5242
правки
Изменения
Новая страница: «== Диета при остром панкретите == {{Шаблон:Лечебное питание}} Лечение направлено на максим…»
== Диета при остром панкретите ==
{{Шаблон:Лечебное питание}}
Лечение направлено на максимальное щажение поджелудочной железы, уменьшение гиперферментемии. подавление секреторной функции железы и уменьшение явлений стаза в протоках поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишке. В первые 1—2 дня заболевания больному острым панкреатитом или при обострении хронического наряду с медикаментозной терапией и соблюдением постельного режима назначают голод. Рекомендуется только жидкость в количестве 1 —1,5 л (по 200 мл 5-6 раз). Назначают щелочную минеральную воду (боржом) комнатной температуры и без газа, отвар шиповника (1—2 стакана), некрепкий чай. С 3-го дня заболевания показана диета № 5п (первый вариант панкреатической диеты).
'''Целевое назначение диеты № 5п'''. Содействовать в острый период болезни нормализации функциональной способности поджелудочной железы, способствовать механическому и химическому щажению желудка и кишечника, а также уменьшению рефлекторной возбудимости желчного пузыря.
'''Общая характеристика диеты'''. Диета низкой энергетической ценности, содержит физиологическую норму белка (1/3 которой животного происхождения), с резким ограничением содержания жира и углеводов, механически и химически щадящая. Исключаются продукты, вызывающие вздутие кишечника, содержащие грубую клетчатку, богатые экстрактивными веществами, стимулирующие секрецию пищеварительных соков.
'''Кулинарная обработка'''. Всю пищу готовят в вареном виде или на пару; жидкой или полужидкой консистенции.
'''Режим питания''' дробный (5—6 раз в сутки).
'''Химический состав'''. Белков 80 г, жиров 40—60, углеводов 200 г. Свободной жидкости 1,5—2 л, поваренной соли 8—10 г.
'''Энергетическая ценность''' 1800 ккал.
'''Перечень рекомендуемых продуктов и блюд'''.
*[[Хлеб]]обулочные изделия. Сухари 50 г.
*[[Супы: рецепты для бодибилдинга|Супы]]. Слизистые из различных круп (овсяная, рисовая, манная, перловая и другие, кроме пшена) на воде или некрепком овощном отваре, суп-крем из выверенного мяса.
*[[Мясные блюда: рецепты для бодибилдинга|Блюда из мяса]] и [[Блюда из птицы: похудение и сушка|птицы]]. Мясо нежирных сортов (говядина, курица, индейка, кролик), свободное от сухожилий и жира, в виде суфле, кнелей или паровых котлет.
*[[Блюда из рыбы и морепродуктов: похудение и сушка|Блюда из рыбы]]. Рыба нежирных сортов (треска, судак, сазан, окунь и др.) в виде суфле, кнелей.
*[[Блюда из яиц: похудение и сушка мышц|Блюда из яиц]]. Яйцо всмятку, паровой омлет (не более 1—2 яиц в день).
*[[Молоко]], [[молочные продукты]] и блюда из них. Молоко только в блюдах, творог свежеприготовленный некислый в виде пасты, парового пудинга.
*[[Жиры]]. Несоленое сливочное масло добавлять в готовые блюда.
*[[Овощные гарниры: похудение и сушка мышц|Блюда и гарниры из овощей]]. Овощи (картофель, морковь, кабачки, цветная капуста) в виде пюре, паровых пудингов.
*Блюда и гарниры из круп. Несладкие протертые вязкие каши, пудинги, запеканки из риса, продельной крупы, геркулеса, приготовленные на воде.
*Фрукты. Яблоки в печеном виде.
*Сладкие блюда. Протертые компоты из сухих и свежих фруктов, кисели, желе, мусс на ксилите, сорбите.
*Напитки. Чай некрепкий, минеральная вода, отвар шиповника.
*Запрещаются: мясные, рыбные бульоны, грибные и крепкие овощные отвары, жирные сорта мяса и рыбы (баранина, свинина, гуси, утки, осетрина, севрюга, сом и т. п.), жареные блюда и обжаривание, сырые овощи и фрукты, капуста белокочанная, редис, лук, репа, щавель, салат, редька, брюква, копчености, консервы, колбасные изделия, сдобные и свежевыпеченные мучные и кондитерские изделия, черный хлеб, мороженое, алкогольные напитки, пряности и специи. Диету назначают на 5—7 дней.
== Диета при хроническом панкреатите ==
Диетотерапия играет ведущую роль на всех этапах лечения больного хроническим панкреатитом.
'''Общая характеристика диеты № 5п (второй вариант)'''. Содержание белка в диете увеличено до 110—120 г, что приводит к уменьшению белкового дефицита в организме и способствует более быстрому устранению клинических проявлений болезни. Несколько ограничено количество углеводов (до 300— 350 г), главным образом за счет простых (мед, сахар, варенье, конфеты и др.).
Из диеты исключают продукты, механически раздражающие слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта и обладающие сокогонным действием (мясные, рыбные, грибные, крепкие овощные отвары), что способствует механическому и химическому щажению желудка и кишечника, а также уменьшению рефлекторной возбудимости желчного пузыря.
'''Кулинарная обработка'''. Пищу готовят в протертом виде, на пару или запекают в духовке.
'''Режим питания''' дробный (5—6 раз в день).
'''Химический состав'''. Белков 110— 120 г, жиров 80 г, углеводов 300—350 г. Поваренной соли до 8—10 г, свободной жидкости 1,5—2 л. Минеральный состав: калий 3800 мг. кальция 1100 мг, магния 500 мг, фосфора 1700 мг, железа 30 мг, натрия 4050 мг. Содержание витаминов: витамина А 1,5 мг, каротина 12,6 мг, витамина В1 1,8 мг, витамина РР 19 мг, витамина С 115 мг.
'''Энергетическая ценность''' 2300—2600 ккал.
Диету при хроническом панкреатите рекомендуется соблюдать систематически и в течение длительного времени.
'''Перечень рекомендуемых продуктов и блюд'''.
*Хлеб и хлебобулочные изделия. Хлеб пшеничный 1-го и 2-го сорта, выпечки предыдущего дня или подсушенный (200—300 г в день), несдобное печенье.
*Супы. Вегетарианские овощные (капуста исключается), крупяные (кроме пшена), протертые или слизистые с добавлением небольшого количества сливочного масла (5 г) или сметаны (10г).
*Блюда из мяса и птицы. Мясо нежирных сортов (говядина, телятина, курица, индейка, кролик), свободное от сухожилий и жира, в отварном или паровом виде (котлеты, кнели, фрикадельки, бефстроганов, пюре, суфле, рулет и пр.). В период ремиссии — нежесткое мясо, курица, кролик, индейка разрешаются в отварном виде куском.
*Блюда из рыбы. Рыба нежирных сортов (треска, окунь, судак, щука, сазан, ледяная и др.) в отварном виде куском или рубленая (тефтели, кнели, суфле, котлеты).
*Блюда из яиц. Белковый омлет (из 2 ниц).
*Блюда из молока. Творог некислый, лучше домашнего приготовления, кальцинированный или из кефира, в натуральном виде или в виде запеченных пудингов, сметана и сливки в блюдах, кефир некислый. Сыр голландский, российский.
*Жиры. Масло сливочное несоленое (30 г), оливковое или рафинированное подсолнечное 10—15 г. добавляется в блюдо.
*Блюда и гарниры из круп и макаронных изделий. Каши из различных круп (манная, гречневая, овсяная, перловая, рисовая), домашняя лапша, вермишель, макароны. Каши протертые, полувязкие; готовятся на воде или пополам с молоком.
*Блюда и гарниры из овощей. Овощи отварные и запеченные в протертом виде (морковь, тыква, кабачки, картофель, цветная капуста, зеленый горошек, молодая фасоль, свекла).
*Фрукты. Яблоки некислые печеные или протертые (без кожуры).
*Сладкие блюда. Компоты из свежих и сухих фруктов протертые, кисели, желе, муссы из соков на ксилите или сорбите.
*Напитки. Слабый чай с лимоном, фруктово-ягодные соки без сахара, разбавленные водой, отвар шиповника или черной смородины.
*Соусы. Молочные, некрепкие на овощном отваре, фруктово-ягодные подливы. Мука для соусов не пассируется с маслом.
*Запрещаются: мясные, рыбные, грибные бульоны, свинина, баранина, гусь, утка, жареные блюда, тугоплавкие жиры, копчености, консервы, колбасные изделия, икра кетовая, севрюгу, осетрина, сом, карп и др., соления, маринады, пряности, грибы, крепкий чай, кофе, какао, шоколад, белокочанная капуста, щавель, шпинат, салат, редис, репа, брюква, бобовые, сырые непротертые овощи, фрукты, клюква. Сдобные мучные и кондитерские изделия, черный хлеб, холодные блюда и налитки, мороженое, газированные, а также алкогольные напитки.
Пища не должна быть слишком горячей или холодной.
Больным хроническим панкреатитом пожилого возраста с сопутствующим поражением сердечнососудистой системы, сопровождающимся нарушением свертывающей и антисвертываюшей систем крови, хроническими изменениями миокарда, ИБС, рекомендуется диета с физиологическим содержанием белка (100 г), ограничением жира (80 г) и углеводов (300— 350 г). Пищу готовят без добавления поваренной соли. Кулинарная обработка, перечень блюд и продуктов тс же, что и для диеты № 5п первого варианта.
{{Шаблон:Лечебное питание}}
Лечение направлено на максимальное щажение поджелудочной железы, уменьшение гиперферментемии. подавление секреторной функции железы и уменьшение явлений стаза в протоках поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишке. В первые 1—2 дня заболевания больному острым панкреатитом или при обострении хронического наряду с медикаментозной терапией и соблюдением постельного режима назначают голод. Рекомендуется только жидкость в количестве 1 —1,5 л (по 200 мл 5-6 раз). Назначают щелочную минеральную воду (боржом) комнатной температуры и без газа, отвар шиповника (1—2 стакана), некрепкий чай. С 3-го дня заболевания показана диета № 5п (первый вариант панкреатической диеты).
'''Целевое назначение диеты № 5п'''. Содействовать в острый период болезни нормализации функциональной способности поджелудочной железы, способствовать механическому и химическому щажению желудка и кишечника, а также уменьшению рефлекторной возбудимости желчного пузыря.
'''Общая характеристика диеты'''. Диета низкой энергетической ценности, содержит физиологическую норму белка (1/3 которой животного происхождения), с резким ограничением содержания жира и углеводов, механически и химически щадящая. Исключаются продукты, вызывающие вздутие кишечника, содержащие грубую клетчатку, богатые экстрактивными веществами, стимулирующие секрецию пищеварительных соков.
'''Кулинарная обработка'''. Всю пищу готовят в вареном виде или на пару; жидкой или полужидкой консистенции.
'''Режим питания''' дробный (5—6 раз в сутки).
'''Химический состав'''. Белков 80 г, жиров 40—60, углеводов 200 г. Свободной жидкости 1,5—2 л, поваренной соли 8—10 г.
'''Энергетическая ценность''' 1800 ккал.
'''Перечень рекомендуемых продуктов и блюд'''.
*[[Хлеб]]обулочные изделия. Сухари 50 г.
*[[Супы: рецепты для бодибилдинга|Супы]]. Слизистые из различных круп (овсяная, рисовая, манная, перловая и другие, кроме пшена) на воде или некрепком овощном отваре, суп-крем из выверенного мяса.
*[[Мясные блюда: рецепты для бодибилдинга|Блюда из мяса]] и [[Блюда из птицы: похудение и сушка|птицы]]. Мясо нежирных сортов (говядина, курица, индейка, кролик), свободное от сухожилий и жира, в виде суфле, кнелей или паровых котлет.
*[[Блюда из рыбы и морепродуктов: похудение и сушка|Блюда из рыбы]]. Рыба нежирных сортов (треска, судак, сазан, окунь и др.) в виде суфле, кнелей.
*[[Блюда из яиц: похудение и сушка мышц|Блюда из яиц]]. Яйцо всмятку, паровой омлет (не более 1—2 яиц в день).
*[[Молоко]], [[молочные продукты]] и блюда из них. Молоко только в блюдах, творог свежеприготовленный некислый в виде пасты, парового пудинга.
*[[Жиры]]. Несоленое сливочное масло добавлять в готовые блюда.
*[[Овощные гарниры: похудение и сушка мышц|Блюда и гарниры из овощей]]. Овощи (картофель, морковь, кабачки, цветная капуста) в виде пюре, паровых пудингов.
*Блюда и гарниры из круп. Несладкие протертые вязкие каши, пудинги, запеканки из риса, продельной крупы, геркулеса, приготовленные на воде.
*Фрукты. Яблоки в печеном виде.
*Сладкие блюда. Протертые компоты из сухих и свежих фруктов, кисели, желе, мусс на ксилите, сорбите.
*Напитки. Чай некрепкий, минеральная вода, отвар шиповника.
*Запрещаются: мясные, рыбные бульоны, грибные и крепкие овощные отвары, жирные сорта мяса и рыбы (баранина, свинина, гуси, утки, осетрина, севрюга, сом и т. п.), жареные блюда и обжаривание, сырые овощи и фрукты, капуста белокочанная, редис, лук, репа, щавель, салат, редька, брюква, копчености, консервы, колбасные изделия, сдобные и свежевыпеченные мучные и кондитерские изделия, черный хлеб, мороженое, алкогольные напитки, пряности и специи. Диету назначают на 5—7 дней.
== Диета при хроническом панкреатите ==
Диетотерапия играет ведущую роль на всех этапах лечения больного хроническим панкреатитом.
'''Общая характеристика диеты № 5п (второй вариант)'''. Содержание белка в диете увеличено до 110—120 г, что приводит к уменьшению белкового дефицита в организме и способствует более быстрому устранению клинических проявлений болезни. Несколько ограничено количество углеводов (до 300— 350 г), главным образом за счет простых (мед, сахар, варенье, конфеты и др.).
Из диеты исключают продукты, механически раздражающие слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта и обладающие сокогонным действием (мясные, рыбные, грибные, крепкие овощные отвары), что способствует механическому и химическому щажению желудка и кишечника, а также уменьшению рефлекторной возбудимости желчного пузыря.
'''Кулинарная обработка'''. Пищу готовят в протертом виде, на пару или запекают в духовке.
'''Режим питания''' дробный (5—6 раз в день).
'''Химический состав'''. Белков 110— 120 г, жиров 80 г, углеводов 300—350 г. Поваренной соли до 8—10 г, свободной жидкости 1,5—2 л. Минеральный состав: калий 3800 мг. кальция 1100 мг, магния 500 мг, фосфора 1700 мг, железа 30 мг, натрия 4050 мг. Содержание витаминов: витамина А 1,5 мг, каротина 12,6 мг, витамина В1 1,8 мг, витамина РР 19 мг, витамина С 115 мг.
'''Энергетическая ценность''' 2300—2600 ккал.
Диету при хроническом панкреатите рекомендуется соблюдать систематически и в течение длительного времени.
'''Перечень рекомендуемых продуктов и блюд'''.
*Хлеб и хлебобулочные изделия. Хлеб пшеничный 1-го и 2-го сорта, выпечки предыдущего дня или подсушенный (200—300 г в день), несдобное печенье.
*Супы. Вегетарианские овощные (капуста исключается), крупяные (кроме пшена), протертые или слизистые с добавлением небольшого количества сливочного масла (5 г) или сметаны (10г).
*Блюда из мяса и птицы. Мясо нежирных сортов (говядина, телятина, курица, индейка, кролик), свободное от сухожилий и жира, в отварном или паровом виде (котлеты, кнели, фрикадельки, бефстроганов, пюре, суфле, рулет и пр.). В период ремиссии — нежесткое мясо, курица, кролик, индейка разрешаются в отварном виде куском.
*Блюда из рыбы. Рыба нежирных сортов (треска, окунь, судак, щука, сазан, ледяная и др.) в отварном виде куском или рубленая (тефтели, кнели, суфле, котлеты).
*Блюда из яиц. Белковый омлет (из 2 ниц).
*Блюда из молока. Творог некислый, лучше домашнего приготовления, кальцинированный или из кефира, в натуральном виде или в виде запеченных пудингов, сметана и сливки в блюдах, кефир некислый. Сыр голландский, российский.
*Жиры. Масло сливочное несоленое (30 г), оливковое или рафинированное подсолнечное 10—15 г. добавляется в блюдо.
*Блюда и гарниры из круп и макаронных изделий. Каши из различных круп (манная, гречневая, овсяная, перловая, рисовая), домашняя лапша, вермишель, макароны. Каши протертые, полувязкие; готовятся на воде или пополам с молоком.
*Блюда и гарниры из овощей. Овощи отварные и запеченные в протертом виде (морковь, тыква, кабачки, картофель, цветная капуста, зеленый горошек, молодая фасоль, свекла).
*Фрукты. Яблоки некислые печеные или протертые (без кожуры).
*Сладкие блюда. Компоты из свежих и сухих фруктов протертые, кисели, желе, муссы из соков на ксилите или сорбите.
*Напитки. Слабый чай с лимоном, фруктово-ягодные соки без сахара, разбавленные водой, отвар шиповника или черной смородины.
*Соусы. Молочные, некрепкие на овощном отваре, фруктово-ягодные подливы. Мука для соусов не пассируется с маслом.
*Запрещаются: мясные, рыбные, грибные бульоны, свинина, баранина, гусь, утка, жареные блюда, тугоплавкие жиры, копчености, консервы, колбасные изделия, икра кетовая, севрюгу, осетрина, сом, карп и др., соления, маринады, пряности, грибы, крепкий чай, кофе, какао, шоколад, белокочанная капуста, щавель, шпинат, салат, редис, репа, брюква, бобовые, сырые непротертые овощи, фрукты, клюква. Сдобные мучные и кондитерские изделия, черный хлеб, холодные блюда и налитки, мороженое, газированные, а также алкогольные напитки.
Пища не должна быть слишком горячей или холодной.
Больным хроническим панкреатитом пожилого возраста с сопутствующим поражением сердечнососудистой системы, сопровождающимся нарушением свертывающей и антисвертываюшей систем крови, хроническими изменениями миокарда, ИБС, рекомендуется диета с физиологическим содержанием белка (100 г), ограничением жира (80 г) и углеводов (300— 350 г). Пищу готовят без добавления поваренной соли. Кулинарная обработка, перечень блюд и продуктов тс же, что и для диеты № 5п первого варианта.