1382
правки
Изменения
Нет описания правки
'''Декстран''' — это вырабатываемый бактериями полимер, построенный из атипично связанных молекул глюкозы (1 -» 6 вместо 1 -> 4). Чаще всего плазмозаменители имеют среднюю молекулярную массу 60 000 (декстран 60) или 40 000 (декстран 40, низкомолекулярный декстран). Длина молекулярной цепи может сильно варьировать. Более мелкие молекулы декстрана могут выводиться почками; более крупные захватываются клетками системы фагоцитирующих мононуклеаров и перерабатываются ими. Раствор декстрана назначают при кровопотере, а также с целью гемодилюции при нарушении кровотока.
''Низкомолекулярный декстран'', в отличие от декстрана 60, взаимодействует с мембраной эритроцитов и уменьшает их агрегационную способность, что очень важно для восстановления микроциркуляции. Однако с течением времени низкомолекулярный декстран выводится почками, и в крови остаются в основном молекулы со средней молекулярной массой.
Основным побочным эффектом, обусловленным антигенным действием декстрана, является анафилактическая реакция. Если перед основной инфузией ввести низкомолекулярный декстран (М = 1000), то он связывает антитела к декстрану-плазмозаменителю и таким образом предупреждает развитие реакции непереносимости.
'''Гидроксиэтилкрахмал ''' производится из крахмала. Благодаря гидроксиэтильной группе препарат медленнее метаболизируется и дольше задерживается в крови. По фармакологическим свойствам и показаниям к применению аналогичен декстранам. Особым побочным действием является зуд, который может сохраняться длительное время.
'''Коллоидная желатина''', получаемая из коллагена, состоит из связанных пептидных цепей. Ее применяют в качестве кровезаменителя, но не для гемодилюции.
[[Image:Naglydnay_farma132.jpg|Заменители плазмы]]