1544
правки
Изменения
→Современные методы липосакции
К современным методам аспирационного удаления жира относятся:
* '''Сухаялипосакция''' - производиться с помощью достаточно толстых канюль (диаметр больше 5 мм) и без предварительной инфильтрации клетчатки каким-либо раствором.* Мокрую'''Мокрая липосакция''' - подразумевает инфильтрацию подкожножировой клетчатки физиологическим раствором, содержащим адреналин и анестетик. Объём инфильтрации составляет 200300 мл (эти методы устарели). Разновидностью вышеуказанных методик (а также тьюменесцентную липосакцию) можно считать шприцевой липосакцией.* Шприцевую'''Шприцевая липосакция''' - отрицательное давление в аспирационной системе создается не за счёт хирургического отсоса, а с помощью специального шприца. Шприцевая техника является очень щадящей и малотравматичной процедурой.* Тьюмесцентную'''Тьюмесцентная липосакция''' использует один или несколько маленьких разрезов. Через низ вводятся маленькие микро-канюли. Кроме того, сейчас все чаще такая липосакция проводится под местной анестезией* '''Ультрозвуковую подкожную и накожную''' - заключается в предварительном эмульгировании жировой ткани посредством направленной ультразвуковой волны с последующей эвакуацией жировой эмульсии вукуум-аспирационной системой. Этот метод уменьшает риск развития деформаций поверхности кожи, связанных с нарушением её сократительных способностей, однако имеет ряд ограничений и особенностей.* Вибромеханическую '''Вибромеханическая липосакция''' - подразумевает одновременное разрушение и эвакуацию жира с помощью вибрирующей канюли. * Лазерную '''Лазерная липосакция''' - эмульгирование жира достигается за счёт воздействия луча Nd: Yag лазера. Липосакция с использованием электрического высокочастотного импульса, заключается в ведении раствора Клейна с последующим воздействием высокочастотного импульса. Это ведёт к образованию местного теплового эффекта и разрушению адипоцитов. Но наиболее популярным методом липосакцииявляется - тьюменесцентная. Её техника заключается в предварительной (за 30-60 мин. до операции) инфильтрации в толщу жировой ткани раствора Кляйна в объеме, равном предполагаемому объему аспирата. При этой технике уровень кровопотери значительно ниже, чем при традиционной сухой.
В клиническую практику внедрено несколько способов липосакции, которые условно можно разделить на две группы. Первая включает способы, при которых аспирация жира осуществляется непосредственно с помощью канюли и вакуум-аспирационной системы<ref>Сидоренков ДА., Суламанидзе ГМ., Миланов Н.О. Применение методов механической липосакции для удаления избытков подкожной жировой клетчатки // Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. 2005. № 4. С. 35-41.</ref>. При втором типе операций аспирации предшествует разрушение жира воздействием различных физических факторов (ультразвука, лазера, механической вибрации) <ref> Суламанидзе Г.М. Сравнительная характеристика современных методов липосакции. Автореф. ... к.м.н. 14.00.27. М. 2008. 18 с.</ref>.