1467
правок
Изменения
Нет описания правки
*эффективен для лечения острой мании;
*используют иногда при стойкой депрессии, чтобы повысить эффективность [[Антидепрессанты|антидепрессанта]]. Литий ингибирует путь, который фиксирует инозитол для ресинтеза полифосфоинозитидов. Поскольку поступление инозитола в мозг относительно мало, этот эффект лития может уменьшать концентрацию липидов, необходимых для трансдукции сигнала в [[Строение головного мозга|головном мозге (см. главу 3)]].
'''До начала приема лития необходимо проверить почечную функцию и функцию щитовидной железы'''
Вследствие неблагоприятных эффектов и противопоказаний (см. далее) перед начальной терапией необходмо необходимо проверить почечную функцию (мочевина, креатинин, электролиты) и функцию щитовидной железы. После начала терапии нужно проверять концентрацию лития в плазме каждые 5 дней с увеличениями дозы, пока концентрация не достигнет 0,6-1,0 мМ/л. Во время терапии каждые 2-3 мес нужно контролировать концентрацию лития наряду с почечной функцией. Функцию щитовидной железы необходимо определять каждые 6 мес.
'''ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ'''. В начале терапии литием пациенты обычно жалуются на жажду, тошноту, неоформленный стул, мелкий тремор и полиурию, но эти эффекты обычно исчезают при длительной терапии. Другие неблагоприятные эффекты: увеличение массы тела, отеки и кожные высыпания. Длительным неблагоприятным эффектом может быть несахарный диабет, ведущий к полидипсии, т.к. литий ингибирует действие вазопрессина в почке (см. главу 12), что приводит к потере воды. Зоб и явный гипотиреоз (реже) могут возникать из-за нарушений высвобождения гормона щитовидной железы.