2149
правок
Изменения
→Закрытая плетеная повязка
Наложение закрытой плетеной (иначе — корзиночной) повязки начинается с якорных полосок, после чего попеременно кладутся вертикальные и горизонтальные полоски, частично перекрывая одна другую и создавая при этом своеобразный плетеный узор. В завершение накладывают одну или несколько полосок, охватывающих пятку с медиальной или латеральной стороны (рис. 2.2). При повреждении связок голеностопного сустава, вызванном подворотом стопы внутрь (избыточной супинацией), вертикальные полоски накладывают на голень изнутри наружу; при повреждении, вызванном подворотом стопы наружу (то есть избыточной пронацией), вертикальные полоски, наоборот, кладут снаружи внутрь. Обратите внимание, что слова «горизонтальные» и «вертикальные» употребляются здесь в соответствии с анатомической позицией (то есть положением стоя).
'''Рисунок 2.2 (продолжение). Ж. Полностью закройте область голеностопного сустава горизонтальными полосками''' Закрытая плетеная повязка на голеностопный сустав. 3—КСпортсмен держит стопу под углом 90° к голени. Наложите две якорные полоскина дистальную часть голени '''(А)''' и, факультативно, охватывающие пятку вокруг стопы '''(Б).''' В связи с медиальной и латеральной стороны (тем что якорные полоски на фотографии полоска стопе часто слишком сильно давят, их накладывают не всегда. Для защиты от подворота стопы внутрь наложите вертикальную полоску лейкопластыря охватывает пятку с латеральной медиальной стороныголени на латеральную '''(В). Обратите внимание, что при охвате пятки с латеральной стороны нужно натягивать полоску лейкопластыря ''' Для защиты от подворота стопы наружу вертикальная полоска должна накладываться в восходящем противоположном направлении. Л—О. При более сложном варианте полоска, охватывающая пятку, накладывается восьмиобразно. Обратите внимание, что при охвате пятки : с латеральной стороны на медиальную. Наложите горизонтальную подковообразную полоску нужно натягивать в восходящем направленииот медиальной к латеральной стороне, а при охвате с медиальной стороны поверх нее — в нисходящем направленииследующую вертикальную полоску так, чтобы создавался плетеный узор '''(Г).''' Продолжайте этот процесс, пока не будут наложены три вертикальные полоски '''(Д-Е).'''
'''Рисунок 2.2''' (продолжение). '''Ж.''' Полностью закройте область голеностопного сустава горизонтальными полосками. '''3—К.''' Наложите полоски, охватывающие пятку с медиальной и латеральной стороны (на фотографии полоска лейкопластыря охватывает пятку с латеральной стороны). Обратите внимание, что при охвате пятки с латеральной стороны нужно натягивать полоску лейкопластыря в восходящем направлении.''' Л—О.''' При более сложном варианте полоска, охватывающая пятку, накладывается восьмиобразно. Обратите внимание, что при охвате пятки с латеральной стороны полоску нужно натягивать в восходящем направлении, а при охвате с медиальной стороны — в нисходящем направлении. [[Image:Ris_2_2_2jpg.jpg|300px|]] '''Рисунок 2.2''' (окончание). '''П'''. Результат: повязка поддерживает голеностопный сустав, не сдавливая дистальную часть стопы. '''Р.''' Дополнительную поддержку суставу можно обеспечить, если перед закрытой плетеной повязкой наложить на сустав вертикальную полоску из молескинового лейкопластыря шириной 2—3 дюйма (5,1 или 7,6 см). [[Image:Ris_2_3jpg.jpg|300px]] '''Рисунок 2.3. ''' В качестве более дешевой (хотя и не столь эффективной) замены закрытой плетеной повязки можно использовать повязку из неэластичного хлопчатобумажного бинта. Его накладывают поверх носка; при этом стопа должна находиться углом 90° к голени. А—Б. Наложите сначала восьмиобразную повязку, охватывающую пятку с обеих сторон (при охвате с латеральной стороны бинт нужно натягивать в восходящем направлении, а при охвате с медиальной стороны — в нисходящем направлении).
Самая частая ошибка при наложении такой повязки — это слишком тугое наложение якорной полоски на стопу. Под действием веса тела стопа уплощается, и сильно давящая якорная полоска становится чрезвычайно неудобной. Якорную полоску на стопу нужно класть как можно ближе к голеностопному суставу. Для большей подвижности в суставе эту полоску можно вообще не накладывать.