Содержание
Разгибатель пальцев кисти
Разгибатель пальцев кисти (m. extensor digitorum) разгибает пястно-фаланговые суставы пальцев со II по V и межфаланговые суставы тех же пальцев, а также суставы запястья. Для приложения на межфаланговые суставы максимальной силы суставы запястья должны быть фиксированы сгибателями запястья, а пястно-фаланговые суставы — червеобразными и межкостными мышцами кисти. Разгибатель пальцев в очень небольшой степени помогает в локтевом отведении кисти.
Начало
- Латеральный надмыщелок плечевой кости, локтевая коллатеральная связка
- Фасция предплечья
Прикрепление
- Разделяется на четыре сухожилия на тыле кисти, которые прикрепляются на тыльных поверхностях II—IV пальцев:
- средняя часть каждого сухожилия к основанию средней фаланги;
- две латеральные части, перекрещиваясь над средней фалангой, к основанию дистальной фаланги
Иннервация
- Лучевой нерв, глубокая ветвь, С6-С8
Функции
Синергисты |
Антагонисты |
Лучезапястный и среднезапястный суставы | |
Разгибание | |
m. extensor carpi radialis longus m. extensor carpi radialis brevis m. extensor carpi ulnaris m. extensor indicis m. extensor digiti minimi m. extensor pollicis longus |
m. flexor digitorum superficialis m. flexor digitorum profundus m. flexor carpi ulnaris m. flexor carpi radialis m. flexor pollicis longus m. abductor pollicis longus m. palmaris longus |
Пястно-фаланговые суставы II—V | |
Разгибание | |
m. extensor indicis (II) m. extensor digiti minimi (V) |
m. flexor digitorum superficialis m. flexor digitorum profundus mm. interossei palmares 1-3 (II, IV, V) mm. interossei dorsales 1-4 (II, III, IV) mm. lumbricales (II—V) m. abductor digiti minimi (V) m. flexor digiti minimi brevis (V) |
Отведение (в сторону от среднего пальца) | |
mm. interossei dorsales 1-4 (II, III, IV) m. abductor digiti minimi (V) |
mm. interossei palmares 1-3 (II, IV, V) m. flexor digiti minimi brevis (V) m. flexor digitorum superficialis m. flexor digitorum profundus |
Проксимальные и дистальные межфаланговые суставы II—V | |
Разгибание | |
m. extensor digiti minimi (V) m. extensor indicis (II) mm. lumbricales (II—V) mm. interossei dorsales 1-4 (II, III, IV) mm. interossei palmares 1-3 (II, IV, V) |
m. flexor digitorum profundus m. flexor digitorum superficialis (только в проксимальных межфаланговых суставах) |
Разгибание II—V пястно-фаланговых суставов. Функциональные мышечные тесты
Клиническая значимость
- Разгибание пальцев связано с отведением.
- Во время выполнения теста очень важно, чтобы кисть находилась в среднем положении между тыльным разгибанием и ладонным сгибанием, чтобы избежать активной недостаточности разгибателя пальцев при тыльном разгибании.
Проблемы и комментарии
- Разгибатель пальцев тестируют вместе разгибателем мизинца и указательного пальца; максимальную силу мышцы развивают только при совместном сокращении.
- Разгибатели кисти, которые можно пропальпировать (от лучевой стороны к локтевой):
- m. extensor carpi radialis longus;
- m. extensor carpi radialis brevis;
- m. extensor digitorum;
- m. extensor digiti minimi;
- m. extensor carpi ulnaris.
Читайте также
- Разгибатель указательного пальца
- Разгибатель мизинца
- Короткий разгибатель большого пальца кисти
- Длинный разгибатель большого пальца кисти
- Червеобразные мышцы кисти
- Поверхностный сгибатель пальцев
- Глубокий сгибатель пальцев
- Короткий сгибатель мизинца кисти
- Короткий сгибатель большого пальца кисти
- Длинный сгибатель большого пальца кисти
- Длинная мышца, отводящая большой палец кисти
- Короткая мышца, отводящая большой палец кисти
- Мышца, отводящая мизинец кисти
- Тыльные межкостные мышцы кисти
- Ладонные межкостные мышцы кисти
- Мышца, приводящая большой палец кисти
- Мышца, противопоставляющая большой палец
- Мышца, противопоставляющая мизинец
- Короткая ладонная мышца