте и метании копья. Как мышца, участвующая в сгибании туловища, предотвращает наклоны туловища в тяжелой атлетике.
|
Вид спорта |
Движения/удержание |
Функция |
Нагрузка |
Типы сокращений |
|
Все беговые дисциплины |
Старт из исходного положения, сторона переносимой ноги; при беге на стороне переносимой ноги |
Сгибание бедра |
Быстрая, взрывная, максимальная,силовая выносливость |
Динамические концентрические |
|
Прыжки в воду |
Прыжки винтом или с поворотом |
Сгибание бедра из положения переразгибания |
Быстрая, взрывная |
Динамические концентрические |
|
Подготовка к приземлению |
Сгибание бедра из положения переразгибания |
Быстрая, взрывная |
Динамические концентрические | |
|
Раскачивание на перекладине, брусьях, разновысоких брусьях, кольцах |
Сгибание бедра из положения переразгибания |
Быстрая, взрывная |
Динамические концентрические и статические | |
|
Выпрямление туловища из положения на спине, например, в вольной гимнастике |
Сгибание бедра |
Силовая выносливость |
Динамические концентрические | |
|
Прыжки в длину, высоту, с шестом, тройные прыжки, баскетбол, фигурное катание |
Прыжки, сторона переносимой ноги |
Сгибание бедра |
Быстрая, взрывная |
Динамические концентрические |
|
Удар по мячу подъемом стопы |
Сгибание бедра |
Быстрая, взрывная |
Динамические концентрические | |
|
Поднимание педалей |
Сгибание бедра |
Быстрая, силовая выносливость, взрывная при спринте |
Динамические концентрические |