9879
правок
Изменения
Нет описания правки
{{Шаблон:Фарм_сопровождение}}
Все стрессовые ситуации, повышающие потребление макроэргов, способны приводить к увеличению потребления кардиомиоцитами ионов магния. При этом может развиваться относительный дефицит магния в сердечной мышце, влияющий на автоматизм сердца (увеличение скорости спонтанной активации латентных пейсмекеров на фоне ишемии, ацидоза, гипокалиемии и т.п.).
Выявлено и нормализующее влияние магния на свертывающую систему крови, это нивелирует синдром гиперкоагуляции и снижает на его фоне толерантность плазмы к [[гепарин]]у <ref>Шилов А.М., Святое И.С., Чубаров М.В., Санодзе ИД. Результаты применения магнийсодержащих препаратов для лечения и профилактики гипер- и дислипидемии // Ютиническая медицина. -1998.- №4. -С. 35-37.</ref><ref>Шилов А.М., Мартынов А.И., Святое И.С. и др. Влияние препаратов магния на реологические свойства крови и систему гемокоагуляции у больных ИБС // Клиническая медицина. - 1999. - № 10. -С. 39-42.</ref>.
=== Применение магния при заболеваниях сердца ===
В метаболической терапии заболеваний сердца особая роль отводится магнию в сочетании с [[Оротовая кислота|оротовой кислотой]], предоставлявющей для магния места связывания (она - потенциальный фиксатор магния). Оротовая кислота после преобразования в печени в уридин-метаболиты в конечном итоге стимулирует синтез [[протеин]]а в сердечной мышце и компенсирует потери [[АТФ]]. Оротовая кислота и магний, отмечается в многочисленных публикациях, прямо или косвенно участвуют во всех обменных процессах в организме<ref>Преображенский Д.В. Применение солей магния в остром периоде инфаркта миокарда (обзор) // Мед. консульт.01994. - № 2. - С; 40.</ref><ref>Верткин АЛ., Вилковысский ФА., Городецкий В.В. и др. Применение магния и оротовой кислоты в кардиологии: методические рекомендации. - М., 1997.</ref> <ref>Мартынов А.И., Остроумова ОД., Мамаев В.И. и др. Роль магния в патогенезе и лечении артериальной гипертонии // Тер. архив. -1999. - С. 67-69.</ref>(Преображенский Д.В., 1994; Верткин А.Л. с соавт., 1997; Шилов А.М. с соавт., 1998,1999; Мартынов А.И., 1999). Показано выраженное позитивное влияние препарата магнерот (сочетание магния с оротовой кислотой) при инфаркт миокарда, нарушениях сердечного ритма, острой ишемии миокарда, сердечной недостаточности, гипертонической болезни.
Очень интересен применительно к практике спортивной медицины и другой аспект использования магниевой соли оротовой кислоты, касающийся лечения пациентов с идиопатическим пролапсом митрального клапана. Так, в работах О.Б. Степуры с соавт.<ref>Степура О.Б., Мельник О.О., Шехтер А.Б. и др. Результаты применения магниевой соли оротовой кислоты «Магнерот» при лечении больных с идиопатическим пролапсом митрального крапана // Российские медицинские вести. - 1999. - № 2. - С. 64-69.</ref> показана принципиальная возможность обратного развития большинства клинических, функциональных и морфологических изменений, выявляемых улиц с идиопатическим пролапсом митрального клапана, под влиянием 6-месячной терапии магнеротом в суточной дозе 3000 мг. Критериями эффективности служили результаты эхокардиографии и морфологического исследования кожи. Положительная динамика в виде уменьшения глубины пролабирования митрального клапана и размеров полости левого предсердия, обратного развития миксоматозной дегенерации пролабирующих створок митрального клапана, а также уменьшения морфологических изменений кожи была установлена авторами во всех случаях пролапса митрального клапана независимо от выраженности клинических проявлений.
=== Иммунотерапия магнием ===
Иммунные функции человеческого организма также тесным образом связаны с магнием. Доказано участие магния в роли кофактора в синтезе иммуноглобулинов. При дефиците магния обнаруживают аномальную активацию комплемента, повышенную продукцию антител, высокую частоту аллергических реакций и инфекционных процессов. Наиболее часты среди них хронические грибковые и вирусные инфекции<ref>Дранник Г.Н., Гриневич ЮЛ., Дизик Г.М. Иммунотропные препараты. - Киев: Здоров'я, 1994.</ref>.
==== Синдром хронической усталости ====
Отдельно хотелось бы остановиться на работе «Значение комбинированных препаратов магния и [[Витамин В6|витамина В6]] при синдроме хронической усталости» Е.А. Ушкаловой (2005).
Биодоступность органических солей магния почти на порядок выше, чем неорганических. Так, биодоступность лактата, цитрата и оротата в 5-6 раз превышает таковую у сульфата магния. Пидо-лат, цитрат, глюконат, аспартат магния обладают и более высокой экскреторной способностью (с мочой), чем неорганические соли (Coudray С. et al., 2005). Неорганические соли магния хуже переносятся и чаще дают такие диспептические осложнения, как диарея, рвота, рези в животе (Firoz М., Graber М, 2001).
Максимальный лечебный эффект коррекции дефицита магния достигается при использовании потенцированных органических форм магния внутрь (магне В6, магнерот, магния цитрат, магния глицинат и др.). Наибольшее число доказательных исследований в области применения магниевых препаратов в нефрологии (профилактика оксалатурии и формирование оксалатных камней) принадлежит магне ВбВ6, комбинации магния оксида в комплексе с пиридоксином, магния цитрату в комплексе с пиридоксином.=== Магне В6 ===
Отдельно хотелось бы остановиться на препарате Магне В6, представляющем собой комбинацию органической соли магния второго поколения (лактат или пидолят) и витамина В6 ([[пиридоксин]]). Последний очень удачен для усиления эффекта органической соли. Пиридоксин улучшает биодоступность магния: магний образует комплексы с витамином, которые всасываются лучше, чем сам магний. Витамин Вб способствует проникновению магния в клетки и его сохранению внутри них. Кроме того, дефицит витамина В6 и магния часто сочетаются друг с другом, дефицит витамина В6 сопровождается клиническими симптомами, часто наблюдаемыми при недостаточности магния. Наконец, витамин В6 с успехом использовали для лечения некоторых состояний, когда продемонстрирована эффективность магния. Немаловажно и то, что в отличие, например, от оротовой кислоты витамин B6 транспортирует не один атом магния, а образует биокоординационную связь сразу с 4 атомами магния и это улучшает его биодоступность. В комплексе с магнием пиридоксин значительно лучше проникает через липидный слой мембраны любых клеток<ref>Громова О А., Серов ВЛ., Торшин И.Ю. Магний в акушерстве и гинекологии: история применения и современные взгляды // Трудный пациент. - 2008. - № 8. - С. 20-28.</ref>).