Редактирование: Энтеросорбенты
Внимание! Вы не авторизовались на сайте. Ваш IP-адрес будет публично видимым, если вы будете вносить любые правки. Если вы войдёте или создадите учётную запись, правки вместо этого будут связаны с вашим именем пользователя, а также у вас появятся другие преимущества.
Правка может быть отменена. Пожалуйста, просмотрите сравнение версий, чтобы убедиться, что это именно те изменения, которые вас интересуют, и нажмите «Записать страницу», чтобы изменения вступили в силу.
Текущая версия | Ваш текст | ||
Строка 269: | Строка 269: | ||
== Краткая характеристика некоторых энтеросорбентов == | == Краткая характеристика некоторых энтеросорбентов == | ||
− | '''Уголь активированный''' (в некоторых странах — в таблетках карболен) — уголь животного или растительного происхождения, который обладает большой поверхностной активностью, абсорбирует газы, алкалоиды, токсины и др. Выпускается в виде таблеток, спрессованных из высокодисперсного угольного порошка, характеризуется высокоразвитой поверхностью (до 500—700 м2-г~]). | + | '''Уголь активированный''' (в некоторых странах — в таблетках карболен) — уголь животного или растительного происхождения, который обладает большой поверхностной активностью, абсорбирует газы, алкалоиды, токсины и др. Выпускается в виде таблеток, спрессованных из высокодисперсного угольного порошка, характеризуется высокоразвитой поверхностью (до 500—700 м2-г~]). |
− | '''Альгисорб''' — полимер гиалуроно-маннуроманата кальция, который получают по специальной технологии из альгиновой кислоты или альгина-тов, в результате чего обогащаются фрагменты гиалуроновой кислоты, что важно для повышения избирательной сорбции тяжелых металлов — свинца, кадмия и других радиоизотопов (стронция, бария, радия, рутения, циркония, ниобия и др.), входящих в состав продуктов ядерного деления. Получение препарата в форме кальциевой соли также повышает его эффективность и позволяет избежать отрицательного влияния на баланс кальция в организме. Альгисорб не оказывает существенного воздействия на обмен кальция в отличие от альгиновой кислоты и альгината натрия, при длительном применении которых наблюдается кальциевый дефицит. Избирательная | + | '''Альгисорб''' — полимер гиалуроно-маннуроманата кальция, который получают по специальной технологии из альгиновой кислоты или альгина-тов, в результате чего обогащаются фрагменты гиалуроновой кислоты, что важно для повышения избирательной сорбции тяжелых металлов — свинца, кадмия и других радиоизотопов (стронция, бария, радия, рутения, циркония, ниобия и др.), входящих в состав продуктов ядерного деления. Получение препарата в форме кальциевой соли также повышает его эффективность и позволяет избежать отрицательного влияния на баланс кальция в организме. Альгисорб не оказывает существенного воздействия на обмен кальция в отличие от альгиновой кислоты и альгината натрия, при длительном применении которых наблюдается кальциевый дефицит. Избирательная адсорб-4 ция альгисорбом тяжелых металлов и радионуклидов и отсутствие сорбции жизненно важных микро- и макроэлементов обусловлены различиями в прочности связывания катионов в комплекс с препаратом. Прочность комплексов альгинатов падает в ряду: Pb > Си > Ва > Sr > Са > Cd > Со > Ni, Mn > Fe > Zn > Hg. |
'''Смекта, Неосмектин (диосмектит)''' — силикат глинозема, образующий с водой суспензию. Частицы смектита размером 1—2 мкм состоят из слоистых образований такой же толщины и обладают высокой связывающей способностью благодаря большой поверхности (100 м2т-'), наличию отрицательных зарядов внутри слоя и положительных — между слоями. Смекта и Неосмектин тормозят рост патогенной микрофлоры, а также связывает некоторые вирусы и бактерии, способна предупреждать водно-электролитные потери, в терапевтических дозах не влияет на перистальтику. | '''Смекта, Неосмектин (диосмектит)''' — силикат глинозема, образующий с водой суспензию. Частицы смектита размером 1—2 мкм состоят из слоистых образований такой же толщины и обладают высокой связывающей способностью благодаря большой поверхности (100 м2т-'), наличию отрицательных зарядов внутри слоя и положительных — между слоями. Смекта и Неосмектин тормозят рост патогенной микрофлоры, а также связывает некоторые вирусы и бактерии, способна предупреждать водно-электролитные потери, в терапевтических дозах не влияет на перистальтику. | ||
Строка 277: | Строка 277: | ||
'''Энтеросгель''' — Энтеросгель - полиметилсилоксана полигидрат (ПМСПГ) или гидрогель метилкремниевой кислоты<ref>Слинякова И.Б., Денисова Т.И. Кремнийорганические адсорбенты : получениие, свойства, применение. Издательство АН УССР. Ин-т физ. химии им. Л. В. Писаржевского. Наук. думка Киев 1988 p190 ISBN 5-12-000224-2</ref><ref>Natalia I. Yashina, Elena P. Plygan, Vladimir G. Semenov, Alexandr M. Martynenko, Oksana V. Glushchenko Sol-Gel Technology of the Mesoporous Methylsilicic Acid Hydrogel: Medicine Aspects of Globular Porous Organosilicon Materials Application (eng), Sol-Gel Methods for Materials Processing Focusing on Materials for Pollution Control, Water Purification, and Soil Remediation, Springer, Netherlands 2007, ISBN 9781402085147, S. 481–488.</ref>– энтеросорбент, предназначенный для связывания в желудочно-кишечном тракте и выведения из организма токсических веществ различной природы, возбудителей заболеваний, метаболитов. Не уменьшает всасывание витаминов и микроэлементов. Препарат обладает значительным сродством к органическим веществам — продуктам метаболизма, микроорганизмам <ref>Григорьев A.B., Знаменский В.М., Бондаренко Л.Г. и соавторы. Адгезия патогенной микрофлоры на кремнийорганических сорбентах. Иммуно-биологические препараты нового поколения и методы их контроля. НИИЭМ им. Н.Ф. Гамалеи АМН СССР, Киевский государственный институт усовершенствования врачей. Москва 1988 стр.114-120</ref><ref>Барбова А.И. Сорбция ротавирусов человека и животных энтеросгелем. Микробиол. журн.- 1995.- Т.57, №5.- С.52-57.</ref>, продуктам их жизнедеятельности, токсинам, радионуклидам. ПМСПГ активен по отношению к средне- и низкомолекулярным токсинам и метаболитам, практически не травмирует слизистую оболочку пищеварительного канала, не влияет на процессы пищеварения и не всасывается в пищеварительном тракте <ref>Николаев В. Г. Энтеросгель. — Богдана, 2010. — 159 с. — ISBN 978-966-425-006-8</ref>. Является единственным энтеросорбентом, который не противопоказан при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. ПМСПГ представляет собой однородную пастообразную массу белого или почти белого цвета, без запаха. Гель диспергирован в воде до частиц, размером не более 300 мкм. Выпускается две лекарственные формы препарата для приема внутрь: Энтеросгель паста и Энтеросгель паста сладкая. Последняя лекарственная форма содержит широко применяемые подсластители: цикламат натрия и сахаринат натрия. | '''Энтеросгель''' — Энтеросгель - полиметилсилоксана полигидрат (ПМСПГ) или гидрогель метилкремниевой кислоты<ref>Слинякова И.Б., Денисова Т.И. Кремнийорганические адсорбенты : получениие, свойства, применение. Издательство АН УССР. Ин-т физ. химии им. Л. В. Писаржевского. Наук. думка Киев 1988 p190 ISBN 5-12-000224-2</ref><ref>Natalia I. Yashina, Elena P. Plygan, Vladimir G. Semenov, Alexandr M. Martynenko, Oksana V. Glushchenko Sol-Gel Technology of the Mesoporous Methylsilicic Acid Hydrogel: Medicine Aspects of Globular Porous Organosilicon Materials Application (eng), Sol-Gel Methods for Materials Processing Focusing on Materials for Pollution Control, Water Purification, and Soil Remediation, Springer, Netherlands 2007, ISBN 9781402085147, S. 481–488.</ref>– энтеросорбент, предназначенный для связывания в желудочно-кишечном тракте и выведения из организма токсических веществ различной природы, возбудителей заболеваний, метаболитов. Не уменьшает всасывание витаминов и микроэлементов. Препарат обладает значительным сродством к органическим веществам — продуктам метаболизма, микроорганизмам <ref>Григорьев A.B., Знаменский В.М., Бондаренко Л.Г. и соавторы. Адгезия патогенной микрофлоры на кремнийорганических сорбентах. Иммуно-биологические препараты нового поколения и методы их контроля. НИИЭМ им. Н.Ф. Гамалеи АМН СССР, Киевский государственный институт усовершенствования врачей. Москва 1988 стр.114-120</ref><ref>Барбова А.И. Сорбция ротавирусов человека и животных энтеросгелем. Микробиол. журн.- 1995.- Т.57, №5.- С.52-57.</ref>, продуктам их жизнедеятельности, токсинам, радионуклидам. ПМСПГ активен по отношению к средне- и низкомолекулярным токсинам и метаболитам, практически не травмирует слизистую оболочку пищеварительного канала, не влияет на процессы пищеварения и не всасывается в пищеварительном тракте <ref>Николаев В. Г. Энтеросгель. — Богдана, 2010. — 159 с. — ISBN 978-966-425-006-8</ref>. Является единственным энтеросорбентом, который не противопоказан при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. ПМСПГ представляет собой однородную пастообразную массу белого или почти белого цвета, без запаха. Гель диспергирован в воде до частиц, размером не более 300 мкм. Выпускается две лекарственные формы препарата для приема внутрь: Энтеросгель паста и Энтеросгель паста сладкая. Последняя лекарственная форма содержит широко применяемые подсластители: цикламат натрия и сахаринат натрия. | ||
− | Препараты '''кремния диоксида высокодисперсного''' ( | + | Препараты '''кремния диоксида высокодисперсного''' (полисорб МП, силикс, силард, аэросил) также имеют выраженные адсорбирующие свойства. Их главная особенность — возможность выводить экзо- и эндотоксины, патогенные иммунокомплексы (циркулирующие иммунные комплексы), продукты распада некротизированных тканей, микроорганизмы. Гидрофильные свойства позволяют снимать отеки, местно заживлять раны. Препараты обладают высоким сродством к гликопротеидным, фосфолипидным структурам мембран микроорганизмов. В связи с отсутствием пор характеризуются большой скоростью сорбции. Оказывают иммуномодулируюшее действие.'''Полисорб''' — высокодисперсный порошок, который легко набухает на воздухе и в воде, характеризуется высокоразвитой (более 1000 м2-кг-1) поверхностью. В отличие от энтеросорбентов другой природы, имеет повышенную сорбционную емкость по отношению к белкам. Полисорб МП обладает выраженным сорбционными свойствами. В просвете кишечно-желудочного тракта препарат связывает и выводит из организма эндогенные и экзогенные токсичные вещества различной природы, включая патогенные бактерии и бактериальные токсины, антигены, пищевые аллергены, лекарственные препараты и яды, соли тяжелых металлов, радионуклиды, алкоголь. Полисорб МП сорбирует также некоторые продукты обмена веществ организма, в том числе избыток билирубина, мочевины, холестерина и липидных комплексов, а также метаболиты, ответственные за развитие эндогенного токсикоза. Энтеросорбция Полисорбом МП используется в медицине для лечения острых и хронических заболеваний, сопровождающихся токсикозами, нарушениями пищеварения, иммунного статуса, метаболизма липидов, желчных кислот и других видов обмена. |
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | '''Полисорб''' — высокодисперсный порошок, который легко набухает на воздухе и в воде, характеризуется высокоразвитой (более 1000 м2-кг-1) поверхностью. В отличие от энтеросорбентов другой природы, имеет повышенную сорбционную емкость по отношению к белкам. Полисорб МП обладает выраженным сорбционными свойствами. В просвете кишечно-желудочного тракта препарат связывает и выводит из организма эндогенные и экзогенные токсичные вещества различной природы, включая патогенные бактерии и бактериальные токсины, антигены, пищевые аллергены, лекарственные препараты и яды, соли тяжелых металлов, радионуклиды, алкоголь. Полисорб МП сорбирует также некоторые продукты обмена веществ организма, в том числе избыток билирубина, мочевины, холестерина и липидных комплексов, а также метаболиты, ответственные за развитие эндогенного токсикоза. Энтеросорбция Полисорбом МП используется в медицине для лечения острых и хронических заболеваний, сопровождающихся токсикозами, нарушениями пищеварения, иммунного статуса, метаболизма липидов, желчных кислот и других видов обмена. | ||
− | |||
− | |||
'''Фильтрум''' - энтеросорбент на основе лигнина. Отличается универсальностью действия: может сорбировать как низко- и среднемолекулярные соединения (например, спирт), так и высокомолекулярные (бактериальные токсины, желчные кислоты, холестерин и пр.), способствует восстановлению нормальной функции печени и почек. Кроме того, за счет развитой пористой структуры обладает высокой сорбционной активностью в отношении патогенных бактерий, благодаря чему может применяться при дисбактериозе и отравлениях. Обладает более выраженной, в сравнении с другими сорбентами, способностью связывать и выводить из организма соли тяжелых металлов и радионуклиды. Из недостатков - может сорбировать витамины, из-за чего требуется соблюдать часовой перерыв между приемом Фильтрума и едой, а также приемом других препаратов. | '''Фильтрум''' - энтеросорбент на основе лигнина. Отличается универсальностью действия: может сорбировать как низко- и среднемолекулярные соединения (например, спирт), так и высокомолекулярные (бактериальные токсины, желчные кислоты, холестерин и пр.), способствует восстановлению нормальной функции печени и почек. Кроме того, за счет развитой пористой структуры обладает высокой сорбционной активностью в отношении патогенных бактерий, благодаря чему может применяться при дисбактериозе и отравлениях. Обладает более выраженной, в сравнении с другими сорбентами, способностью связывать и выводить из организма соли тяжелых металлов и радионуклиды. Из недостатков - может сорбировать витамины, из-за чего требуется соблюдать часовой перерыв между приемом Фильтрума и едой, а также приемом других препаратов. | ||
Строка 309: | Строка 301: | ||
Эти сорбенты могут быть применены при эндогенной интоксикации, связанной с интенсивными физическими нагрузками, переутомлением, передозировкой стимулирующих препаратов, в восстановительный период после соревнований. Они чрезвычайно удобны не только для перо-рального приема, но также могут быть успешно использованы для ректального и даже, в случае необходимости, для принудительного зондового введения. | Эти сорбенты могут быть применены при эндогенной интоксикации, связанной с интенсивными физическими нагрузками, переутомлением, передозировкой стимулирующих препаратов, в восстановительный период после соревнований. Они чрезвычайно удобны не только для перо-рального приема, но также могут быть успешно использованы для ректального и даже, в случае необходимости, для принудительного зондового введения. | ||
− | ''' | + | '''Полисорб-МП''' показан при состояниях, связанных с интоксикацией в условиях повышенной потери белков (например, при ожоговой болезни).Полисорб МП отвечает всем требованиям, предъявляемым к энтеросорбентам; не токсичен, не травматизирует слизистую ЖКТ, хорошо эвакуируется из ЖКТ, имеет хорошие сорбционные свойства и не вызывает дисбактериоза. К тому же Полисорб МП имеет хорошее органолиптические свойства. |
− | + | По химической природе энтеросорбент Полисорб МП - высокодисперсный кремнезем.Округлые частицы Полисорба имеют размеры до 0,09 мм, удельная сорбционная емкость не менее 300м2/г (активированный уголь 1,5-2м2/г, полифепан 10-15м2/г, смекта 100м2/г). При этом поверхность кишечника взрослого человека, обычно не превышает 200м2. Внешне Полисорб представляет из себя белый, летучий порошок с голубоватым оттенком. Порошок Полисорба гидрофилен, обладает высокой осмотической активностью, имеет хорошее протеонектические свойства, т.е. легко связывается с белками. Бакагглютинирующая способность Полисорба составляет 10 млрд. микр.тел/грамм.Склеивая между собой микробные тела и образуя из них большие комплексы, Полисорб блокирует их жизнедеятельность и проявляет себя как препарат, обладающий бактериостатическими свойствами. | |
− | По химической природе энтеросорбент | + | Являясь неселективным энтеросорбентом, в просвете ЖКТ энтеросорбент Полисорб легко связывает и выводит из организма не только токсины, но и биологически-активные вещества, антигены, в том числе аллергены, избыток нормальных метаболитов (билирубин, креатинин, аммиак, холестерин и липиды) и другие агенты, играющие роль в развитии процессов эндогенной интоксикации. Энтеросорбент Полисорб столь же легко и полно связывает и выводит из организма, попадающие в него извне яды, в т.ч. этиловый алкоголь и лекарства |
− | Являясь неселективным энтеросорбентом, в просвете ЖКТ | ||
− | |||
− | |||
'''Энтеросгель''' применяют для дезинтоксикации при различных патологических состояниях — заболеваниях почек (пиелонефрит, поликистоз, нефролитиаз, гиперурикемия у больных с подагрой и др.), особенно сопровождающихся хронической почечной недостаточностью; при токсико-инфекционных поражениях печени (токсический гепатит, вирусные гепатиты А, В и С, гепатохолецистит, цирроз печени); при холецистите различной этиологии, сопровождающемся печеночной недостаточностью и аллергическими реакциями; гастрите, энтероколите, колите, диарее; аллергических реакциях и кожных заболеваниях (диатез, нейродермит и др.); интоксикации при ожоговой болезни; гнойно-септических процессах; токсикозе первой половины беременности; | '''Энтеросгель''' применяют для дезинтоксикации при различных патологических состояниях — заболеваниях почек (пиелонефрит, поликистоз, нефролитиаз, гиперурикемия у больных с подагрой и др.), особенно сопровождающихся хронической почечной недостаточностью; при токсико-инфекционных поражениях печени (токсический гепатит, вирусные гепатиты А, В и С, гепатохолецистит, цирроз печени); при холецистите различной этиологии, сопровождающемся печеночной недостаточностью и аллергическими реакциями; гастрите, энтероколите, колите, диарее; аллергических реакциях и кожных заболеваниях (диатез, нейродермит и др.); интоксикации при ожоговой болезни; гнойно-септических процессах; токсикозе первой половины беременности; |