Текущая версия |
Ваш текст |
Строка 15: |
Строка 15: |
| Можно допустить использование различных смазывающих средств при частном массаже. Кроме смазывающих средств при проведении сеансов массажа часто используют всевозможные специальные согревающие и лечебные растирки, мази типа апизартрона, финалгона, тигровой мази и др. | | Можно допустить использование различных смазывающих средств при частном массаже. Кроме смазывающих средств при проведении сеансов массажа часто используют всевозможные специальные согревающие и лечебные растирки, мази типа апизартрона, финалгона, тигровой мази и др. |
| | | |
− | В лечебном массаже с целью быстрого и эффективного восстановления функций травмированного участка тела (мышц, суставов и т.д.), а также при некоторых заболеваниях: миозите, радикулите, миалгии, тендовагините и др. — массажистами и врачами применяются различные лечебные мази, растирки и другие вспомогательные средства, способствующие реабилитации в более короткие сроки.
| + | == Читайте также == |
− | | |
− | Воздействие на ткани мазей, кремов, гелей и пр. обусловлено свойствами входящих в их состав ингредиентов. Так, одни мази вызывают резкую гиперемию тканей (финалгон, гимностогал, эфкамон и др.), другие оказывают противоотечное и противовоспалительное действие.
| |
− | | |
− | Возникающие при травмах отеки и боли являются следствием поражения мелких сосудов, гипоксии тканей и увеличения проницаемости капилляров. При этом ухудшаются кровообращение (нарушен, как правило, кровоток), питание тканей и соответственно регенерация (заживление) тканей.
| |
− | | |
− | Применение мазей, гелей и кремов направлено на анальгезию (обезболивание), уменьшение раздражения тканей и снятие воспаления, уменьшение отека и гематомы, улучшение микроциркуляции крови (кровотока), стимуляцию регенерации тканей (тканевого роста).
| |
− | | |
− | В состав обезболивающих средств входят анастетики, гипа-рин,растительные экстракты, антиревматические средства и т.п. При свежих травмах используют не мази, которые могут вызвать гиперемию тканей, а гели, обладающие лучшей способностью всасываться и охлаждающим действием. На стадии реабилитации после травмы (сроки определяются степенью и состоянием травмы и т.д.) назначаются мази и кремы без сильного раздражающего действия, улучшающие микроциркуляцию в тканях.
| |
− | | |
− | Прежде чем применять мазь типа никофлекса, апизатрона, дольпика и т.п., следует проверить реакцию кожи на них. Для этого из тюбика выдавливают каплю мази и, нанеся ее на кожу массируемого участка, следят за реакцией. Если мазь переносится пациентом, проводят массаж с ее применением. В процессе сеанса можно увеличить количества мази, но не более чем на 0,5 см.
| |
− | | |
− | Если больное место слишком чувствительно к механическому воздействию, можно массировать выше или ниже его: лекарственные компоненты, содержащиеся в мазях, будут доставлены к больному месту по кровеносным сосудам.
| |
| | | |
− | Пользоваться сильнодействующими растирками или мазями следует с особой осторожностью. После применения средств, подобных дольпику, финалгону, никофлексу, во избежание сильного жжения кожи применять горячий душ или какие-либодругие тепловые процедуры не рекомендуется.
| |
− |
| |
− | Методика применения мазей и растирок такова: вначале проводят на больном месте обычный массаж, а за 3 — 5 мин до конца сеанса массажа наносят нужную мазь или растирку (количество которой определяется размером массируемого участка, силой действия мази и задачей массажа) и продолжают массаж с помощью тех же приемов, которые применялись ранее. После втирания мази больное место следует держать в тепле, обернув теплой тканью, лучше шерстяной.
| |
− |
| |
− | При сильном жжении область массируемого участка можно смазать вазелином, кремом.
| |
− |
| |
− | При массировании с применением дольпика и финалгона на коже образуется пленка, которая препятствует лечебному воздействию последующих втираний, поэтому перед очередным втиранием надо принять горячий душ.
| |
− |
| |
− | Несмотря на то что фармацевтическая промышленность выпускает много новых высококачественных синтетических лекарственных препаратов, нельзя забывать о народных целебных средствах. Так, при пояснично-крестцовомрадикулите, мышечных болях, ушибах, растяжениях в качестве согревающего средства рекомендуют кашицу из корней хрена — для втирания или компресса. Готовят компресс так. Натертый хрен наносят на марлю слоем около 0,5 см. Затем опускают марлю с кашицей в теплую воду, чтобы устранить обжигающее действие хрена, и быстро вытаскивают, после чего можно делать компресс (держать 20 — 30 мин).
| |
− |
| |
− | При воспалении суставов, миозите, подагре, ревматизме применяют настой березовых почек на спирту (1:5). Такой настойкой можно делать втирание или компресс после трех-пятиминутногомассажа.
| |
− |
| |
− | При различных ушибах, растяжениях, подагре хорошо помогает компресс из бычьей (медицинской) желчи. Такой компресс ставят на ночь.
| |
− |
| |
− | При пояснично-крестцовомрадикулите весьма эффективен компресс из кислого теста. Предварительно необходимо втереть в больное место 15 — 20 г скипидара. Держать компресс не более 40 — 50 мин, ставя его ежедневно на протяжениичетырех—шестидней.
| |
− |
| |
− | При пользовании мазями нужно следить, чтобы она не попала на чувствительные места кожи или слизистую оболочку носа, глаз и т.д. Если этого не удалось избежать, на места сильного раздражения кожи необходимо нанести вазелин или какое-либомасло, а затем снять его ватным тампоном.
| |
− |
| |
− | После массажа, проводимого с растирками, руки прежде всего моют холодной водой с мылом, а затем — еще раз с мылом горячей водой. Только так можно смыть с рук остатки мази, растирки.
| |
− |
| |
− | Часто при процедуре с использованием мазей и растирок массажисты пользуются различными приспособлениями для их втирания: резиновыми перчатками, специальными терками и т. п. Это не противопоказано, но эффект массажа будет слабее.
| |
− |
| |
− | == Основные мази и растирки ==
| |
− |
| |
− | '''Алжипан (Algipan)''' расширяет сосуды, снимает мышечные боли, уменьшает контрактуры, оказывает противовоспалительное действие. Применяется при люмбаго, невралгии, ишиасе, бурейте, разрывах и растяжении сумочно-связочного аппарата, суставных болях, мышечных спазмах. Небольшое количество мази наносят на больную область и начинают с легкого массажа, через 1 — 2 мин его усиливают. После массажа возникают гиперемия и жжение. Эту процедуру повторяют несколько раз в сутки. Рекомендуется использовать алжипан с ультразвуком: место заболевания смазывают алжипаном и обрабатывают ультразвуком в течение5—10мин.
| |
− |
| |
− | '''Альфахемотрипсин (Alphachymotrypsin)''' обладает высокой биологической активностью. Оказывает противовоспалительное действие. Применяется при ушибах, наличии травматических отеков, вывихах, синовите, бурейте, гематомах, растяжении сумочносвязочного аппарата.
| |
− |
| |
− | Альфахемотрипсин противопоказано применять при экземе, аллергическом и инфекционном дерматозах, вблизи глаз. На место заболевания наносят мазь и массируют до появления жжения. Процедуру необходимо повторить 1 — 3 раза в сутки.
| |
− |
| |
− | '''Апизартрон (Apisartron)''' применяется при миозите, радикулите, ушибах, невралгии и т.п. На болезненное место наносят 2 г мази, втирают ее и делают массаж, который затем повторяют 1 — 3 раза в сутки. Ввиду разной чувствительности к препарату массаж следует начинать с малых доз апизартрона. Если пациент хорошо переносит эту дозу, ее затем увеличивают. После массажа больное место в течение 5 —10мин можно прогреть лампой «соллюкс» или электрической лампой.
| |
− |
| |
− | '''Артросенекс (Artrosenex)''' оказывает рассасывающее,релаксирующееи обезболивающее действие, улучшает подвижность суставов. При артрозах подвижность в суставах повышается на 20 — 40 %. Мазь применяется придегенеративно-дистрофических заболеваниях суставов, ревматических артритах, люмбаго, миогелозе, воспалительных процессах в мышцах, травмах, переутомлении мышечной системы. Накладывают 2 см мази в виде повязки или делают массаж с мазью. Если имеются ссадины, мазь осторожно втирают и затем кладут горячий компресс. Эффект ее усиливается, если предварительно место повреждения прогреть (горячим компрессом, электрогрелкой, лампой «соллюкс» и т.п.).
| |
− |
| |
− | '''Вирапин (Virapin)''' применяют при ушибах, радикулите, артрите, миозите и т. п. Мазь в количестве 2 г накладывают на больную область и массируют ее в течение 2 — 5 мин.
| |
− |
| |
− | '''Випрасал (Viprasal)''' применяется при невралгии, ишиасе, люмбаго, миозите и др. Мазь накладывают на болезненный участок и делают массаж, повторяя его еще 1 — 2 раза в сутки.
| |
− |
| |
− | '''Випратокс иливипраксин (Vipratox)''' применяют в качестве болеутоляющих и рассасывающих при невралгии, артралгии,миалгии,периартрите, миозите и других заболеваниях. Препараты можно использовать в сочетании с финалгоном или гимнастогалом. Випратокс или випраксин накладывают на болезненный участок и делают массаж, пока кожа не станет сухой. После этого наносят финалгон или гимнастогал и вновь производят массаж. Хороший эффект дает прогревание лампой «соллюкс» или электрогрелкой в течение 5 — 10 мин на ночь.
| |
− |
| |
− | '''Гепариновая мазь (Hepariniung)''' действует сосудорасширяюще и оказывает противовоспалительное действие. Применяется при тромбофлебите, лимфостазе, варикозном расширении вен, инфильтрате и других воспалительных процессах. На больное место наносят 3 см мази и осторожно массируют 1 — 3 раза в сутки. На ночь накладывают мазевую повязку. Эффект усиливается после предварительно проведенных тепловых процедур.
| |
− |
| |
− | '''Гимнастогал (Hymnastogal)''' применяется при ушибах, растяжениях сумочносвязочного аппарата, люмбаго, бронхите, радикулите, артрите, миозите и др. Мазь наносят на больное место в количестве 1 г и делают массаж. В сочетании с випратоксом гимнастогал действует мягче.
| |
− |
| |
− | '''Деконтрактил (Decontractyl)''' содержит в основе анальгетики. Снимает боль, улучшает подвижность в суставах при контрактурах, действует сосудорасширяюще. Применяется при люмбаго, болях в поясничной области, межреберной невралгии, судорогах, вывихах, ушибах, ревматизме. Мазь накладывают на болезненный участок и делают массаж в течение 4—6мин. Массировать следует 2 — 3 раза в сутки.
| |
− |
| |
− | '''Дольпик (Dolpyc)''' применяется при растяжениисумочно-связочногоаппарата, бурейте, радикулите, люмбаго, синовите, артрите, бронхите, пневмонии, миозите, невралгии,
| |
− | периартрите, паратеноните. На место заболевания наносят немного мази и втирают ее, а затем делают массаж. После массажа больное место рекомендуется прогреть лампой «соллюкс» или электрогрелкой.
| |
− |
| |
− | '''Камфоцин (Camphocin)''' — жидкость, которую наносят на больную область, и производят массаж, пока кожа не станет сухой.
| |
− |
| |
− | '''Капситрин (Capsitrin)''' — противовоспалительное средство, применяемое при радикулите, ишиасе, миозите, люмбаго и других заболеваниях.
| |
− |
| |
− | '''Лазонил (Lasonil)''' применяется в остром периоде при ушибах, растяжении сумочносвязочного аппарата, миозите, тромбофлебите, лимфостазе, геморрое. На больное место наносят 3 см мази и осторожно втирают. При язвах мазь накладывают вокруг язвы и слегка втирают, а затем делают поглаживание по ходу оттока лимфатических сосудов. При ушибах, растяжении, миозите и других воспалительных процессах для усиления лечебного действия лазонила вначале проводится массаж с одной из мазей (слонц, дольпик, финалгон, тигровая мазь), расширяющих капилляры, улучшающих микроциркуляцию и тем самым способствующих лучшему всасыванию лазонила.
| |
− |
| |
− | Мазь тигровая обладает противовоспалительным действием, применяется при радикулите, ишиасе, мигрени, невралгии, миозите, люмбаго.
| |
− |
| |
− | '''Метилсалицилат (Methylsalicylat)''' оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие. Применяется в чистом виде и в смеси с хлороформом и жирными маслами при радикулите, невралгии, миозите, люмбаго, ревматизме в виде эмульсий и мазей.
| |
− |
| |
− | '''Мобилат (Mobilat)''' оказывает противовоспалительное действие, стимулирует кровообращение, способствует регенерации тканей, снимает напряжение в мышцах, отек. Применяется при воспалении суставов, артрозах (особенно на ранних этапах заболевания), вывихах, синдроме плечо-предплечье,повреждениях сухожилий, полиартрите, синовите, посттравматическом экссудате, бурейте, повреждении мениска, «локте теннисиста», миогелозе, миозите. На больное место наносят мазь и делают массаж. Можно накладывать мазевую повязку на ночь. Рекомендуется сочетать мобилат с бальнеотерапией, низковольтной терапией и др.
| |
− |
| |
− | ''Противопоказания'': ветрянка, грибковые заболевания, люис, дерматозы и другие кожные заболевания.
| |
− |
| |
− | '''Никодан (Nicodan)''' применяется при ревматизме, болях в мышцах, хроническом бронхите, растяженияхсумочно-связочногоаппарата. На болезненный участок наносится немного мази, а затем проводится массаж; на ночь желательно наложить повязку.
| |
− |
| |
− | '''Никофлекс''' содержит активные вещества, применяется при растяжениях, вывихах, мышечных болях, судорогах, мышечной усталости и перенапряжении. После массажа с никофлексом боли прекращаются. На болезненное место наносят 1 г крема и делают массаж. Эффект усиливается после применения тепловых процедур, ванн.
| |
− |
| |
− | '''Опиногель (Opinogel)''' применяется при ушибах, мышечных и суставных болях, судорогах, тромбофлебите. Опиногель стимулирует местное кровообращение, ликвидирует отек, оказывает обезболивающее действие, снимает напряжение в мышцах, обладает охлаждающим эффектом. Мазь хорошо проникает в ткань. Опиногель накладывают на болезненный участок и производят массаж. На ночь можно положить повязку с мазью. С тепловыми процедурами применять нельзя.
| |
− |
| |
− | '''Реоневрол (Rheonevrol)''' применяется при ишиасе, миозитах, радикулите, неврите. На болезненный участок наносится мазь и делается массаж 1 — 3 раза в день.
| |
− |
| |
− | '''Репарил-гель (Reparil-gel)'''обладает противовоспалительным и регенеративным действием. Мазь быстро всасывается, действует охлаждающе, снижает накопление воды в тканях, снимает чувство тяжести, уменьшает толщину стенок сосудов, снимает отек, уменьшает боль. Мазь применяется при воспалении вен, спазмах артерии, язвах, некровоточащем геморрое, лечении вен после инъекций, повреждениях, ссадинах, лимфостазе, воспалительных процессах в сухожилиях. Мазь наносят на поврежденный участок и осторожно массируют. Можно накладывать мазевые повязки на ночь.
| |
− |
| |
− | '''Слонц (Sloaon)''' применяется при миозите, невралгии, радикулите, бронхите, бурейте, тендовагините, растяжениисумочно-связочногоаппарата. На больное место наносят небольшое количество мази и делают массаж. Действие мази усиливается при сочетании с тепловыми процедурами. Хороший эффект наблюдается, если массаж проводится после ванны, наложения парафина и других тепловых процедур.
| |
− |
| |
− | '''У-паста (U-paste)''' уменьшает боли, снимает отечность. Применяется при гематомах, фурункулезе, тромбофлебите, артрите, люмбаго, радикулите, болях в мышцах и др.' На место повреждения наносится паста, осторожно массируется, затем накладывается повязка.
| |
− |
| |
− | '''Финалгон (Finalgon)''' обладает сильным лечебным действием, вызывает интенсивное раздражение чувствительных нервов, гиперемию, расширение капилляров. Финалгон применяют при вывихах, растяжениях мышц и связок, ушибах, радикулите, неврите, люмбаго, тендовагините, артрите, синовите. Способ применения: 1 см мази накладывают на полиэтиленовую пластинку и втирают в кожу в месте заболевания, после этого делают массаж. Эффект усиливается, если после массажа поврежденный участок прогреть электрогрелкой или горячим компрессом (полотенцем, смоченным в горячей воде и затем отжатым).
| |
− |
| |
− | Травмой называется любое повреждение тканей (кожи, мышц, связок, костей) и органов, сопровождающееся не только местными реакциями, но и общим нарушением жизнедеятельности организма.
| |
− |
| |
− | Травматические повреждения, требующие соблюдения постельного режима, иммобилизации (неподвижности), вызывают существенные функциональные изменения в организме: ухудшается работа сердечно-сосудистой и дыхательной систем, желудочнокишечного тракта (возникают запоры), обмен веществ, нередко отмечаются бессонница, потеря аппетита, плохое настроение. При длительной неподвижности наступает мышечная атрофия, нарушаются функции суставов, уменьшается количество кальция в костях и синовиальной жидкости в суставах, что вызывает остеопороз — хрупкость костей, ухудшение питания суставных хрящей и снижение пластичности связочного аппарата. Эти вторичные последствия травматических изменений в суставах могут развиться и от недостаточной подвижности в неповрежденных суставах рук и ног. Вот почему после травмы нужно назначать массаж.
| |
− |
| |
− | К травматическим повреждениям относятся переломы костей, повреждения тканей (мышц, связок, сухожилий), ушибы и вывихи суставов, ранения.
| |
− |
| |
− | В первые часы на травмированный участок тела необходимо сделать холодовый компресс. Это может быть струя холодной воды, мокрое полотенце и т. п. Лучший эффект достигается при орошении хлорэтилом или с помощью льда. На вторые сутки можно применять тепло, мази, растирки, а также физиотерапию — диагностические токи, электрофорез, амплипульс, ультразвук, массаж.
| |
− |
| |
− | '''Показания''': остаточные явления острых травм мягких тканей, повреждения связочносумочного аппарата: растяжение сухожилий и мышц, разрывы связок, ушибы, контрактура и тугоподвижность суставов, развившиеся после травм, ожогов, воспалительных процессов; травматические бурситы; остаточные явления после переломов костей конечностей; артриты и полиартриты: ревматоидный артрит инфекционной неспецифической этиологии, посттравматический деформирующий артрит, деформирующий артроз обменной и другой этиологии; остаточные явления травматических повреждений позвоночного столба; заболевания позвоночного столба: деформирующий спондилез и остеохондроз позвоночного столба, анкилозирующий спондилоартрит; остаточные явления в суставах после перенесенного активного (острого) ревматизма или повторных обострений.
| |
− |
| |
− | '''Противопоказания''': острые и подострые явления, сопровождающиеся выраженными общими и местными воспалительными реакциями: повышением температуры тела, СОЭ, воспалительным отеком, обширным кровоизлиянием, кровоточивостью, тромбозом сосудов; гнойные процессы в тканях и обширная гнойничковая сыпь кожи — пиодермия; опасность кровотечения и аневризмы сосудов; острый остеомиелит: туберкулезные повреждения костей и суставов в острой стадии; новообразования костей и суставов.
| |
− |
| |
− | Остановимся на механизмах лечебного действия массажа при травмах и заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Массаж в комплексной реабилитации больных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата содействует перестройке реактивности организма и оказывает обезболивающее действие. Под его влиянием достигается улучшение кровообращения в суставах и других анатомических образованиях опорно-двигательного аппарата, что способствует рассасыванию остатков воспалительного процесса. Массаж улучшает функцию суставов, связочного аппарата и мышц, ускоряет процессы регенерации, предупреждает развитие соединительнотканных сращений, контрактур и мышечных атрофии.
| |
− |
| |
− | Массаж способствует образованию и улучшению циркуляции синовиальной жидкости, которая обеспечивает питание хрящевой ткани, покрывающей суставные поверхности костей, а также более быстрому восстановлению эластичности и прочности связок, подвижности в суставах.
| |
− |
| |
− | Массаж при травмах опорно-двигательного аппарата и оперативных вмешательствах содействует более полноценной медицинской реабилитации, предупреждению инвалидности и быстрому возвращению больных к профессиональной деятельности. Под влиянием массажа устраняется или уменьшается боль, ликвидируется отечность тканей, рассасываются кровоизлияния и выпоты в суставах, укрепляются мышцы, предупреждается развитие их атрофии, улучшается двигательная и опорная функции суставов, ускоряются процессы сращений, ведущих к контрактурам итуго-подвижности суставов, улучшаются обменные процессы, повышается функциональная способность опорно-двигательного аппарата.
| |
− |
| |
− | При некоторых заболеваниях и травмах опорно-двигательного аппарата в первые дни противопоказаны многие лечебные методы, тогда как массаж возможен и полезен с условием, что применяют его на участке выше травмы. Это так называемый отсасывающий массаж — успокаивающий и снимающий боль.
| |
− |
| |
− | == Читайте также ==
| |
− | *[[Разогревающие мази]]
| |
− | *[[Спортивные мази, кремы и гели]]
| |
− | *[[Противовоспалительные и обезболивающие мази]]
| |
| *[[Приемы массажа]] | | *[[Приемы массажа]] |
| *[[Формы массажа]] | | *[[Формы массажа]] |