9852
правки
Изменения
Новая страница: «== Холеретики == {{Шаблон:Фарм_сопровождение}} '''Холеретики''': #Препараты, содержащие желчь…»
== Холеретики ==
{{Шаблон:Фарм_сопровождение}}
'''Холеретики''':
#Препараты, содержащие желчь и желчные кислоты: аллохол, дегидрохолевая кислота, дехолин, лиобил, холензим.
#Ряд синтетических веществ: оксафенамид, цивкалон, никодин.
#Препараты растительного происхождения: фламин, холагон, кукурузные рыльца, корень одуванчика, цветы бессмертника, плоды шиповника.
#Некоторые ферментные препараты, содержащие желчные кислоты (условно): фестал, дигестал, котазим.
Холеретические средства делят на '''истинные холеретики''', усиливающие секрецию желчи в гепатоцитах, и '''гидрохолеретики''', увеличивающие выделение желчи за счет водного компонента.
В группе истинных холеретиков выделяют препараты, содержащие желчные кислоты, синтетические средства и препараты растительного происхождения.
К гидрохолеретикам относят минеральные воды средней минерализации (сульфатно-натриевые и сульфатно-магниевые):
Ессентуки № 4 и 17, Славяновскую, Смирновскую, Боржоми, Арзни, минеральные воды Карловых Вар, курорта Марциальные воды.
Воду пьют по 30-50 мл в теплом виде без газа за 20-30 мин до еды.
'''Надо помнить''': все желчегонные препараты, содержащие соли желчных кислот, а также синтетического и растительного происхождения существенно увеличивают функциональную нагрузку на гепатоциты, уменьшают в них содержание детоксицирующих субстанций и [[Антиоксиданты|антиоксидантов]] (глютатион, сульфаты и др.). Особенно это касается многокомпонентных составов лечебных трав (желчегонные, слабительные, успокаивающие сборы), а также растительных средств китайского и тибетского происхождения. При назначении желчегонных препаратов необходимо удостовериться в отсутствии блокады тока желчи на этапах «печеночная клетка - внутри- и внепеченочная билиарная система».
'''Внимание''': травы с желчегонным эффектом!
Во многих литературных источниках желчегонный эффект трав отождествляют с гепатопротекторным и дают рекомендации (что недопустимо и опасно) по их использованию при холестазах, вирусных поражениях печени, хронических панкреатитах и других заболеваниях, когда желчегонные препараты противопоказаны.
Абсолютными противопоказаниями к применению холеретиков служат все варианты [[Застой желчи (холестаз)|холестаза]]: внутрипеченочный (гепатоцеллюлярный, каналикулярный, дуктулярный) и внепеченочный с желтухой и без нее (исключение - использование урсодезоксихолевой кислоты при внутрипеченочном холестазе).
При назначении лекарственных средств, содержащих желчные кислоты (за исключением урсодезоксихолевой кислоты), следует учитывать, что они противопоказаны при активных гепатитах и циррозах печени любой этиологии, язвенной болезни и эрозиях слизистой ободочки желудочно-кишечного тракта, панкреатитах и поносах, не связанных со стеатореей.
== Читайте также ==
*[[Застой желчи (холестаз)]]
*[[Холекинетики]]
*[[Желчегонные препараты]]
*[[Холелитолитические препараты]]
*[[Гепатопротекторы]]
*[[Гепатопротекторные препараты]]
*[[Гепатотропные препараты в спорте]]
{{Шаблон:Фарм_сопровождение}}
'''Холеретики''':
#Препараты, содержащие желчь и желчные кислоты: аллохол, дегидрохолевая кислота, дехолин, лиобил, холензим.
#Ряд синтетических веществ: оксафенамид, цивкалон, никодин.
#Препараты растительного происхождения: фламин, холагон, кукурузные рыльца, корень одуванчика, цветы бессмертника, плоды шиповника.
#Некоторые ферментные препараты, содержащие желчные кислоты (условно): фестал, дигестал, котазим.
Холеретические средства делят на '''истинные холеретики''', усиливающие секрецию желчи в гепатоцитах, и '''гидрохолеретики''', увеличивающие выделение желчи за счет водного компонента.
В группе истинных холеретиков выделяют препараты, содержащие желчные кислоты, синтетические средства и препараты растительного происхождения.
К гидрохолеретикам относят минеральные воды средней минерализации (сульфатно-натриевые и сульфатно-магниевые):
Ессентуки № 4 и 17, Славяновскую, Смирновскую, Боржоми, Арзни, минеральные воды Карловых Вар, курорта Марциальные воды.
Воду пьют по 30-50 мл в теплом виде без газа за 20-30 мин до еды.
'''Надо помнить''': все желчегонные препараты, содержащие соли желчных кислот, а также синтетического и растительного происхождения существенно увеличивают функциональную нагрузку на гепатоциты, уменьшают в них содержание детоксицирующих субстанций и [[Антиоксиданты|антиоксидантов]] (глютатион, сульфаты и др.). Особенно это касается многокомпонентных составов лечебных трав (желчегонные, слабительные, успокаивающие сборы), а также растительных средств китайского и тибетского происхождения. При назначении желчегонных препаратов необходимо удостовериться в отсутствии блокады тока желчи на этапах «печеночная клетка - внутри- и внепеченочная билиарная система».
'''Внимание''': травы с желчегонным эффектом!
Во многих литературных источниках желчегонный эффект трав отождествляют с гепатопротекторным и дают рекомендации (что недопустимо и опасно) по их использованию при холестазах, вирусных поражениях печени, хронических панкреатитах и других заболеваниях, когда желчегонные препараты противопоказаны.
Абсолютными противопоказаниями к применению холеретиков служат все варианты [[Застой желчи (холестаз)|холестаза]]: внутрипеченочный (гепатоцеллюлярный, каналикулярный, дуктулярный) и внепеченочный с желтухой и без нее (исключение - использование урсодезоксихолевой кислоты при внутрипеченочном холестазе).
При назначении лекарственных средств, содержащих желчные кислоты (за исключением урсодезоксихолевой кислоты), следует учитывать, что они противопоказаны при активных гепатитах и циррозах печени любой этиологии, язвенной болезни и эрозиях слизистой ободочки желудочно-кишечного тракта, панкреатитах и поносах, не связанных со стеатореей.
== Читайте также ==
*[[Застой желчи (холестаз)]]
*[[Холекинетики]]
*[[Желчегонные препараты]]
*[[Холелитолитические препараты]]
*[[Гепатопротекторы]]
*[[Гепатопротекторные препараты]]
*[[Гепатотропные препараты в спорте]]