24 300
правок
Изменения
Новая страница: «== Симптомы повреждения локтевой коллатеральной связки большого пальца == *В анамнезе — тр…»
== Симптомы повреждения локтевой коллатеральной связки большого пальца ==
*В анамнезе — травма при занятиях контактными видами спорта или падение при катании на лыжах.
*Отек и боль у основания большого пальца.
*Болезненность в проекции локтевой коллатеральной связки пястно-фалангового сустава большого пальца.
*Необходимы выявление и коррекция повреждения Стенера.
=== Клиническая картина ===
После сбора анамнеза и проведения физикального исследования следует внимательно ощупать пястно-фаланговый сустав для исключения повреждения Стенера — полного отрыва локтевой коллатеральной связки от основания проксимальной фаланги большого пальца с перемещением поверх сухожилия мышцы, приводящей большой палец кисти. Такое положение оторвавшейся связки делает невозможным заживление без хирургической коррекции. Функциональная рентгенография выявляет нестабильность пястно-фалангового сустава и позволяет определить степень повреждения связки. Увеличение межсуставной щели более чем на 30° на нескольких снимках указывает на полный разрыв связки.
=== Лечение ===
Отрывные переломы без смещения лечат наложением фиксирующей повязки на 4 нед; затем во время занятий спортом необходимо носить индивидуально изготовленную шину. Повреждение Стенера требует хирургического вмешательства — фиксации фрагментов стягивающей петлей, межфрагментарными винтами или якорными фиксаторами.
=== Прогноз ===
При соблюдении назначений прогноз благоприятный как при консервативном, так и при хирургическом лечении.
=== Возвращение к спорту ===
Физические нагрузки разрешают при условии ношения защитной шины и тугого бинтования пястно-фалангового сустава большого пальца.
== Читайте также ==
*[[Перелом ладьевидной кости]]
*[[Растяжение связок запястья]]
*В анамнезе — травма при занятиях контактными видами спорта или падение при катании на лыжах.
*Отек и боль у основания большого пальца.
*Болезненность в проекции локтевой коллатеральной связки пястно-фалангового сустава большого пальца.
*Необходимы выявление и коррекция повреждения Стенера.
=== Клиническая картина ===
После сбора анамнеза и проведения физикального исследования следует внимательно ощупать пястно-фаланговый сустав для исключения повреждения Стенера — полного отрыва локтевой коллатеральной связки от основания проксимальной фаланги большого пальца с перемещением поверх сухожилия мышцы, приводящей большой палец кисти. Такое положение оторвавшейся связки делает невозможным заживление без хирургической коррекции. Функциональная рентгенография выявляет нестабильность пястно-фалангового сустава и позволяет определить степень повреждения связки. Увеличение межсуставной щели более чем на 30° на нескольких снимках указывает на полный разрыв связки.
=== Лечение ===
Отрывные переломы без смещения лечат наложением фиксирующей повязки на 4 нед; затем во время занятий спортом необходимо носить индивидуально изготовленную шину. Повреждение Стенера требует хирургического вмешательства — фиксации фрагментов стягивающей петлей, межфрагментарными винтами или якорными фиксаторами.
=== Прогноз ===
При соблюдении назначений прогноз благоприятный как при консервативном, так и при хирургическом лечении.
=== Возвращение к спорту ===
Физические нагрузки разрешают при условии ношения защитной шины и тугого бинтования пястно-фалангового сустава большого пальца.
== Читайте также ==
*[[Перелом ладьевидной кости]]
*[[Растяжение связок запястья]]