3436
правок
Изменения
Новая страница: «== Разгибатель пальцев кисти == 250px|thumb|right|Разгибатель пальцев кисти '''Ра…»
== Разгибатель пальцев кисти ==
[[Image:Mishci_anatomiya51.jpg|250px|thumb|right|Разгибатель пальцев кисти]]
'''Разгибатель пальцев кисти''' (''m. extensor digitorum'') разгибает пястно-фаланговые суставы пальцев со II по V и межфаланговые суставы тех же пальцев, а также суставы запястья. Для приложения на межфаланговые суставы максимальной силы суставы запястья должны быть фиксированы сгибателями запястья, а пястно-фаланговые суставы — червеобразными и межкостными мышцами кисти. Разгибатель пальцев в очень небольшой степени помогает в локтевом отведении кисти.
=== Начало ===
*Латеральный надмыщелок плечевой кости, локтевая коллатеральная связка
*Фасция предплечья
=== Прикрепление ===
*Разделяется на четыре сухожилия на тыле кисти, которые прикрепляются на тыльных поверхностях II—IV пальцев:
**средняя часть каждого сухожилия к основанию средней фаланги;
**две латеральные части, перекрещиваясь над средней фалангой, к основанию дистальной фаланги
=== Иннервация ===
*Лучевой нерв, глубокая ветвь, С6-С8
=== Функции ===
<table border="1" style="border-collapse:collapse;" cellpadding="3">
<tr><td bgcolor="e5e5e5">
<p>'''Синергисты'''</p></td><td bgcolor="e5e5e5">
<p>'''Антагонисты'''</p></td></tr>
<tr><td colspan="2">
<p>'''Лучезапястный и среднезапястный суставы'''</p></td></tr>
<tr><td colspan="2">
<p>''Разгибание''</p></td></tr>
<tr><td>
<p>m. extensor carpi radialis longus </p>
<p>m. extensor carpi radialis brevis </p>
<p>m. extensor carpi ulnaris </p>
<p>m. extensor indicis </p>
<p>m. extensor digiti minimi </p>
<p>m. extensor pollicis longus</p></td><td>
<p>m. flexor digitorum superficialis </p>
<p>m. flexor digitorum profundus </p>
<p>m. flexor carpi ulnaris </p>
<p>m. flexor carpi radialis </p>
<p>m. flexor pollicis longus </p>
<p>m. abductor pollicis longus </p>
<p>m. palmaris longus</p></td></tr>
<tr><td colspan="2">
<p>'''Пястно-фаланговые суставы II—V'''</p></td></tr>
<tr><td colspan="2">
<p>''Разгибание''</p></td></tr>
<tr><td>
<p>m. extensor indicis (II) </p>
<p>m. extensor digiti minimi (V)</p></td><td>
<p>m. flexor digitorum superficialis </p>
<p>m. flexor digitorum profundus </p>
<p>mm. interossei palmares 1-3 (II, IV, V) </p>
<p>mm. interossei dorsales 1-4 (II, III, IV) </p>
<p>mm. lumbricales (II—V) </p>
<p>m. abductor digiti minimi (V) </p>
<p>m. flexor digiti minimi brevis (V)</p></td></tr>
<tr><td colspan="2">
<p>''Отведение (в сторону от среднего пальца)''</p></td></tr>
<tr><td>
<p>mm. interossei dorsales 1-4 (II, III, IV) </p>
<p>m. abductor digiti minimi (V)</p></td><td>
<p>mm. interossei palmares 1-3 (II, IV, V) </p>
<p>m. flexor digiti minimi brevis (V) </p>
<p>m. flexor digitorum superficialis </p>
<p>m. flexor digitorum profundus</p></td></tr>
<tr><td colspan="2">
<p>'''Проксимальные и дистальные межфаланговые суставы II—V'''</p></td></tr>
<tr><td colspan="2">
<p>''Разгибание''</p></td></tr>
<tr><td>
<p>m. extensor digiti minimi (V) </p>
<p>m. extensor indicis (II) </p>
<p>mm. lumbricales (II—V) </p>
<p>mm. interossei dorsales 1-4 (II, III, IV) </p>
<p>mm. interossei palmares 1-3 (II, IV, V)</p></td><td>
<p>m. flexor digitorum profundus </p>
<p>m. flexor digitorum superficialis (только в проксимальных межфаланговых суставах)</p></td></tr>
</table>
=== Разгибание II—V пястно-фаланговых суставов. Функциональные мышечные тесты ===
[[Image:Mishci_anatomiya52.jpg|Функциональные мышечные тесты]]
'''Клиническая значимость'''
*Разгибание пальцев связано с отведением.
*Во время выполнения теста очень важно, чтобы кисть находилась в среднем положении между тыльным разгибанием и ладонным сгибанием, чтобы избежать активной недостаточности разгибателя пальцев при тыльном разгибании.
'''Проблемы и комментарии'''
*Разгибатель пальцев тестируют вместе разгибателем мизинца и указательного пальца; максимальную силу мышцы развивают только при совместном сокращении.
*Разгибатели кисти, которые можно пропальпировать (от лучевой стороны к локтевой):
**m. extensor carpi radialis longus;
**m. extensor carpi radialis brevis;
**m. extensor digitorum;
**m. extensor digiti minimi;
**m. extensor carpi ulnaris.
== Читайте также ==
*[[Разгибатель указательного пальца ]]
*[[Разгибатель мизинца ]]
*[[Короткий разгибатель большого пальца кисти]]
*[[Длинный разгибатель большого пальца кисти ]]
*[[Червеобразные мышцы кисти ]]
*[[Поверхностный сгибатель пальцев ]]
*[[Глубокий сгибатель пальцев ]]
*[[Короткий сгибатель мизинца кисти]]
*[[Короткий сгибатель большого пальца кисти ]]
*[[Длинный сгибатель большого пальца кисти ]]
*[[Длинная мышца, отводящая большой палец кисти ]]
*[[Короткая мышца, отводящая большой палец кисти ]]
*[[Мышца, отводящая мизинец кисти ]]
*[[Тыльные межкостные мышцы кисти]]
*[[Ладонные межкостные мышцы кисти]]
*[[Мышца, приводящая большой палец кисти]]
*[[Мышца, противопоставляющая большой палец ]]
*[[Мышца, противопоставляющая мизинец ]]
*[[Короткая ладонная мышца]]
[[Image:Mishci_anatomiya51.jpg|250px|thumb|right|Разгибатель пальцев кисти]]
'''Разгибатель пальцев кисти''' (''m. extensor digitorum'') разгибает пястно-фаланговые суставы пальцев со II по V и межфаланговые суставы тех же пальцев, а также суставы запястья. Для приложения на межфаланговые суставы максимальной силы суставы запястья должны быть фиксированы сгибателями запястья, а пястно-фаланговые суставы — червеобразными и межкостными мышцами кисти. Разгибатель пальцев в очень небольшой степени помогает в локтевом отведении кисти.
=== Начало ===
*Латеральный надмыщелок плечевой кости, локтевая коллатеральная связка
*Фасция предплечья
=== Прикрепление ===
*Разделяется на четыре сухожилия на тыле кисти, которые прикрепляются на тыльных поверхностях II—IV пальцев:
**средняя часть каждого сухожилия к основанию средней фаланги;
**две латеральные части, перекрещиваясь над средней фалангой, к основанию дистальной фаланги
=== Иннервация ===
*Лучевой нерв, глубокая ветвь, С6-С8
=== Функции ===
<table border="1" style="border-collapse:collapse;" cellpadding="3">
<tr><td bgcolor="e5e5e5">
<p>'''Синергисты'''</p></td><td bgcolor="e5e5e5">
<p>'''Антагонисты'''</p></td></tr>
<tr><td colspan="2">
<p>'''Лучезапястный и среднезапястный суставы'''</p></td></tr>
<tr><td colspan="2">
<p>''Разгибание''</p></td></tr>
<tr><td>
<p>m. extensor carpi radialis longus </p>
<p>m. extensor carpi radialis brevis </p>
<p>m. extensor carpi ulnaris </p>
<p>m. extensor indicis </p>
<p>m. extensor digiti minimi </p>
<p>m. extensor pollicis longus</p></td><td>
<p>m. flexor digitorum superficialis </p>
<p>m. flexor digitorum profundus </p>
<p>m. flexor carpi ulnaris </p>
<p>m. flexor carpi radialis </p>
<p>m. flexor pollicis longus </p>
<p>m. abductor pollicis longus </p>
<p>m. palmaris longus</p></td></tr>
<tr><td colspan="2">
<p>'''Пястно-фаланговые суставы II—V'''</p></td></tr>
<tr><td colspan="2">
<p>''Разгибание''</p></td></tr>
<tr><td>
<p>m. extensor indicis (II) </p>
<p>m. extensor digiti minimi (V)</p></td><td>
<p>m. flexor digitorum superficialis </p>
<p>m. flexor digitorum profundus </p>
<p>mm. interossei palmares 1-3 (II, IV, V) </p>
<p>mm. interossei dorsales 1-4 (II, III, IV) </p>
<p>mm. lumbricales (II—V) </p>
<p>m. abductor digiti minimi (V) </p>
<p>m. flexor digiti minimi brevis (V)</p></td></tr>
<tr><td colspan="2">
<p>''Отведение (в сторону от среднего пальца)''</p></td></tr>
<tr><td>
<p>mm. interossei dorsales 1-4 (II, III, IV) </p>
<p>m. abductor digiti minimi (V)</p></td><td>
<p>mm. interossei palmares 1-3 (II, IV, V) </p>
<p>m. flexor digiti minimi brevis (V) </p>
<p>m. flexor digitorum superficialis </p>
<p>m. flexor digitorum profundus</p></td></tr>
<tr><td colspan="2">
<p>'''Проксимальные и дистальные межфаланговые суставы II—V'''</p></td></tr>
<tr><td colspan="2">
<p>''Разгибание''</p></td></tr>
<tr><td>
<p>m. extensor digiti minimi (V) </p>
<p>m. extensor indicis (II) </p>
<p>mm. lumbricales (II—V) </p>
<p>mm. interossei dorsales 1-4 (II, III, IV) </p>
<p>mm. interossei palmares 1-3 (II, IV, V)</p></td><td>
<p>m. flexor digitorum profundus </p>
<p>m. flexor digitorum superficialis (только в проксимальных межфаланговых суставах)</p></td></tr>
</table>
=== Разгибание II—V пястно-фаланговых суставов. Функциональные мышечные тесты ===
[[Image:Mishci_anatomiya52.jpg|Функциональные мышечные тесты]]
'''Клиническая значимость'''
*Разгибание пальцев связано с отведением.
*Во время выполнения теста очень важно, чтобы кисть находилась в среднем положении между тыльным разгибанием и ладонным сгибанием, чтобы избежать активной недостаточности разгибателя пальцев при тыльном разгибании.
'''Проблемы и комментарии'''
*Разгибатель пальцев тестируют вместе разгибателем мизинца и указательного пальца; максимальную силу мышцы развивают только при совместном сокращении.
*Разгибатели кисти, которые можно пропальпировать (от лучевой стороны к локтевой):
**m. extensor carpi radialis longus;
**m. extensor carpi radialis brevis;
**m. extensor digitorum;
**m. extensor digiti minimi;
**m. extensor carpi ulnaris.
== Читайте также ==
*[[Разгибатель указательного пальца ]]
*[[Разгибатель мизинца ]]
*[[Короткий разгибатель большого пальца кисти]]
*[[Длинный разгибатель большого пальца кисти ]]
*[[Червеобразные мышцы кисти ]]
*[[Поверхностный сгибатель пальцев ]]
*[[Глубокий сгибатель пальцев ]]
*[[Короткий сгибатель мизинца кисти]]
*[[Короткий сгибатель большого пальца кисти ]]
*[[Длинный сгибатель большого пальца кисти ]]
*[[Длинная мышца, отводящая большой палец кисти ]]
*[[Короткая мышца, отводящая большой палец кисти ]]
*[[Мышца, отводящая мизинец кисти ]]
*[[Тыльные межкостные мышцы кисти]]
*[[Ладонные межкостные мышцы кисти]]
*[[Мышца, приводящая большой палец кисти]]
*[[Мышца, противопоставляющая большой палец ]]
*[[Мышца, противопоставляющая мизинец ]]
*[[Короткая ладонная мышца]]