Открыть главное меню

SportWiki энциклопедия β

Изменения

Гепатотропные препараты в спорте

9984 байта добавлено, 9 лет назад
Нет описания правки
В период тренировочных нагрузок рекомендуется один раз в 4—6 нед проводить спортсменам тюбаж с сорбитом или ксилитом и 2—3 раза в неделю утром натощак принимать стакан холодной минеральной воды (Боржоми, Ессентуки 17, Арзни, Поляна квасова, Куяльник и др.) или 75 мл 10 %-го раствора ксилита. В этих же целях могут поочередно использоваться 100 мл свекольного сока, 1—2 столовые ложки растительного масла, 2 сырых яичных желтка.
Итак, в случае возникновения внутрипеченочного холестаза необходимо снизить физическую нагрузку, отказаться от гепатотоксичных препаратов и указанных ранее групп лекарственных средств. При лечении такой патологии показано применение средств, разжижающих желчь (в основном, это щелочные минеральные воды), а также растительных желчегонных препаратов, стимулирующих отток желчи из печени и желчного пузыря ([[кукурузные рыльца]], экстракт [[Бессмертник песчаный|бессмертника]], [[фламин]], флакумин, [[холагол]], [[холосас]], холагогум). Очень хороший эффект может оказать [[тыквеол]].
Благоприятное действие в этой ситуации могут также оказать тюбажи с теплой негазированной щелочной минеральной водой, сорбитом, ксилитом, смесью оливкового масла и лимонного сока, которые следует делать один, максимум два раза в неделю. В диете необходимо ограничить трудно-перевариваемые белки и сделать акцент на растительную пищу и богатый метионином и кальцием обезжиренный творог. Следует заметить, что в большинстве случаев проявление печеночно-болевого синдрома, независимо от этиологии, при корректном лечении удается купировать. Печень обладает большим регенерационным потенциалом и потому можно практически полностью нормализовать ее функцию.
Существует еще один способ эффективной и быстрой дезинтоксикации организма и выведения из него продуктов метаболизма различных лекарственных веществ при нарушении функции печени. Это эфферентные методы терапии — геодилюция с форсированием диуреза; экстракорпоральное окисление крови (электрохимическое окисление с помощью гипохлорита натрия, озонотерапия); ультрагемофильтрация; плазмаферез и др. (провести такие манипуляции может только квалифицированный врач-трансфузиолог или реаниматолог в условиях специализированного медицинского учреждения), а также доступная любому спортивному врачу неинвазивная, не имеющая противопоказаний и при этом высокоэффективная энтеросорбция с использованием различных препаратов, прежде всего, энтеросгея, белосорба, энсорала и др.
 
=== Гепатопротекторы ===
 
Основная функция гепатопротекторов - предохранение печеночных клеток от повреждающего воздействия увеличенного количества продуктов распада, образующихся при интенсивных физических нагрузках, а также это средства, направленные на повышение детоксикационных возможностей печени.
 
Наиболее «страдающими» органами от действия метаболитов при физической нагрузке являются «фильтрующие», выделительные органы: лимфатическая система, печень, почки, кишечник. Для их защиты можно использовать метод естественной неспецифической детоксикации.
 
Это возможно по двум направлениям: за счет метаболизма и выведения.
 
Метаболическая детоксикация осуществляется преимущественно печенью. Способ вывести метаболиты - усилить микросомальное окисление в печени.
 
Прием препаратов, обладающих мощным энергетическим действием (энергизаторы), дает дополнительный стимул окислительным (микросомальное окисление) процессам в клетках печени: [[янтарная кислота]], лимонтар, лимонная кислота, яблочная кислота, малина (основные кислоты - лимонная и яблочная).
 
На конкретную дезадаптацию печени указывает патология -«[[Печеночно-болевой синдром (лечение)|печеночно-болевой синдром]]».
 
=== Печеночно-болевой синдром ===
 
Патогенез печеночно-болевого синдрома следующий.
 
Роль пускового фактора играют функциональные дискинетические нарушения желчевыводящей системы, развивающиеся в результате изменений нервно-гуморальной регуляции при повторных физических и нервно-психических перегрузках. Последние, в силу анатомических особенностей органа, вызывают застой желчи, который сопровождается нарушениями печеночного кровообращения. Воспалительные изменения в желчном пузыре и желчных путях приводят к дальнейшему прогрессированию циркуляторных нарушений и усилению застойных явлений в печени. Изменение внутрипеченочного кровообращения, возникающее вторично на фоне дискинезии, имеет важное значение в развитии «печеночно-болевого» синдрома, определяя его клиническую картину. Особая роль в действии физической нагрузки на гемодинамику печени: развивается выраженная ишемия печени в результате системного перераспределения крови. При применении анаболических стероидов развитие печеночноболевого синдрома усугубляется.
 
Боль типичной локализации при физической нагрузке, увеличение печени (перкуссия) указывают на наличие данной патологии. УЗИ печени и желчного пузыря, дуоденальное зондирование и посев желчи позволяют уточнить диагноз. Для определения степени тяжести внутрипеченочного холестаза применяют биохимические анализы: определяют концентрацию общего и конъюгированого билирубина, щелочную фосфатазу, гамма-глютамилтранспептидазу, аланинаминотрансферазу, аспартатам и н отрансферазу.
 
Лечение и профилактика печеночно-болевого синдрома должны включать в себя применение средств, направленных на ликвидацию застойных и воспалительных изменений в желчном пузыре, а также препаратов, воздействующих непосредственно на сосудистую систему печени. Необходимы также снижение физической нагрузки, защита от стресса.
 
Например: [[гептрал]] - 1 таблетка 2 раза в день. Курс 2-3 недели. Курсы приема необходимо повторять в наиболее нагрузочные тренировочные периоды; [[аллохол]] - по 2 таблетки 3 раза в день после еды; но-шпа - по 2 таблетки 2 раза в день; гинкго билоба, [[курантил]]; насыщение углеводами; тюбаж.
 
=== Желчегонные средства ===
 
В комплексном лечении спортивной специфической патологии в обязательном порядке следует применять желчегонные средства как средства, направленные на ликвидацию застойных и воспалительных изменений в желчном пузыре и желчных протоках. При приеме желчегонных препаратов (кукурузные рыльца) увеличивается секреция желчи, уменьшаются ее вязкость и относительная плотность, уменьшается содержание билирубина. Таким образом создаются условия для профилактики желчекаменной болезни, хронических холециститов и гепатитов, дискинезии желчных путей.
 
Необходимо знать, что и лекарственные препараты могут вызывать непосредственное поражение печени или изменять метаболизм так, что он становится патогенным для печени. Наиболее часто спортсменами применяются следующие препараты, которые вызывают эти поражения: аспирин, парацетамол, сульфаниламиды, оксациллин, кортикостероиды. Аналогичным действием обладают алкоголь, соли тяжелых металлов.
 
Из фитотерапевтических средств - лекарственных растений, в качестве гепатопротекторов используют следующие: аир болотный, горец птичий, душица обыкновенная, зверобой, календула лекарственная, крапива двудомная, кукурузные рыльца, одуванчик лекарственный, подорожник большой, рябина, тысячелистник, шалфей лекарственный, плоды шиповника.
 
'''Применение гепатопротекторов и желчегонных средств'''
 
<table border="1">
<tr><td rowspan="2">
<p>Этап</p></td><td colspan="5">
<p>Группы видов спорта</p></td></tr>
<tr><td>
<p>Выносливость</p></td><td>
<p>Скоростно-силовые</p></td><td>
<p>Единоборства</p></td><td>
<p>Координационные</p></td><td>
<p>Игровые</p></td></tr>
<tr><td>
<p>Подготовительный</p>
<p>Втягивающий</p></td><td>
<p></p></td><td>
<p></p></td><td>
<p></p></td><td>
<p></p></td><td>
<p></p></td></tr>
<tr><td>
<p>Базовый</p></td><td>
<p>*</p></td><td>
<p>*</p></td><td>
<p>*</p></td><td>
<p></p></td><td>
<p></p></td></tr>
<tr><td>
<p>Специальной подготовки</p></td><td>
<p></p></td><td>
<p></p></td><td>
<p></p></td><td>
<p></p></td><td>
<p></p></td></tr>
<tr><td>
<p>Предсоревновательный</p></td><td>
<p>*</p></td><td>
<p>*</p></td><td>
<p></p></td><td>
<p></p></td><td>
<p></p></td></tr>
<tr><td>
<p>СОРЕВНОВАНИЕ</p></td><td>
<p></p></td><td>
<p></p></td><td>
<p></p></td><td>
<p></p></td><td>
<p></p></td></tr>
<tr><td>
<p>Восстановление</p>
<p>Реабилитация</p></td><td>
<p>*</p></td><td>
<p>*</p></td><td>
<p>*</p></td><td>
<p>*</p></td><td>
<p>*</p></td></tr>
</table>
== Читайте также ==

SportWiki энциклопедия

Партнёр магазин спортивного питания Спортфуд, где представлена сертифицированная продукция