1631
правка
Изменения
Нет описания правки
Ассортимент лекарственных средств, используемых в комплексной терапии заболеваний печени и желчевыводящих путей и называемых гепатотропные препараты, насчитывает более 1000 наименований.
Гепатотропные препараты, применяемые специально для лечения и профилактики заболеваний [[Печень|печени ]] и желчевыводящих путей, в настоящее время в зависимости от направленности основного действия подразделяют на три группы:
*гепатопротекторные;
При интенсивных физических нагрузках на различных этапах спортивной деятельности образуется огромное количество продуктов [[Анаболизм и катаболизм|катаболизм]]а, вызывающих повреждение клеток печени — гепатоцитов. Кроме того, ряд применяемых в спортивной медицине лекарственных препаратов и/или их метаболиты также могут вызывать поражение печени. Исходя из этого гепатозащитным препаратам (гепатопротекторам) принадлежит не последнее место в арсенале спортивного врача. Желчегонные средства — также достаточно часто используются в спортивной медицине как по своему прямому назначению, так и вследствие того, что в результате перекрестного взаимодействия многих лекарственных средств различных групп, входящих в схемы фармакологического обеспечения тренировочной и соревновательной деятельности, могут нарушаться процессы желчеотделения. Этому может способствовать и интенсивная потеря жидкости организмом спортсмена. Что касается препаратов холелитолитического действия, то их применение, кроме спорадических случаев холелитиаза, вызвано, к сожалению, тем, что особые условия, в которых находится организм спортсмена, могут вызывать застой желчи и развитие желчнокаменной болезни.
Гепатопротекторные препараты усиливают детоксикационную функцию печени, стимулируя активность ее ферментных систем, в первую очередь, цитохрома Р-450 и других микросомальных ферментов. Гепатопротекторный эффект в той или иной степени могут проявлять различные фармакологические средства, улучшающие метаболические процессы в организме, в том числе [[витамины и минералы|витамины]], [[антиоксиданты|антиоксидантные препараты]], [[антигипоксанты]], а также [[эссенциале]], дипромоний, [[аминокислоты]] ([[метионин]], [[орнитин ]] и др.), [[Альфа-липоевая кислота (lipoic acid)|липоевая кислота]], липамин и т. д.
В качестве специальных гепатопротекторных препаратов внедрены в практику некоторые суммарные препараты [[Флавоноиды|флавоноидной ]] структуры (силибинин, силибор, левасил, катерген); близкие по структуре к витаминам группы Р (рутин, [[кверцетин]]): препараты из лекарственных растений ([[Лив 52|лив-52, валил ив ]] и др.).
Желчегонные препараты, способствуя ускорению оттока желчи из желчного пузыря, в спортивной медицине могут быть использованы не только для лечения соответствующих заболеваний, обусловленных дискинезиями желчевыводящих путей, но и для профилактики застоя желчи и возникновения болевого синдрома, обусловленного этим. Желчегонные препараты принято делить на две подгруппы.
1. Средства, усиливающие образование желчи и желчных кислот ([[холеретики ]] или холесекретики)
1.1. Истинные холеретики — препараты, увеличивающие синтез желчных кислот; к этой подгруппе относятся препараты, содержащие желчные кислоты и желчь: [[аллохол]], лиобил, [[холензим ]] и др.; ряд средств растительного происхождения ([[Бессмертник песчаный|цветки бессмертника]], [[кукурузные рыльца]], флакумин, [[фламин]], конвафлавин, берберин), а также некоторые синтетические препараты (оксафенамид. никодин, циквалон).
1.2. Гидрохолеретики — средства, увеличивающие объем желчи за счет водного компонента (минеральные воды), а также ксилит, сорбит, маннит.
1) средства, влияющие на процессы тканевого обмена (витамины, аминокислоты, гидролизаты белков, пептиды, производные пурина и пиримидина);
2) средства, повышающие дезинтоксикационную функцию печени и других органов (адсорбенты, [[антидоты]]);
3) желчегонные средства растительного и синтетического происхождения;
4) [[Противовирусные средства (препараты)|противовирусные]], [[Антибиотики (антимикробные средства)|антимикробные средства]];
5) [[иммуномодуляторы]], [[Иммуносупрессивные препараты|иммунодепрессанты]], [[иммуностимуляторы]];
1. Препараты растительного происхождения:
1.1. Гепатотропные препараты, содержащие естественные или полусинтетические [[флавоноиды]] [[Расторопша пятнистая|расторопши пятнистой ]] — [[легалон]], [[силимарин]], силибинин, [[карсил]], дарсил, гепарсил, лепротек, ливолек, натуркарсевт, силегон, силибор, [[гепабене]], левасил, симепар, гепатофальк.
1.2. Препараты, содержащие естественные или полусинтетические флавоноиды других растений — артишока [[Артишок полевой|артишок]]а экстракт-Здоровье, артихол, хофитол, холивер, лив-52, катерген (цианиданол), [[тыквеол]], гепатофит, фламин, бонджигар, соларен.
2. Препараты животного происхождения — витогепат, гепатосан, симепар, сирепар, трофопар эрбисол ультрафарм.