758
правок
Изменения
Нет описания правки
== Низкокалорийная диета ==
Методика умеренного поэтапного снижения веса предусматривает соблюдение '''низкокалорийной диеты (НКД)''', при которой [[Суточный рацион питания|суточный калораж пищи ]] у женщин составляет 1200–1400 ккал, а у мужчин — 1400–1600 ккал. У пациентов, соблюдающих низкокалорийную диету, количество употребляемых с пищей [[Суточная норма жира в диете спортсмена|жиров ]] не должно превышать 29% от суточного калоража пищи. Потребляемые жиры на 30–50% должны состоять из [[Полиненасыщенные жирные кислоты|полиненасыщенных жирных кислот]]. Количество [[Плохие жиры|насыщенных жирных кислот ]] ограничивают — их энергетическая ценность не должна превышать 10% от суточного калоража. Источником животных жиров могут быть нежирная рыба, птица (без кожи), изредка допускается употребление постной говяжьей вырезки. Содержание холестерина [[холестерин]]а в пище не должно превышать 300 мг в сутки. Энергетическая ценность [[Протеин при похудении и сушке|белка ]] при низкокалорийной диете составляет около 15% от суточного калоража пищи. Рекомендуется 1/3 от суточного количества белка употреблять в виде [[Соевые продукты|соевых продуктов]]. На долю углеводов приходится 50–60% от количества употребляемых ежедневно килокалорий. [[Углеводы ]] должны быть представлены преимущественно [[Клетчатка|клетчаткой ]] (овощи, фрукты, несладкие ягоды) и растворимыми пищевыми волокнами (хлеб из муки грубого помола, отруби, цельный овес и ячмень, бобовые продукты). Допускается ограниченное употребление макаронных изделий, приготовленных из пшеницы твердых сортов. Для обогащения пищи [[Кальций|кальцием ]] в рацион питания вводят молоко или кефир 0,5–1% жирности и полностью обезжиренный [[творог]]. Поваренную [[соль ]] ограничивают до 4,5 г в сутки. [[Вода для похудения|Количество потребляемой ежедневно жидкости ]] составляет 1,5–2 л. Рекомендуется использовать [[зеленый чай]], содержащий значительное количество катехинов, повышающих уровень основного обмена и стимулирующих постпрандиальный термогенез. Употребление трех порций зеленого чая в день перед основными приемами пищи позволяет увеличить энерготраты на 80 ккал в сутки. Следует, по возможности, ограничить употребление алкоголя. Желательно ежедневно принимать [[Витаминно-минеральный комплекс|поливитамины]]. Соблюдать низкокалорийную диету следует пожизненно.
== Очень низкокалорийная диета ==
Существует также методика быстрого снижения веса, при которой за 3 мес лечения добиваются уменьшения массы тела на 15–20%. Быстрое снижение веса проводят только по строгим показаниям — у пациентов с ИК [[Индекс массы тела|ИМТ]] не ниже 40 кг/мІм<sup>2</sup>, если у них одновременно имеет место рефрактерное к лечению течение таких заболеваний, как АГ[[Гипертония и спорт (повышенное артериальное давление)|артериальная гипертензия]], ИБС, недостаточность кровообращения, СД сахарный диабет 2 типа, СНА синдрома ночного апноэ или тяжелая гиперлипидемия, которые не удается компенсировать без быстрого уменьшения массы тела. В рамках этой методики применяют '''очень низкокалорийную диету (ОНКД)'''. '''Продолжительность''' соблюдения ОНКД не должна превышать 16 нед. Суточный калораж пищи при ОНКД не превышает 800 ккал.
Как НКД, так и ОНКД продемонстрировали свою эффективность в лечении ожирения при проведении многоцентровых клинических исследований.