6102
правки
Изменения
→Лечение инфекции Helicobacter pylori
=== Ингибиторы образования соляной кислоты ===
[[Ацетилхолин]], гормон гастрин и [[гистамин]], вырабатываемые в слизистой оболочке, стимулируют выработку HCI обкладочными клетками. Выброс гистамина, продуцируемого энтерохромаффинными клетками, стимулируется N. vagus (через МгхолинорецепторыМ-холинорецепторы) и гастрином. Действие ацетилхолина и гастрина можно ослабить при пероральном приеме антагонистов, которые достигают слизистой оболочки через кровь. Для ускорения лечения язвы в первую очередь применяют ингибиторы протонной помпы. Должно проводится лечение инфекции, вызванной Н. pylori — для снижения опасности рецидивов, хронических гастритов, рака желудка и лимфом.
Пирензепин блокирует преимущественно M1-рецепторы, на которые не действуют препараты для терапии кишечной непроходимости.
При хроническом гастрите и язвенной болезни этот микроорганизм играет важную патогенную роль. Оправдано назначение [[Антибиотики (антимикробные средства)|антибактериальных средств]] в сочетании с омепразолом. При непереносимости амоксициллина или кларитромицина наначают метронидазол. Соединения висмута в коллоидной форме также эффективны, однако перегружают организм тяжелыми металлами, поэтому они больше не применяются.
Используя базу данных здравоохранения Гонконга<ref>https://www.theguardian.com/science/2017/oct/31/acid-reflux-drug-linked-to-more-than-doubled-risk-of-stomach-cancer-study</ref>, группа исследователей сравнила риск развития рака желудка у 63 397 пациентов, принимавших ингибиторы протонной помпы и антагонисты рецептора гистамина 2 (H2RA) и прошедших 7-дневный курс тройной эрадикационной терапии инфекции Helicobacter pylori в период с 2003 по 2012 год. Оказалось, что применение ингибиторов протонной помпы было связано с повышенным в более чем два раза риском развития рака желудка, тогда как при использовании H2RA этой взаимосвязи выявлено не было. Риск рака желудка возрастал с увеличением продолжительности применения ингибиторов протонной помпы.
[[Image:Naglydnay_farma146.jpg|А. Строение и защитное действие сукральфата]]
== Читайте также ==
*[[Язвенная болезнь]]
*[[Диета при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки]]
*[[Массаж при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки]]
*[[Пищеварительная система]]