2149
правок
Изменения
→Закрытая плетеная повязка
== Закрытая плетеная повязка ==
Наложение закрытой плетеной (иначе — корзиночной) повязки начинается с якорных полосок, после чего попеременно кладутся вертикальные и горизонтальные полоски, частично перекрывая одна другую и создавая при этом своеобразный плетеный узор. В завершение накладывают одну или несколько полосок, охватывающих пятку с медиальной или латеральной стороны (рис. 2.2). При повреждении связок голеностопного сустава, вызванном подворотом стопы внутрь (избыточной супинацией), вертикальные полоски накладывают на голень изнутри наружу; при повреждении, вызванном подворотом стопы наружу (то есть избыточной пронацией), вертикальные полоски, наоборот, кладут снаружи внутрь. Обратите внимание, что слова «горизонтальные» и «вертикальные» употребляются здесь в соответствии с анатомической позицией (то есть положением стоя). [[Image:Ris_2_2(к).jpg|250px|thumb|right|Рисунок 2.2. Закрытая плетеная повязка на голеностопный сустав. Спортсмен держит стопу под углом 90° к голени. Наложите две якорные полоски на дистальную часть голени (А) и, факультативно, вокруг стопы (Б). В связи с тем что якорные полоски на стопе часто слишком сильно давят, их накладывают не всегда. Для защиты от подворота стопы внутрь наложите вертикальную полоску лейкопластыря с медиальной стороны голени на латеральную (В). Для защиты от подворота стопы наружу вертикальная полоска должна накладываться в противоположном направлении: с латеральной стороны на медиальную. Наложите горизонтальную подковообразную полоску от медиальной к латеральной стороне, а поверх нее — следующую вертикальную полоску так, чтобы создавался плетеный узор (Г). Продолжайте этот процесс, пока не будут наложены три вертикальные полоски (Д-Е). ]][[Image:Ris_2.(к)jpg.jpg|250px|thumb|right|Рисунок 2.2 (продолжение). Ж. Полностью закройте область голеностопного сустава горизонтальными полосками. 3—К. Наложите полоски, охватывающие пятку с медиальной и латеральной стороны (на фотографии полоска лейкопластыря охватывает пятку с латеральной стороны). Обратите внимание, что при охвате пятки с латеральной стороны нужно натягивать полоску лейкопластыря в восходящем направлении. Л—О. При более сложном варианте полоска, охватывающая пятку, накладывается восьмиобразно. Обратите внимание, что при охвате пятки с латеральной стороны полоску нужно натягивать в восходящем направлении, а при охвате с медиальной стороны — в нисходящем направлении. ]][[Image:Ris_2.2_2(к)jpg.jpg|250px|thumb|right|Рисунок 2.2 (окончание). П. Результат: повязка поддерживает голеностопный сустав, не сдавливая дистальную часть стопы. Р. Дополнительную поддержку суставу можно обеспечить, если перед закрытой плетеной повязкой наложить на сустав вертикальную полоску из молескинового лейкопластыря шириной 2—3 дюйма (5,1 или 7,6 см).]][[Image:Ris_2.3-(к)jpg.jpg|250px|thumb|right|Рисунок 2.3. В качестве более дешевой (хотя и не столь эффективной) замены закрытой плетеной повязки можно использовать повязку из неэластичного хлопчатобумажного бинта. Его накладывают поверх носка; при этом стопа должна находиться углом 90° к голени. А—Б. Наложите сначала восьмиобразную повязку, охватывающую пятку с обеих сторон (при охвате с латеральной стороны бинт нужно натягивать в восходящем направлении, а при охвате с медиальной стороны — в нисходящем направлении).]]
Самая частая ошибка при наложении такой повязки — это слишком тугое наложение якорной полоски на стопу. Под действием веса тела стопа уплощается, и сильно давящая якорная полоска становится чрезвычайно неудобной. Якорную полоску на стопу нужно класть как можно ближе к голеностопному суставу. Для большей подвижности в суставе эту полоску можно вообще не накладывать.