Изменения
Отеки
,Нет описания правки
== Отеки Отёки ==
{{Шаблон:КлинПодход}}
[[Image:Edema.jpg|250px|thumb|right|Диагностика: ямочки после нажатия пальцем]]
{{#evp:youtube|6SUmiV0iCZY|Отеки Отёки у спортсменов|right|300}}{{#evp:youtube|WtvUG4MfSWo|Лечение отековотёков|right|300}}'''ОтекОтёк''' — увеличение объема объёма интерстициальной жидкости (чаще в подкожно-жировой клетчатке), приводящее к увеличению объема объёма ткани и характерным ямочкам при надавливании пальцем.
'''Нефротический синдром—распространенная синдром—распространённая патология почек, вызывающая отекиотёки'''
При нефротическом синдроме отеки отёки возникают из-за увеличенной белковой проходимости клубочковой базальной мембраны, особенно для альбуминов, что ведет ведёт к протеинурии (наличию белка в моче) и пониженному онкотическому давлению белков плазмы крови. Кроме того, увеличение объема объёма интерстициальной жидкости уменьшает объем циркулирующий объём циркулирующей крови и таким образом активирует ренин-ангиотензиновую систему. Эта система, в свою очередь, стимулирует выработку альдостерона. Повышенная выработка альдостерона вызывает задержку Na+ и воды, таким образом увеличивая объем объём крови, давление в венах и капиллярах, что и ведет ведёт к формированию отековотёков. Увеличение объема объёма крови также приводит к снижению концентрации белков в плазме и, следовательно, онкотического давления (см. рис. 12.4).
[[Image:Ph_12_4.jpg|250px|thumb|left|Рис. 12.4]]
''Рис. 12.4 Факторы, управляющие формированием интерстициальной жидкости. Отеки Отёки встречаются в результате снижения онкотического давления или увеличения гидростатического давления в капиллярах. Рсар — гидростатическое давление в капиллярах; Pif — гидростатическое давление интерстициальной жидкости; Псар — онкотическое давление в капиллярах; nif — онкотическое давление интерстициальной жидкости.''
* Уменьшение концентрации белка в плазме крови и увеличение венозного давления снижают реабсорбцию интерстициальной жидкости в капиллярах, таким образом увеличивая объем объём интерстициальной жидкости* Активация ренин-ангиотензиновой системы играет важную роль в развитии отекаотёка, увеличивая объем объём крови, который в свою очередь повышает венозное давление и уменьшает концентрацию белков в плазме* Отеки Отёки развиваются у пациентов с нефротическим синдромом, заболеваниями печени и застойной сердечной недостаточностью
'''Нефротический синдром''' — пример нарушения функции почек, напрямую приводящий к отекамотёкам, которые, однако, могут быть вторичными из-за болезней печени или сердца. Нефротический синдром встречается главным образом у детей и обычно сопровождается нефропатией с минимальными изменениями (т.е. клубочки кажутся нормальными). У взрослых нефротический синдром могут вызвать различные клубочковые повреждения.
=== Отеки Отёки на курсе стероидов ===
Имеется 2 основных причины отеков отёков во время [[Лучшие курсы стероидов|стероидного курса]]:
*[[Андроген]]ы обладают слабым минералокортикоидным действием и задерживают [[натрий]] и воду в организме
*Препараты, которые подвергаются ароматизации вызывают отекиотёки, связанные повышением концентрации [[Эстрогены|эстрогенов]]. В данном случае отеки отёки устраняются применением [[Ингибиторы ароматазы|ингибиторов ароматазы]].
=== Лечение отеков отёков ===
'''Лечение отеков отёков при нефротическом синдроме'''
Существует два подхода к лечению нефротического синдрома:
*симптоматический — использование [[Диуретики|мочегонных средств]];
*терапия основного заболевания, чтобы предотвратить или отсрочить развитие нефротического синдрома. Для этого используют [[Глюкокортикостероиды и спорт|глюкокортикостероиды]] и [[Иммуносупрессивные препараты|иммунодепрессанты]] типа циклофосфамида.
*отекиотёки, вызванные введением [[тестостерон]]а и его производных, устраняются анастрозолом.
'''Мочегонные средства уменьшают отекиотёки, однако имеют многочисленные противопоказания и побочные эффекты'''
== Читайте также ==
[[Тиазидные диуретики]]<br />[[Тиазидоподобные диуретики]]<br />[[Ингибиторы карбоангидразы]]<br />[[Петлевые диуретики]]<br />[[Осмотические диуретики]]<br />[[Растительные диуретики]]<br />[[Диуретики в спорте]]