Редактирование: Переломы позвоночника в поясничном отделе
Внимание! Вы не авторизовались на сайте. Ваш IP-адрес будет публично видимым, если вы будете вносить любые правки. Если вы войдёте или создадите учётную запись, правки вместо этого будут связаны с вашим именем пользователя, а также у вас появятся другие преимущества.
Правка может быть отменена. Пожалуйста, просмотрите сравнение версий, чтобы убедиться, что это именно те изменения, которые вас интересуют, и нажмите «Записать страницу», чтобы изменения вступили в силу.
Текущая версия | Ваш текст | ||
Строка 1: | Строка 1: | ||
== Переломы позвоночника в поясничном отделе == | == Переломы позвоночника в поясничном отделе == | ||
− | [[Image:Vertebral_parts.gif| | + | [[Image:Vertebral_parts.gif|150px|thumb|right|Отделы позвоночника]] |
− | Описание всех переломов поясничных позвонков выходит за рамки этой книги, но спортивному врачу, вероятно, придется лечить легкие переломы. К таковым относятся компрессионный перелом тела позвонка, переломы остистого и поперечных отростков, повреждение замыкательной пластинки у подростков, усталостный перелом ножек дуги позвонка или крестца. | + | Описание всех переломов поясничных позвонков выходит за рамки этой книги, но спортивному врачу, вероятно, придется лечить легкие переломы. К таковым относятся компрессионный перелом тела позвонка, переломы остистого и поперечных отростков, повреждение замыкательной пластинки у подростков, усталостный перелом ножек дуги позвонка или крестца. Компрессионный перелом обычно возникает при чрезмерном сгибании, перелом остистого и поперечных отростков — в результате прямого удара или вращения. У подростков возможен отрывной перелом замыкательной пластинки более мощными и прочными связками позвоночника. Есть сообщения об усталостных переломах ножек дуг нижних поясничных позвонков, как правило, у силовых подающих в крикете. Усталостные переломы крестца встречаются редко и в большинстве случаев представляют собой результат перегрузки у бегунов. |
− | |||
− | Компрессионный перелом обычно возникает при чрезмерном сгибании, перелом остистого и поперечных отростков — в результате прямого удара или вращения. У подростков возможен отрывной перелом замыкательной пластинки более мощными и прочными связками позвоночника. Есть сообщения об усталостных переломах ножек дуг нижних поясничных позвонков, как правило, у силовых подающих в крикете. Усталостные переломы крестца встречаются редко и в большинстве случаев представляют собой результат перегрузки у бегунов. | ||
− | |||
− | |||
+ | == Основные признаки == | ||
+ | [[Image:Vertebral injury signs.png|250px|thumb|right|Признаки перелома позвоночника]] | ||
*Жалобы или анамнестические данные, указывающие на острую тяжелую травму. | *Жалобы или анамнестические данные, указывающие на острую тяжелую травму. | ||
*Постепенно нарастающая односторонняя боль в пояснице или ягодицах. | *Постепенно нарастающая односторонняя боль в пояснице или ягодицах. | ||
Строка 12: | Строка 10: | ||
*Боль в спине или паравертебральная боль с локальной болезненностью при пальпации. | *Боль в спине или паравертебральная боль с локальной болезненностью при пальпации. | ||
*Выявление перелома лучевыми методами. | *Выявление перелома лучевыми методами. | ||
− | + | ||
− | == | + | == Профилактика == |
+ | |||
+ | К счастью, переломы поясничных позвонков — редкий тип травмы для спортивных соревнований. Чтобы избежать переломов, достаточно соблюдать правильную технику при блокировке нападающих, использовать необходимые защитные средства и поддерживать тренированность мышц передней брюшной стенки и поясницы. | ||
+ | |||
+ | == Клиническая картина == | ||
=== Анамнез и жалобы === | === Анамнез и жалобы === | ||
Строка 60: | Строка 62: | ||
В литературе описаны лишь отдельные случаи повреждения кольцевого апофиза у подростков. Общепринятой тактики лечения нет. Достаточно сказать, что по данным клинических наблюдений консервативное лечение бессимптомных повреждений дало хорошие результаты. У больных с корешковыми симптомами или перемежающейся хромотой (болью с иррадиацией в ноги при физической нагрузке, например ходьбе) хорошие результаты дала хирургическая декомпрессия спинного мозга при выпячивании назад замыкательной пластинки. | В литературе описаны лишь отдельные случаи повреждения кольцевого апофиза у подростков. Общепринятой тактики лечения нет. Достаточно сказать, что по данным клинических наблюдений консервативное лечение бессимптомных повреждений дало хорошие результаты. У больных с корешковыми симптомами или перемежающейся хромотой (болью с иррадиацией в ноги при физической нагрузке, например ходьбе) хорошие результаты дала хирургическая декомпрессия спинного мозга при выпячивании назад замыкательной пластинки. | ||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
== Прогноз == | == Прогноз == | ||
Строка 74: | Строка 72: | ||
== Читайте также == | == Читайте также == | ||
− | + | ||
− | |||
− | |||
− | |||
*[[Растяжение связок позвоночника в поясничном отделе]] | *[[Растяжение связок позвоночника в поясничном отделе]] | ||
− | |||
− | |||
− | |||
*[[Спондилолиз]] | *[[Спондилолиз]] | ||
*[[Спондилолистез (лечение)]] | *[[Спондилолистез (лечение)]] | ||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
== Литературные источники == | == Литературные источники == |