5242
правки
Изменения
Новая страница: «== Метаболический алкалоз == *'''Основная причина''': одной из причин развития метаболическ…»
== Метаболический алкалоз ==
*'''Основная причина''': одной из причин развития метаболического алкалоза является продолжительная [[рвота]], из-за которой происходит избыточная потеря Н<sup>+</sup> вместе с содержимым желудка.
*Чтобы восстановить концентрацию протонов, в слизистой оболочке желудка осуществляется карбоангидразная реакция. Однако вместе с протонами образуются и ионы HCO<sub>3</sub><sup>-</sup>, которые накапливаются в крови и повышают pH крови.
*'''Компенсация''': при алкалозе наблюдается гиповентиляция легких. СO<sub>2</sub> не удаляется при выдохе, и рСO<sub>2</sub> в крови повышается.
*Избыточное образование HCO<sub>3</sub><sup>-</sup> [[Почки|почками]]: в норме, когда концентрация HCO<sub>3</sub><sup>-</sup> в крови превышает верхнюю границу нормы (примерно 33 ммоль/л), она достигает своего порога выведения, и избыточный HCO<sub>3</sub><sup>-</sup> выводится с мочой. Однако при метаболическом алкалозе, вызванным рвотой, порог выведения может подняться до чрезмерно высокого уровня из-за:
#[[Признаки обезвоживания|обезвоживания]],
#повышенной концентрации [[альдостерон]]а,
#гипокалиемии. Из-за этого стимулируется реабсорбция HCO<sub>3</sub><sup>-</sup> из мочи в канальце, и концентрация HCO<sub>3</sub><sup>-</sup> в крови поддерживается на повышенном уровне.
Другие причины метаболического алкалоза
*Прием [[Тиазидные диуретики|тиазидных диуретических средств]].
*Введение HCO<sub>3</sub><sup>-</sup>
*'''Основная причина''': одной из причин развития метаболического алкалоза является продолжительная [[рвота]], из-за которой происходит избыточная потеря Н<sup>+</sup> вместе с содержимым желудка.
*Чтобы восстановить концентрацию протонов, в слизистой оболочке желудка осуществляется карбоангидразная реакция. Однако вместе с протонами образуются и ионы HCO<sub>3</sub><sup>-</sup>, которые накапливаются в крови и повышают pH крови.
*'''Компенсация''': при алкалозе наблюдается гиповентиляция легких. СO<sub>2</sub> не удаляется при выдохе, и рСO<sub>2</sub> в крови повышается.
*Избыточное образование HCO<sub>3</sub><sup>-</sup> [[Почки|почками]]: в норме, когда концентрация HCO<sub>3</sub><sup>-</sup> в крови превышает верхнюю границу нормы (примерно 33 ммоль/л), она достигает своего порога выведения, и избыточный HCO<sub>3</sub><sup>-</sup> выводится с мочой. Однако при метаболическом алкалозе, вызванным рвотой, порог выведения может подняться до чрезмерно высокого уровня из-за:
#[[Признаки обезвоживания|обезвоживания]],
#повышенной концентрации [[альдостерон]]а,
#гипокалиемии. Из-за этого стимулируется реабсорбция HCO<sub>3</sub><sup>-</sup> из мочи в канальце, и концентрация HCO<sub>3</sub><sup>-</sup> в крови поддерживается на повышенном уровне.
Другие причины метаболического алкалоза
*Прием [[Тиазидные диуретики|тиазидных диуретических средств]].
*Введение HCO<sub>3</sub><sup>-</sup>