== Тербинафин ==

Тербинафин хорошо всасывается при приеме внутрь, но в значительной степени метаболизируется при первом прохождении через печень, поэтому его биодоступность составляет всего около 40%. Тербинафин на 99% связывается с белками плазмы. Препарат накапливается в коже, ногтях и жировой ткани. Начальный Т1/2 составляет 12 ч, но по достижении стационарного состояния увеличивается до 200—400 ч. После длительного лечения препарат определяется в крови еще в течение 4—8 нед (Balfour and Faulds, 1992). Тербинафин не рекомендуется при почечной и печеночной недостаточности, поскольку при этих состояниях его сывороточная концентрация может непредсказуемо увеличиваться. Рифампицин снижает сывороточную концентрацию тербинафина, а циметидин — повышает. В целом тербинафин переносится хорошо; иногда возникают желудочно-кишечные нарушения, головная боль и сыпь. Изредка поражается печень, развиваются тяжелая нейтропения, синдром Стивенса—Джонсона и синдром Лайелла. По классификации лекарственных средств, применяемых во время беременности (ФДА), тербинафин относится к категории В. Действие препарата, вероятно, обусловлено ингибированием грибковой скваленэпоксидазы — фермента, необходимого для синтеза эргостерина.